胆管癌和胆囊癌的区别

胆管癌和胆囊癌的区别：
　　胆管和胆囊本身是胆道系统内不同的结构，胆管是从肝内到肝外走行，胆囊是在肝外胆管上附属的结构，但都是胆道系统的肿瘤，其发病的表现、病理以及预后是有差别的。
　　两者的严重与否主要是取决于疾病在发现时处于的分期，分期早的肯定比分期晚的预后好，但它们之间也会互相影响，会互相发生局部的转移和侵袭。
　　所以患者一旦发现，无论是胆管癌还是胆囊癌都要进行积极的外科治疗，如果能够进行早期的手术切除，预后一定比发现较晚难以手术的有明显的较好预后。

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胆管癌症状

胆管癌的患者腹痛主要表现为进食后上腹部轻度不适，或隐痛不适，或背部疼痛，或右上腹绞痛，系神经侵犯的表现。可出现于黄疸之前或黄疸之后。 胆管癌的患者发热症状一般情况下多为梗阻胆管内炎症所致，发生率较低。但是应该提前发现并及时采取治疗措施。

现在各种癌症的发生，对于大家来讲都不生疏了，因为现在症的发病率非常高，中老年人得癌症的几率会更高。其中胆管癌也不例外，一旦发生了会给患者的身体健康带来严重的危害，如果不及时的治疗和控制的话，可能会导致患者的生命危险，癌症的死亡率非常高，所以在早期的时候一定要做好预防措施，胆管癌大家也不是特别陌生，那胆管癌症状有什么？
　　1、 症状有可能出现在黄疸前或后，也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等，皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高，刺激皮肤末稍神经而致。
　　2、 大部分的患者有右上腹痛胀痛或不适，体重下降，没有食欲等症状，这些症状常被视为胆管癌早期症状之一。腹痛开始时，有类似胆石症、胆囊炎。据临床观察，胆管癌发病仅3个月，便可出现腹痛和黄疸。
　　3、 胆管癌患者早期的时候症状不明显，大部分病人多因黄疸而就诊，黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状，约有90%-98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。黄疸的特点是进行性加重加深，且多属无痛性，少数病人黄疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早，中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。
　　胆管癌患者先要根据治疗的方式来进行判断，其次病人自身的因素也很重要，既包括身体也包括心理。最后就是家人的照顾与理解对于病人的恢复也是大大有帮助的。平时作为家属一定要多与医生进行知识的交流，帮助病人延长自己的寿命，日常做好对饮食的基本控制。

胆总管癌如何分期

胆总管癌分期主要依据解剖部位，可分为肝内胆管细胞癌、肝门胆管癌以及远端胆管癌等。同时也可采用TNM分期，其中T期主要是指肿瘤组织已经浸润到胆囊壁和邻近器官，N期是发生了淋巴结转移，M是远处脏器转移。

胆总管癌的发病几率有逐年上升的趋势，在临床方面有不少已经被确诊的患者。而此时最为关紧的就是要及时找到合理有效的疗法来控制癌变，防止进一步扩散转移。不过患者治疗之前需要先进行分期，那么胆总管癌如何分期呢？
　　一、什么是胆总管癌
　　胆管癌其实是指胆管恶性肿瘤的简称，主要发病于肝管汇合部到胆总管下端的肝外胆管。其发病人群主要集中于年龄在50-70岁之间的中老年人，临床上为了更好分析患者病情和制定合理治疗方法，往往会对胆总管癌进行分期。
　　二、胆总管癌如何分期
　　1.按照解剖部位分期
　　关于胆管癌的分期问题相对较为复杂，其分期标准多种多样。目前临床方面比较通行的分期方法是依据解剖部位，具体可分为肝内胆管细胞癌、肝门胆管癌以及远端胆管癌等。这主要是因为不同部位发生的胆总管癌，周围相邻结构也是有所区别的，其中肝内胆管细胞癌的病灶主要在肝脏里面，以肝内转移为主。而后两种是肝外胆管，转移方式为淋巴结转移。
　　2.TNM分期
　　（1）T期
　　胆管癌可依照TNM分期方法。如果肿瘤组织已经浸润到胆囊壁，并侵犯到邻近器官，就可以分为T期，且还可根据转移情况进一步分为T1、T2以及T3期。此时可选择做腹腔镜胆囊切除术或者胆囊癌扩大根治术进行治疗，一般可获得较好的预后。
　　（2）N期
　　而胆管癌的N期是指发生了淋巴结转移，可有肝十二指肠和远处淋巴准转移两种。此时至少需要对肝门、十二指肠及周围、胰头周围等三个区域的淋巴结做组织学检查，以确定具体属于N1还是N2期。
　　（3）M期
　　M期表示远处脏器有转移，比较多见的有腹腔及肝脏转移，可通过病理学和腹腔镜检查帮助确定。

胆管癌一般能活多久

胆管癌可以说是临床上十分可怕的一种恶性肿瘤疾病，患者一旦发病癌细胞可能就会迅速扩散，这种情况下就会导致生命安全受到威胁，从而就会丧失治疗信心，担心自己会在短时间内就死掉。那么患上胆管癌一般能活多久呢？

一、胆管癌一般能活多久
　　胆管癌的确是会影响患者寿命的一种严重疾病，如果在发病早期就可以确诊并进行抗癌抑癌治疗，就可以达到50％以上的生存率，且绝大多数患者都可以至少存活五年，而如果是中晚期患者，可能就只有一到两年的寿命，若已经出现转移现象，寿命长度可缩短至3个月。不过患者在患病后具体能活多久并不能一概而论，会因为个人身体机能和治疗效果而有一定的区别。

二、胆管癌怎么治疗
　　1、外科手术治疗：对于早期发病的患者而言，最好是及时做外科切除手术进行治疗，具体可选择做胆管切除术或者胆道引流手术，而且术后需要坚持定期去做胆管及全身性的检查，以便能够有效改善胆道感染的症状，尽可能的延长患者寿命。

2、放疗或者化疗：胆管癌患者一般都可选择使用放疗或者化疗的方法来治，以便能够有效抑制癌变细胞的扩散和转移，而部分病情严重的患者，即便是在做完外科手术之后，也还是需要配合放化疗进行综合性治疗。
　　3、中药治疗：由于放化疗对身体伤害比较大，患者可能会出现极为严重的副作用，所以最好配合服用具有提高免疫力的中药进行调理，具体可选择口服人参皂苷rg3胶囊，也可用水煎服大柴胡汤、犀角散以及小建中汤等中药方剂，一般按疗程服用即可收到疗效。

胆肠吻合术后并发症

胆肠吻合术后期常见并发症有很多，比如说出现吻合的位置再次出现堵塞、胆道内出现结石、胆道感染或者是胆瘘等一些情况。当然，胆肠吻合手术之后还可能会导致患者出现发烧情况的出现，严重的可能会出现胆管炎或者是黄疸等情况。
　　胆管是我们人体很重要的一个器官，主要负责对胆汁的输送，而胆汁是帮助我们食物消化所不可缺少的，但是因为饮食不当或者是其他的因素，就会导致胆管堵塞的情况出现，而针对于这一疾病的治疗就是采用胆肠吻合术，那么胆肠吻合术的并发症是什么呢？

胆肠吻合术，就是将堵塞的部位附近的胆管还有肠子进行连接起来。这样就能让体内的胆汁通过这个接口直接进入到体内的肠内，就像马路的一头堵塞之后，然后从马路当中开辟另外一条道一样。目前来说，胆肠吻合手术一般应用于胆管良恶性肿瘤疾病所引起的胆管堵塞的一种治疗方式。虽然说胆肠吻合手术能帮助人体的胆汁输送到肠道中，但是手术之后引起的一些并发症是非常高的。
　　胆肠吻合术后期常见并发症有很多，比如说出现吻合的位置再次出现堵塞、胆道内出现结石、胆道感染或者是胆瘘等一些情况。当然，胆肠吻合手术之后还可能会导致患者出现发烧情况的出现，严重的可能会出现胆管炎或者是黄疸等情况。
　　此外，胆肠吻合手术之后还会导致不全性或者是完全性肠根阻情况的出现。同时，消化道可能会出现一些变化，比如说吃一些比较油腻的食物会出现腹泻，大便次数明显增多，腹部有明显疼痛等一些症状。情况严重的，可能会造成脱水等一些问题的出现。
　　胆肠吻合手术虽然能将胆道堵塞问题给解决掉，但是把身体内部结构改变了，所以在很大程度上来说这是没有原来胆道那么健康的。因此，在很大程度上来说肯定是会引起一些并发症的。最常见的并发症就是反流性胆管炎的出现，出现这个并发症之后在一定的程度上还会造成患者出现胃痛或者是胃炎疾病。要是出现这个并发症的话一定要引起重视，避免病症加重从而又引起别的一些问题。在日常生活中尽量吃一些比较容易消化的食物，而且还需要清淡一些，尽量多以流食为主，当然也需要饮食均衡。

胆管癌手术后需要化疗吗

胆管癌手术后需要化疗吗?手术、放疗、化疗是治疗癌症最常用的三种方式，不过对于癌症这种危害性甚大的疾病，仅仅依靠其中的一种是无济于事的，所以临床通常会综合治疗，胆管癌是肝胆疾病的一种常见恶性肿瘤，那么，胆管癌手术后需要化疗吗?

胆管癌手术后需要化疗吗?这需要根据患者的情况而定，不能把所有的患者都混为一谈，一概而论，主要是看胆管癌疾病的患者在手术治疗时的切除效果如何，如果效果不好需要进一步化疗或者放疗，但是如果手术治疗成功的话生存率还是很高的。

外科手术切除是胆管癌惟一的根治性治疗，辅助性放射治疗只能提高患者的生存率，对于不可切除和局部转移的胆管癌经有效的胆道引流后，放疗可以改善患者的症状与延长寿命。但是，胆管癌一直被认为属于放射线不敏感的肿瘤。一般报道放射治疗的中位生存期为9～12个月。

胆管癌的治疗原则是：早期病例以手术切除为主，术后配合放疗及化疗，以巩固和提高手术治疗效果。对于不能切除的晚期病例，应施行胆道引流手术，控制胆道感染，改善肝脏功能，减少合并症，延长生命，改善生活质量。

胆管癌对化学治疗并不敏感，胆管癌较其他胃肠道肿瘤例如结肠癌化疗敏感性差。但化疗可能缓解胆管癌所引起的症状、改善患者生活质量，还可能延长存活期。

“胆管癌手术后需要化疗吗”上文为大家进行了详细的解答，具体的问题患者可以咨询主治医生，一定要积极配合医生的治疗，才能达到更好的治疗效果，除此之外，患者术后的日常护理也是至关重要的，患者千万不可忽视。