食管癌吻合口瘘治疗
食管癌吻合口瘘治疗:
食管癌术后的吻合口瘘,需要看患者是在什么时间发现。
如果是吻合口瘘早期被发现,只是胸腔感染或者是胸腔感染不严重,可以进行早期的修补。
如果发现的比较晚,瘘口比较小,一般就是要充分的引流,把漏出来的脏东西都给它引流出来,减轻病人毒性反应,再就是加强肠内营养、肠外营养,让吻合口能生长愈合。
抗炎治疗是很重要的手段,如果吻合口瘘的瘘口比较大且长期不愈合,那么可以在炎症控制以后,再做重新的吻合,病人的营养状况调节好,状态得到改善,再做重新吻合。
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早期食道癌治疗方法是什么
早期食道癌治疗方法是什么:
早期食管癌治疗多半分两种,
第一是手术;第二是放疗。
对恶性肿瘤来说首选都是手术,只有通过手术,病人才能得到就根治,得到长期存活的机会,所以食管癌也是一样的。早期的食管癌发现了以后,看看身体条件允许,没有远处转移,就应该选择手术切除,尤其是食管的中段和下段的肿瘤。但因为食管的上段的肿瘤在手术时打开的视野不够,另外它的重要的解剖结构也会比较多,所以手术导致的并发症比较多,尤其是喉返神经的损伤,或者是这种术后造成的瘘。对病人的身体条件要求也会比较严一点,所以这种时候如果是手术有难度的话,或者病人又比较高龄的时候,就可以选择不做手术而去做放疗,放疗在食管上端的肿瘤的时候,一般来说一样能够得到跟手术一样的根治治愈的机会,但是食管的中段和下段的肿瘤来说,一般是建议做手术而首选不选择放疗了。
食道癌的放疗效果怎么样
食道癌的放疗效果怎么样:
食管癌的放疗效果是不错的,因为食管癌从病理类型来说它主要是淋癌,90%以上基本上病理类型都是淋癌,和腺癌相比的话,淋癌是一个放疗敏感的肿瘤。达到跟手术一样的效果,所以从这个角度来说,食管癌是要放疗的。
在临床上来看的话一个食管癌的病人迟早他都会用到放疗这个手段,因为他放疗效果较好,比如说后梗阻比较严重的病人,无论他最开始有这个症状或者是术后复发转移了以后出现了这种梗阻症状,加上放疗以后他都能够达到使肿瘤缩小,或者是胸骨后的这种肿瘤引起的这种疼痛,然后通过放疗也能够得到缓解,所以食管癌的病人不要放弃放疗。
食道癌肚子胀怎么回事
食道癌肚子胀怎么回事:
食道癌手术后要游离胃来代食管,也就是把胃提到胸腔。在游离胃的过程当中,这些交感神经、迷走神经还有胃肠道的神经都有切断。术后病人就会有消化功能的紊乱,会消化不良且腹胀。
病人在胃代替食管以后,因为放到胸腔里面,要将胃缩成管状胃,这样胃的体积也小了,病人吃了一点东西以后就觉得胃胀,病人在早期食管癌以后要少吃多餐,一天五六顿的饮食,要逐渐的恢复到三顿饮食。
食道癌吐白痰是怎么回事
食道癌的患者会吐白痰:一是食道癌后,因为食管消化道的结构改变,没有贲门所以很容易引起反流,反流呛到气管里以后会引起吸入性的肺炎,使患者咳痰比术前增加,咳白痰或黄痰等。还有是患者术后会有吻合口的狭窄,唾液都积攒在食管里面,所以会吐粘稠的白痰。
食道癌切除手术后遗症
食道癌切除手术后遗症:
食道癌手术后,由于需要重建消化道,贲门已经被切掉。
用胃或者是结肠来代替这个食管来吻合,可以引起反流。
如果是全胃切除以后,会引起碱性反流。
如果是胃的部分切除或者是食管癌没有胃的切除,容易引起酸性的反流。
反流性食管炎就是术后的一个并发症。不管用胃,还是结肠或是空肠代替食管,它总有一个吻合口,吻合口狭窄也是手术后的一个并发症。
病人有吞咽困难一般发生在术后三个月以内,如果是吻合口狭窄,可以做一个吻合口的扩张来治疗。腹腔游离胃以后,因为迷走神经、交感神经被切断,会造成消化道功能紊乱,这也是术后的并发症。
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