脑动脉瘤手术方法有哪些
脑动脉瘤手术夹闭是治疗脑动脉瘤一个主要的方法,尤其在早些时候,微创介入手术还不成熟的时候,主要是开刀夹闭。随着材料的改进、技术的进步,微创技术逐渐应用的越来越广,逐渐被大家接受,应用的越来越广,有超过开刀夹闭动脉瘤的趋势。随着介入材料的改进以及技术的进步和熟练,原来很多不能够进行介入干预的动脉瘤,现在也变得容易起来,比如支架辅助性弹簧圈栓塞、密网支架、血管的导流装置都使得复杂难做的动脉瘤的栓塞操作变得容易起来。
脑动脉瘤手术方法有哪些相关阅读
脑动脉瘤怎么引起的
脑动脉瘤是最凶险的脑血管病之一,可以形容脑动脉瘤是脑袋里的不定时炸弹。因为不知道它爆炸不爆炸,或者什么时候爆炸。一旦脑动脉瘤发生破裂,就会给患者带来灾难性的后果,轻则头疼、呕吐,重则可能会发生偏瘫、失语、昏迷,甚至是死亡。脑动脉瘤实际上不是肿瘤,是脑动脉泡。是在脑动脉壁薄弱的地方鼓起来的泡。有些动脉瘤是先天性动脉瘤,或者是脑血管壁局部发育有缺陷,再加上后天性的动脉硬化、高血压等因素的参与,局部鼓包形成动脉瘤,这种经常是囊状动脉瘤。后天性动脉瘤可能和外伤、感染、炎症等因素有关,造成脑动脉壁内膜的破损,形成动脉瘤。这种动脉瘤在病理性质上属于夹层,或者是假性动脉瘤。
脑动脉瘤会有遗传吗
脑动脉瘤不是遗传病,目前没有明确的遗传学依据。但是脑动脉瘤会发生家族性的聚集现象。有时在临床上会遇到一个家族中出现多个近亲成员同时罹患脑动脉瘤的情况。脑动脉瘤在家族里一般都是单发,在家族中出现聚集现象是偶然现象。如果一个家族中有成员发生脑动脉瘤,一定要重视起来,希望他的亲戚也进行体格检查。如果发现有脑动脉瘤,可以找医生给予相应的治疗建议。
蛛网膜下腔出血是不是很严重
蛛网膜下腔出血是脑出血的一种类型,人脑表面被覆有三层膜,由内向外依次是软脑膜、蛛网膜、硬脑膜,如果脑血管发生破裂出血,血液可能就会聚集在软脑膜和蛛网膜之间,称为蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血的原因,一般分两种,一种是外伤性,指病人发生车祸或者打架,由于脑组织的外伤、脑挫裂伤,导致的蛛网膜下腔出血;第二种是自发性蛛网膜下腔出血,75%的原因是由于颅内动脉瘤破裂引起,有10%到15%的比例是因为脑血管畸形破裂引起,还有一部分可能是因为脑动脉硬化或者是烟雾病等其他原因引起。脑动脉瘤破裂性的蛛网膜下腔出血非常严重,临床上残疾率和死亡率也非常高。如果是脑动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血,大约有10%到15%的患者,来不及送往医院进行救治,即使到达医院进行积极的治疗,仍然有接近30%的死亡率。如果脑动脉瘤没有得到及时正确的处理,患者一年内的死亡率能超过60%,在两年内的死亡率能超过85%。如果能够对脑动脉瘤进行及时处理,患者的预后就会有所改观。
动脉瘤破裂的诱因
脑动脉瘤常称为不定时炸弹,因为脑动脉瘤在患者的一生中不一定发生破裂,一部分脑动脉瘤和人是和平共处的。脑动脉瘤的尸检率很高,不同的报道一般在0.2%到7.9%,但是真正因为脑动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血的年发病率只有万分之一,相当一部分脑动脉瘤和人是和平共处的。要了解颅内动脉瘤破裂原因,首先要了解颅内动脉瘤发生、发展、破裂的危险因素,包括可改变以及不可改变的危险因素。可改变的危险因素:比如血压、不良生活习惯。不可改变的因素:年龄、基因。美国卒中协会在2015年发布的未破裂动脉瘤的诊疗指南上指出,第一、戒烟,因为吸烟对颅内动脉瘤发生、发展、破裂可能是一个高危因素。第二、控制高血压,因为在临床上可以看到很高比例颅内动脉瘤患者,合并有高血压。第三、如果患者有蛛网膜下腔出血史,他的动脉瘤应该积极干预,因为这种动脉瘤很容易破裂。第四、有家族史的患者,需要警惕。这些因素都是颅内动脉瘤破裂的高危因素,需要引起警惕。
如何早期发现脑动脉瘤
从临床上来说,脑血管病的诊断,它的金标准是全脑血管造影,但这是一种有创伤性的检查,会给被检查者带来一定的痛苦,所以不能够作为一种体检或筛查的手段。颅内超声检查可以早期发现颅内未破裂的动脉瘤,但是需要非常有经验的医生,并且灵敏度和特异性都不高,具有较高的误诊率。尽管这种方式没有创伤性,也很难在临床上作为一种可靠的检查手段进行普及。现在医学科技还没有可能早期发现和处理动脉瘤的一些检查,答案是肯定的,比如ct、磁共振的血管成像,可以在早期发现颅内动脉瘤,这些都是一种无创的检查。目前也成为在临床上仅次于全脑血管造影的诊断动脉瘤的方法,准确率可以达到90%左右,但ct的血管层血管造影,唯一的缺点就是需要在血管内注入一种碘的增强剂,因而对碘过敏的人他是没法进行检查的。磁共振的血管造影克服了这些以上检查方法的缺点,是一种无创而准确率很高的,来判断是否颅内血管存在动脉瘤的一种检查方法。它主要是通过软件将脑子里的血管重建出来,对于三毫米以上的动脉瘤,它的敏感性还是比较高的。可以较好地显示动脉瘤的形态大小以及载瘤动脉的关系。
相关资讯
脑动脉瘤手术夹闭是治疗脑动脉瘤一个主要的方法,尤其在早些时候,微创介入手术还不成熟的...
目前神经外科界普遍共识,一旦发现有动脉瘤一般不主张进行保守治疗因为它容易发生再破裂如...
脑动脉瘤是特指脑动脉在发育过程当中有一些缺陷,从局部膨出,形成一种瘤样的结构,这个结...
早期发现适当的治疗,绝大多数脑动脉炎能够治愈。如梅毒螺旋体引起的中枢神经系统的血管病...
脑动脉瘤可发生在任何年龄,脑动脉瘤手术夹闭是主要的治疗方法,尤其在早些时候,微创介入...
脑动脉血管瘤就是俗称的脑动脉瘤,也是一个常见的疾病主要是颅内的动脉出现了局部的扩张,...
有些病人提出来脑动脉瘤怎么治疗一般动脉瘤治疗就分两种一种是手术,夹壁治疗从开颅以后把...
脑动脉粥样硬化由于长期的血管病变,对血管的管径产生影响,导致脑神经功能的这种障碍缺损...
脑动脉瘤的主要危险就是当它破裂的时候会形成脑出血或者蛛网膜下腔出血,当脑出血或蛛网膜...
脑动脉瘤主要的危险就是当破裂的时候形成脑出血或者蛛网膜下腔出血。当这种脑出血或蛛网膜...
动脉瘤是动脉血或者出血的多少不一样,会对患者造成症状不一样,有的是突发头疼,瞬间昏迷...
脑动脉瘤手术夹闭是主要的方法,随着材料的改进和技术的进步。微创技术逐渐应用的越来越广...
脑动脉瘤实际不是一个瘤,它是特指脑动脉在发育过程当中有一些缺陷,如它的弹力层或者基层...
脑动脉瘤手术夹闭是治疗脑动脉瘤一个主要的方法,尤其在早些时候,微创介入手术还不成熟的...
脑动脉炎从原因上来讲可以是感染性的病原,那么梅毒、钩端螺旋体造成的血管炎症,最后就能...
有些朋友提出脑动脉瘤介入手术以后的一些注意事项特别是在急性期的时候动脉瘤介入手术以后...
脑动脉瘤手术夹闭是治疗脑动脉瘤一个主要的方法,尤其在早些时候,微创介入手术还不成熟的...