血浆置换可以维持多久
血浆置换是一种清除中、大分子的方法,每种病的致病物质分子量不一样,所以它的清除速度、合成速度是不一样的。血浆置换的原则就是隔日做一次,一共做五、六次,或者是两周左右。如果这个病有评判指征,比如肾科的病会有抗体检测,就要做到抗体阴性为止。如果这个病没有这种明确的抗体检测,就看临床表现,一般做的频率就是隔日一次,然后做五、六次;每种病不一样,做的频次也不一样。但是统一的大概方案就是隔日一次,做两周到三周。
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血液透析是怎么回事
血液透析是一个替代尿毒症病人的肾脏疗法,血液透析也叫人工肾,或者叫洗肾,它是尿毒症病人维持生命的一个治疗手段。血液透析就是把血引出来,通过净化装置再回去,这就是一种专门治疗尿毒症的方法。血液透析就是要用专门机器把血液净化一遍以后再回到体内,大概一次治疗需要四个小时。它是一种体外循环的方法,主要是帮助尿毒症病人排除体内多余的水分和毒素,然后纠正电解质和酸碱平衡,比如尿毒症病人会有酸中毒或者高钾,血液透析就是用来替代肾脏的功能。所以,血液透析就是治疗尿毒症的一种方法。
引起尿毒症的原因
尿毒症就是由各种各样的肾脏病引起,比如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性间质性肾炎或者是病人有血管方面的疾病、肾血管方面的疾病。缺血性肾脏病或者是恶性高血压,这些疾病没有得到控制,蛋白尿会越来越多。随着蛋白尿越来越多,肾小球出现硬化、滤过率下降,如果肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以上,或者是血肌酐升高到707微摩尔以上,这时候病人就进入到尿毒症期。
什么方法治疗尿毒症
尿毒症的治疗主要分两部分:第一,替代治疗,就是做血液透析、腹膜透析,有条件的病人可以做肾移植;第二,并发症的治疗,病人进入到尿毒症期会出现肾性贫血、钙磷代谢紊乱、肾性骨病,这些并发症还可能会同时存在。所以,除了要给病人规律的透析治疗以外,同时要服用纠正贫血的铁剂、促红细胞生成素,纠正钙磷代谢紊乱和继发性甲旁亢的活性维生素D、降磷的药、升高血钙的药物,以及治疗继发性甲旁亢的这类药物,都是常规用药。
尿毒症是否能治愈
尿毒症的病人是指各种慢性的肾脏病因为肾小球硬化进展到尿毒症,通常尿毒症不能治愈,只能替代治疗,如血液透析、腹膜透析。替代治疗能够帮助病人完成肾脏不能完成的工作,但是如果病人比较年轻且有肾源的来源,如果病人做完移植后,生活质量能跟正常人基本类似。所以,一般不能说尿毒症能治好,但是有一些方法体外的设备能够帮助进行肾脏的工作。
血液透析的作用有哪些
血液透析最主要的作用是清除每天饮食、运动以后代谢的毒素,通过血液透析清除出来。包括小分子毒素,比如尿素氮、肌酐、小分子的胍类物质、一些酸性物质。可以纠正病人的酸中毒,以及高钾血症过多的尿毒症毒素,导致病人的食欲不好等。一般刚进入血透的病人,因为还有一定的残余肾功能,每天可能有800到1000,或者是比800要少的尿量的病人,可以一周透两次。随着透析时间的延长,一般透析一年半以上的病人,残余的肾功能基本上越来越少,正规的血液透析要求一周有三次或者是两周五次。
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