脑血管病分几类

2020-07-14

脑血管病是一大类疾病,从性质上可以分为缺血性脑血管病、出血性脑血管病。缺血性脑血管病最常见的就是动脉粥样硬化引起的血管狭窄、血管闭塞而导致的脑缺血或者叫脑缺血发作,专业术语就叫(TIA)短暂性脑缺血发作。血管堵了以后导致的临床症状像脑血栓、脑栓塞,这都是缺血性脑血管病。除缺血性脑血管病。还有一些炎症导致的脑血管病,比如说螺旋体感染导致的血管炎,还有一些非特异性的免疫诱导的炎症反应,比如原发性中枢神经系统血管炎也同样能够造成缺血性的脑血管的改变。还有一些是先天性的脑血管病,比如有一些原因不明的,还有一些是遗传性的,像CADASIL等等,这都是血管病变引起。这些都是缺血性脑血管病,属于血液供应不足或者是血流中断导致的脑细胞或者神经组织的缺血坏死引起的神经症状。另一大类就是出血性脑血管病,这个原因也很多,但是最多的也是动脉粥样硬化引起。最多见的就是脑出血,很多的时候在动脉粥样硬化的基础上,病人有高血压导致的脑出血又叫高血压性脑出血。蛛网膜下腔出血,这种情况很多是动脉瘤或者是动静脉畸形,血管破裂后血液流到了蛛网膜下腔导致蛛网膜下腔出血。主要的脑血管病的分类一般就是这些,其他的当然也有一些像畸形,脑血管的畸形也算脑血管病,但是它最终的结果多数都是导致脑出血。



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脑血管扩张危不危险

脑血管扩张危不危险:
  脑血管扩张危险吗?首先这个概念它不是指的一个病理性的概念,往往它是一个功能性的形态性的概念。比如说什么情况容易脑血管扩张,一个是偏头疼的患者,他是脑血管扩张的,那么什么叫偏头疼?一般来说有家族史,然后头疼,从一侧开始疼,扩展到全脑,然后是那种波动性的头疼。这个时候如果你要是再喝点红酒,再去好好洗个热水澡,那么就会更疼,为啥?偏头疼他最关键的机理,他是脑血管是扩张的。
  所以如果是偏头疼的脑血管扩张,它并不是危险,而是要需要及时的去诊断和治疗。那么,还有一种情况,什么是脑血管扩张?你比如说这就一种比较严重的状态了,比如说得了蛛网膜下腔出血了,那么这个时候它血管是容易痉挛以后再扩张的,那么如果你痉挛的时候,给了他很好的治疗方法,它效果好了没关系,但是后边如果是没有得到很好的治疗,最后再造成扩张,这个可能就有一定的危险性。
  但是最常见的我们脑血管扩张,还是我刚才讲到的偏头疼这一类的,或者是偶尔的能见到所谓的三叉神经、自主性头疼这种是血管扩张的,那么就是属于功能性的头疼,那么它是一种形态的扩张,那么你如果是我们要治疗的话,其实上最好的药是对他的脑血管有一定的收缩的,比如说曲坦类的药治疗偏头疼。那么所以这一类的病危险并不是多么危险,但是就需要你去及时的去诊断它是一个什么病,然后及时的去得到预防和治疗。还有一种脑血管扩张,比如说喝酒喝多了,那么有时候也能造成血管扩张,所以有时候为什么喝了酒以后,酒后会容易头疼,这也是血管扩张。所以这种情况刚才我们讲,这些情况都不是多么危险的,但是我们刚才也讲到也有危险的情况,这种情况也要给予重视。

脑血管颈动脉狭窄些吃什么药

脑血管颈动脉狭窄些吃什么药:
  脑血管颈动脉狭窄吃什么药? 它就指的是脑血管、颈内动脉或者是颅内动脉,它都指的是跟脑的血管狭窄了以后吃什么药?那么原则上首先要看看你有什么原发病,一般来说有脑血管狭窄,原则上他是有或者是高血压或者是高脂血症,或者是糖尿病,或者是他吸烟等等,或者是有家族史,它都有些原因的。那么针对性的首先刚才我说的各种原因针对性都要治疗,比如说你有了高血压,你要治疗高血压,你有糖尿病,你要治疗糖尿病,那么如果你吸烟,你还要戒烟,那么在这种时候把前面那些问题都解决了的情况下,那么狭窄要吃什么药呢?你首先他汀类的药是要吃的,因为他汀类的药它不光是一个现在老百姓认为它就是个降脂药,它不光是一个降脂药它还能消除血管内炎症,所以一旦出现了颈动脉狭窄,还有脑血管的狭窄,它实际上就是有血管炎症了,那么这个时候他汀是一定要用的。
  还有如果是狭窄的程度比较严重,你比如说他70%以上有了症状,那么这个时候不光是吃药,他可能还要做一些介入治疗了。如果是你轻度的,你比如说50%以下的狭窄,也没有明确的症状明显的症状,那么我们刚才讲了以他汀类的药物是要吃,那么还有就是说你如果是比较重的这种,刚才我们说了,除了你要接受有可能是需要接受介入治疗以外,你可能还得吃阿司匹林,所以原则上就是阿司匹林和他汀一块来用。
  那么这个都要按指南,要按照情况不同分别对待,尤其是我刚刚讲到的这个人,可能他有其他的情况,不管是三高里头,血压高、血脂高或者是糖尿病,那么这个时候都要进行针对性的治疗。这个时候吃药就不是那么简单了,那么单纯了。

脑血管介入治疗后可以恢复吗

脑血管介入治疗后可以恢复吗:
  脑血管介入治疗后能恢复吗?它这个是指的问的是脑血管治疗了以后,它的介入治疗以后,他的一些症状,比如说出现的一些肢体的不适,或者是发麻,或者是说话说不利落,或者是后循环引起的头晕、眩晕等等,这些症状能解除吗?那么,如果是选择的得当,那么刚才我们也讲到了,脑血管介入治疗它是有指南要求的,是要看是在什么情况,你比如说简单的说你像颈动脉狭窄,那么它如果是70%以上就说狭窄了,那么这个时候它是需要治疗的,或者是你50%以上狭窄,你还有症状,那么这时候也可以考虑的,当然它还有其它的相关的跟这个人的个体差异各种因素,那么来选择,选择你按照指南,如果是治疗了,那么原则上治疗的效果都能够让他的这些症状消失,这也就算是功能得到恢复。
  所以来说脑血管介入治疗不是说简单的问它能不能恢复,或者说它症状能不能解除,体征能不能消失,而是说首先你选择的对不对?该不该进行介入治疗?这个都是我们专科医生会把握的。
  所以说关于脑血管治疗以后能恢复吗?这个问题?我们刚才讲了,实际上主要就是说它如果是按照指南选择正确,那么又应该是专科医生,有经验的医生进行的规范的治疗,那么治疗以后原则上刚才讲到的有可能是前循环,有可能是后循环的一些症状,它都能够消失,有些体征也能够消失,也就是说它是能够恢复的。但是如果是选择的不恰当,或者是治疗的手术效果没有达到效果,可能会有一些问题,不一定能够功能完全恢复。

脑血管疾病是怎么回事

脑血管疾病是怎么回事:
  脑血管疾病怎么回事儿?那么,脑血管疾病顾名思义它就是有我们人体的供血的那些血管出了问题。那么,这个原则上脑血管它是分前循环和后循环的,它是怎么能得病的?那么最多见的还是因为动脉硬化造成的,就说这个人他有高血压,你本身就是有动脉硬化,然后也没有进行特别好的治疗,最后就造成了脑血管出问题。叫脑血管疾病,脑血管疾病最常见的,就是说有出血性的,还有缺血性的,那么出血性的就不用说了,这人高血压就一下子脑溢血了。
  那么一查是血压没控制好,脑出血了,还有一种缺血性的脑血管病,那么有两种情况,一种就是短暂性的脑缺血发作,还有一种所谓的血栓形成了就脑梗死了。短暂性的缺血发作是个什么意思?比如说他是有这种基础的疾病的,比如说有高血压或者高脂血症,或者有家族史或者吸烟等等,它反复出现某一种,比如说某一个肢体反复出现发麻、无力这些情况,比如说上肢的,那么有可能它是大脑中动脉反复地出现一些问题。
  就所谓的短暂性脑缺血发作,那么短暂性脑缺血发作没有干预它,发作多次以后就变成了脑血管堵塞了,也就是说出现了脑梗死了。还有一种情况直接是脑血栓形成,或者是脑梗死、脑血栓形成或脑梗死,它也有两种情况,一种就是自己它大动脉堵住了,比如说大脑中动脉它就堵住了,还有一种情况是心脏,本身有比如说有房颤栓子脱落一下,脱落过来了,堵到脑血管了,发病都很急,所以总体来说,我们刚才介绍脑血管病,脑血管疾病,一个是脑出血,一个是脑缺血,就是缺血性的和出血性的脑血管病,我们给大家介绍了一下。

脑血管病人怎么康复训练

脑血管病的病人度过急性期后,就可以在床上开始做轻缓地按摩,被动运动,然后作主动运动,使患者逐步达到生活自理的目的。按摩不仅可以促进患肢的血液循环,刺激神经营养机能,还可以放松痉挛的肌肉,降低其肌张力,有利于肌力的恢复。但是按摩,在开始的时候手法应当轻柔,防止突然的强刺激造成反射性的加重肢体痉挛。一般采取安抚性的推拿按摩、揉捏等方法,等待肌肉适应了按摩的刺激之后再逐步加重手法。被动运动是指医务人员或者病人的家属对病人进行帮助,来活动瘫痪的肢体,它可以有效地活跃肢体的血循环,恢复关节一定的活动度。所以要早期尽早进行被动运动。在做被动运动时可以依次活动肩关节、肘关节、腕关节、指关节以及膝关节、踝关节等等,每个关节都要完全伸直,然后尽量弯曲,每次每个关节活动20到30次,活动结束后,应当将患侧的肢体摆放在功能的位置。不完全性瘫痪的患者,或者说完全性一侧的偏瘫,当患侧的肌力已经有所恢复时,应当积极地做一些主动的运动,可以在床上练习举手,外展,内收,肩关节抬腿,抬脚,伸腿,屈腿等运动,对一些能够下地活动的患者,可以在别人的帮助下进行站立和行走,逐步过渡到自己扶着物体行走,经过一段的时间的适应后,便可徒步行走或者扶杖拐杖进行行走。

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