心衰怎么检查出来

2020-07-14

心衰怎么检查出来:心衰的患者最常见的检查就是做心脏彩超。因为心脏彩超能评价你的心功能,这里边有一个叫射血分数。射血分数是说你心脏储存血液和泵出血液它的效率,它的效率有多高,所以这个是一个非常重要的指标。如果它的效率太低,也就是我们说的射血分数过低,那么就会出现心衰,也就是能看到他心衰的病理。再有一个就是心衰的患者在心脏彩超里边也能看到它的一些因素,比如说他心脏有没有扩大,他心脏有没有局部的室壁运动异常,这些也提示导致心衰的原因。还有就是要通过一些血液的化验检查,比如说BNP,还有一些跟容量有关的,跟电解质有关的,都是要抽血化验,应该说这些针对心衰的抽血检查跟心脏彩超的检查,是心力衰竭的一个最基础、最必须的检查。



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心力衰竭的症状是什么

心力衰竭的症状是什么:
  慢性心衰的主要症状:
  1、呼吸困难,是左心衰的主要表现之一,随着心力衰竭程度的加重,依次表现为劳力性呼吸困难,端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难,静息呼吸困难和急性肺水肿(可有泡沫样痰)。
  2、运动耐力降低,表现为劳力或日常活动时的出现气短,乏力,活动受限的症状,疲乏或者无力的患者常常伴有肢体的沉重感。
  3、体循环淤血的表现,比如肝淤血,发现肝大,肠道淤血可以表现为腹胀,腹部的钝痛,右上腹沉重感,食欲下降,恶心,胃部胀气,餐后不适以及便秘,严重的还可以出现腹水。
  4、其他症状,如果是低心排血量相关的症状,可以出现神志模糊,记忆力减退、注意力不集中、嗜睡、软弱无力、肢体冰冷。心衰早期可以出现夜尿增多。如果出现少尿,这是心衰加重的一种征兆。有些慢性心衰的患者还可以出现贫血。重度心衰的老年患者还可以出现反应迟钝、记忆力减退、焦虑、失眠、恶梦等精神症状。急性心衰会有口唇紫绀、呼吸急促、昏迷、少尿、血压下降、休克等表现,严重时甚至危及生命。

心力衰竭的症状

心力衰竭的症状:
  心衰主要的症状主要有以下几方面:呼吸困难是心衰的主要表现之一,严重的心衰患者即便是在安静状态下也会出现呼吸困难,稍一活动呼吸困难会加重,严重的可以出现急性肺水肿,可以出现喘憋,端坐呼吸等症状。
  第二个就是运动耐量降低,可出现疲乏无力,活动后心慌、胸闷气短等症状,严重的心衰几乎不能进行任何体力活动,就算是平常的走路甚至在吃饭的过程中都会出现心衰的症状。
  第三个是体循环淤血的症状,主要是指右心衰竭的时候由于右心的泵血功能降低,导致血液在体循环淤积而引起的,比如可以出现肝肿大,也可以出现腹胀上腹部的钝痛,右上腹部的沉重感等等,还可以表现为食欲下降,恶心甚至呕吐,胃部胀气感。这些都是由于胃肠道的淤血导致消化功能障碍。
  体循环淤血还表现为一种低垂性的水肿,比如患者很容易出现下肢的凹陷性水肿,如果平躺过久的患者可以在腰骶部出现水肿。其他的症状主要就是由于心衰晚期的终末阶段,可以出现神志模糊,肢体软弱无力,甚至可以出现肢体冰冷的状况。

心力衰竭症状

心力衰竭症状:
  心力衰竭其实在临床生活中还是一个相对比较常见疾病,它的症状主要分为左心衰症状和右心衰症状。
  如果病人出现左心衰,则表现为逐渐加重呼吸困难。这种呼吸困难最早期和活动相关,也就是走一走路就喘。随着病情加重这种情况可能会越来越重,一开始可能病人走500米就开始喘,后来可能走200米就喘,再后来可能走50米就喘。这个呼吸困难是随着劳力而出现,休息可以减轻或者缓解症状。
  还有一种呼吸困难症状叫做夜间阵发性呼吸困难,也就是病人晚上睡觉突然觉得憋气,需要坐起来喘一会儿后才能缓解。这些都是左心衰表现,病人同时还可出现全身乏力,头晕感觉。右心衰病人主要是以体循环淤血为主要表现,可以出现水肿,主要是脚肿,早上症状较轻,晚上较重。还可以出现食欲不振,肚子胀等等情况。

心力衰竭治疗

心力衰竭治疗:
  心力衰竭治疗主要是分为几个方面,一个是日常生活方面,病人要注意控制水摄入,注意保持适当活动量但不能太累,要尽量避免感染,避免感冒等等。
  在药物治疗方面,有很多关于心衰药物,比如常用利尿剂,对于有明显水肿或呼吸困难病人,利尿剂可把身体多余水排出去。还有硝酸酯类药物可以扩张血管,减轻心脏负担。
  心力衰竭治疗最重要是要改善病人愈后,常用药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂,还有螺内酯这种RASS抑制剂。心衰除了这些药物和日常生活治疗之外,一些严重病人还可能会使用到一些器械治疗,比如起搏治疗改善患者心脏收缩同步性,使病人心脏功能更好。在治疗基础上还应该治疗心衰病因,如果这个病因能够改善,比如心肌缺血,比如甲亢,在积极治疗这些病因之后,病人心功能也可以有明显改善。

心力衰竭如何分级

心力衰竭如何分级:
  心脏衰竭也叫心力衰竭,是由于各种原因引起心肌损伤,比如冠心病、心肌炎、心肌病、放射性心脏瓣膜病、心包炎等等,导致心脏结构和功能发生障碍,是心脏造血功能减退,不能满足人体各个组织器官血液供应的一组临床综合征。心衰有一个分级标准。目前临床上经常采用是美国纽约心脏病学会,制定的心脏功能分级,分为四级。
  一级,患者有心脏病,但体力活动不受限制,日常一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰症状。
  二级,患者有心脏病,体力活动受到轻度限制,也就是在休息和平时日常生活并不会出现心衰症状。但是活动量稍大,如走路过快或者上楼梯可能出现心衰症状。
  三级,患者有心脏病,体力活动明显受限,即使是一般活动,就引起心衰症状。
  四级,患者有心脏病,而且不能从事任何体力活动。即使在休息状态下,也可出现心衰。还有一种比较简单六分钟步行试验法,也就是在六分钟内,步行距离小于150米,表明心衰程度严重。150到425,为中度心衰,426到550米属于轻度心衰。

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