儿童精神分裂如何做?

2020-07-14

儿童精神分裂可以用心理治疗、家庭治疗及药物治疗。儿童倾向于用心理治疗,帮助儿童促进发育以及心理上的整合;治疗儿童精神分裂症还需要加强家庭治疗,让父母充分发挥作用,弥补孩子从小心灵上的缺失;必要时还需要配合一定的药物治疗。



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什么是假性精神分裂症

什么是假性精神分裂症:
  在临床精神科没有假性精神分裂症的概念,但是有精神分裂症概念。精神分裂症是一种最常见的重型心理疾病。假性精神分裂症,可以理解为它是指这一类患者有精神分裂症样表现,比如幻觉、妄想,但是他并不符合精神分裂症的诊断,可以把这组患者认为是假性精神分裂症,但是在临床上没有这种诊断。主要有以下几种病人可以表现得像精神分裂症一样:
  第一种是癔症样精神病。癔症样精神病患者在受到了一些比较大的事件刺激以后,或者创伤刺激以后,可以出现急性起病,表现为精神错乱、有片断的幻觉、不牢固的妄想等,症状像精神分裂症一样,但他实际上并不是精神分裂症。
  第二种是偏执性人格障碍,这种患者的特点是多疑,他往往容易把和他不太相关的一些事情,认为和他有关系。患者容易产生一个过度的解释,认为有人在背后议论他、认为有人要陷害他。这种表现看上去非常像妄想的症状,但是这样的患者实际上是一种偏执性人格障碍患者,所以这种患者并不认为是精神分裂症。
  第三种,诈病,就是伪装成精神病来逃避刑事处罚等。这样的患者也不是精神分裂症患者,但是他可以表现得如同精神分裂症一样。诊断精神分裂症,主要依据患者的临床表现、心理测评、体格检查、神经系统检查以及实验室检查,是通过这些临床资料以及患者的病史,综合考虑、评估患者的整体情况,慎重考虑之后才可能诊断为精神分裂症患者。
  假性精神分裂症患者,他的症状仅仅是类似于精神分裂症样的表现,但是纵观患者的整个病程、病史表现、体格检查、实验室检查、心理层面的结果等,他并不符合精神分裂症的诊断标准。所以不能把假性精神分裂症患者诊断为精神分裂症。精神分裂症的诊断非常严谨。

急性的精神分裂症

急性的精神分裂症:
  急性精神分裂症,可能是指急性起病的精神分裂症,也可能是指急性、短暂性精神病性障碍。一般情况下,精神分裂症的起病非常缓慢,但是确实有部分患者是急性起病。患者起病非常急,多在三到五天之内就会出现明显的精神异常,出现兴奋、躁动、冲动毁物、行为反常,惊恐、恐惧等情感表现。同时,患者的治疗效果往往都很好。这种急性起病的精神分裂症样患者,部分患者其实是急性短暂性精神病,经过治疗以后完全恢复正常,并不是真正的精神分裂症。但是也有一部分这种急性起病的精神分裂患者,经过治疗以后恢复不错,但是有可能再次复发,出现幻觉、妄想等典型的精神病性症状。
  这种患者就是真正的精神分裂症患者。一般,急性起病的患者,往往使用的药物都是控制兴奋躁动的药物,常用的药物包括奥氮平、喹硫平、氟哌啶醇等药物。这些药物的起效非常快,疗效很好。特别是奥氮平,在临床上对于控制急性起病的兴奋躁动患者,效果非常不错。

精神分裂症的临床表现

精神分裂症的临床表现:
  精神分裂症的临床特点包括:
  第一,反复出现言语性幻听。要求是反复出现,出现一次或者两次、时间短的症状没有任何诊断意义。言语性幻听是指患者听到有人和他聊天,听到有人在评价他,听到有人在议论他,听到有人命他做什么样的事情,这种议论性、命令性、评价性的言语性幻听,是精神分裂症患者比较常见的幻听类型。如果患者仅仅听到鸟叫声、耳鸣声,并不是言语性幻听,没有诊断的价值和意义。
  第二,原发性妄想或者荒谬离奇的妄想。曾经有一位患者讲述,他是地球的球长,整个地球都是他的。这种话一听就让人感觉特别荒谬离奇。或者患者坚信不疑地认为整个小区的人都在议论他,包括几千人都在议论他,这种是比较荒谬的关系妄想。
  第三,思维松弛、思维破裂,患者说话前言不搭后语,东一榔头,西一棒槌,或者患者说话特别贫乏,别人和他交流,他半天也说不了几个字。
  第四,被控制、被洞悉体验。患者觉得自己的思维或行为被别人用高科技仪器或者电磁波控制了,或者心里想的内容被别人知道了,这种称为被洞悉体验。
  第五,具有典型意义的症状是思维容易倒错,患者的思维逻辑明显不符合常理。
  第六,病理性象征性思维或者语词新作。语词新作是指患者说了几个词,但是这几个词的意思旁人搞不清楚,只有患者自己心里清楚这个词代表什么意思。这是他自己造的新词。病理性象征性思维是指一个具体的形象,来代表一个抽象的概念,患者如果不解释,别人不能了解其含义,这些都属于思维障碍表现。
  第七,患者出现情感倒错,或者明显的情感淡漠。大家都在哭的时候,他在笑,这种现象就是明显的情感倒错。情感淡漠是指患者看上去呆若木鸡,面无表情,无论碰到好与坏的事情,患者都没有相应的情感体验,称为情感淡漠。
  第八,患者容易出现行为的异常、愚蠢行为,或者患者站半天不动,又称为紧张综合症。紧张综合症现在比较少见,但是怪异行为、冲动行为并不少见。比如现在经常报道说,发生了一些恶性事件,某人莫名其妙被人砍伤了。事后报道这个凶手是精神分裂症患者。这样的报道八九不离十,确实都是真的。因为精神分裂症患者确实比较容易出现这种冲动、控制方面障碍的伤人行为。这就是精神分裂症患者的行为障碍。

不治疗精神分裂症会怎样

不治疗精神分裂症会怎样:
  精神分裂症是临床当中比较常见的一种重型心理疾病,需要系统、规范、个体化治疗,包括药物治疗、心理治疗、康复治疗等。如果不治疗,后果可能会比较严重。比如患者还在学习,如果不规范治疗,他可能会丧失学习能力,从而休学,甚至辍学。一个还在工作的患者,如果不经过规范系统治疗,他的工作能力会明显下降,甚至会失去他的工作。
  患者在家里,如果不治疗,会出现明显的对家人冷漠、行为退缩、对家人不知照顾等阴性症状,也可能会出现冲动、打人、毁物等阳性冲动行为。经常看到一些恶性伤人事件的报道,是由精神疾病患者导致。这种精神疾病患者,一般是精神分裂症患者,特别容易出现冲动、毁物伤人的表现。
  如果不治疗,患者的病情会迁延不愈,甚至会出现意想不到的事情发生。对于家属而言,如果不治疗,也会给整个家庭带来沉重的经济负担和心理负担。所以一旦确诊了精神分裂症,就一定要积极配合医生进行药物治疗和心理治疗。如果不治疗,后果会比较严重。

精神分裂症能治疗好吗

精神分裂症能治疗好吗:
  当一个人患了精神分裂症以后,患者和家属最关心的问题就是,我能治好吗,我可以停药吗。在这里我给大家说,精神分裂症能治愈。精神分裂症患者经过系统规范的药物治疗、心理治疗和康复治疗之后,治疗效果较好。尤其是发病比较急,病程比较短,并且性格外向开朗、家庭支持好、经济条件好、受教育程度高、没有阳性家族史的患者,往往治疗的预后效果好。决定精神分裂症能否治愈的关键因素之一是规范系统、足量足疗程、单一治疗的药物治疗,必要时进行联合治疗。治愈之后患者不可以随意停药,尤其不能随意地过早停药。
  临床研究和经验发现,如果患者不听从医嘱,随意地过早、过快地停药,极其容易造成精神分裂症复发。可以认为规范、系统、长期的药物治疗,对于精神分裂症的治愈非常重要。如果患者确诊了精神分裂症,还是长期服药为宜,至少服用3到5年。3到5年期间的服药剂量,可以和医生商量。
  一般维持期的剂量要少于治疗期。3到5年之后,建议和医生沟通具体的治疗方案。如果停药,建议慢慢减量,宜慢不宜快。
  总体而言,精神分裂症可以治愈,其中长期规范系统的药物治疗特别关键、特别重要,勿随意停药、随意减量。因为这样做的结果,真的可能是会让我们千辛万苦得到的痊愈的疗效失去,导致病情的复发。

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