得了肛瘘怎么办
患有肛瘘,医生首先建议通过手术治疗,肛瘘不能自愈,一旦管道形成,必须将其敞开,治疗肛瘘的原则以敞开为主,其实手术并没有想象中那么痛苦,所以不用畏惧,而且在肛瘘形成初期做手术,痛苦和损伤都最小,愈合会很快,几乎不耽误患者工作。但如果肛瘘反复发作,例如10年20年的老肛瘘,这种肛瘘治疗起来比较困难,且更为痛苦,恢复较慢。所以患肛瘘后不要有侥幸心理,认为自行用药可以治好,这是不可能的。所以肛瘘患者一定要及时进行手术治疗,而且术后效果特别好,属于完全治愈,不会再有后顾之忧。
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肛瘘是什么
肛瘘是什么:
肛瘘,一般来讲,普遍认为是肛周脓肿以后破溃,或者切开以后形成的一个后遗的一个疾患。所以认为,肛瘘都是因为肛周的感染,是感染性疾病的不同的分期。一般来讲,典型的肛瘘,都是有外口,有瘘管和肛瘘的内口这么几部分来组成。
这外口都在肛门的边上,肛门外边能看得到。外口的多少也不一样,比较简单的可能就一个外口,比较复杂的可能多个外口。瘘管多少也不一样,有的瘘管,它是一个管,有的瘘管,它是一根管,但是它是弯曲的管,但是,却不是一个直的管。但是,还有一些肛瘘,它有分叉,它的构造有主管,还有支管,还有一些更加复杂的情况。
例如,有的肛瘘可能会形成各种马蹄形,或者是螺旋形。内口它也有的一个,有的可能多个,有的位置低一些,还有一些内口的位置相对高。但是来讲一般情况下,内口都在肛隐窝的地方,位置不是特别高。如果特别高的这些肛瘘,它的内口形成往往都是因为外伤或者是肠道炎性疾病造成,比如有时候吃一些鱼、骨头、鸡骨头、鱼刺、或者还有一些枣核等,扎到肠壁上造成的这些情况下,内口的位置可能比较高。一般情况下,如果是从肛隐窝感染的这种,一般的化脓性肛瘘,它的内口基本上位置不会太高。
肛瘘做什么检查
肛瘘的检查首先采用视诊,检查体位一般为侧卧位,因为肛瘘在肛门外有破溃口会流脓,所以大多数肛瘘都有外口,当然也有部分肛瘘没有外口。视诊时如果有破溃口,或者周围有炎性增生,就会怀疑为肛瘘;方法二为指诊,指诊是用手指沿外口往肛门内摸,看能否摸到管道,表浅瘘管是能摸到像筷子或像锁条一样的异物,这就是瘘管。另外到肛门内部做内指诊,也是用手指摸,检查是否有内口。肛腺一般在肛门内1.5到2公分的位置,摸肛腺是否有凹陷或硬结。另外括约肌处有瘘管,也会有所显现,比如锁条、硬结等;方法三为探针检查,用一根较细的探针,从外口探入,看能否探到管道;方法四为B超检查,专业的B超师能够测出瘘管,尤其是高位复杂性肛瘘;方法五为核磁,比较有经验的核磁大夫能够看出瘘管的走形。在做复杂性肛瘘时,也需要他们辅助检查,以确定漏管的走向。
肛瘘严重吗
肛瘘不会危机性命,所以也没那么严重,并不像癌症听起来那么可怕,但少数长期肛瘘会发生癌变,一般在临床上看到十年以上的老肛瘘,会发生个别癌变,所以肛瘘应该及时治疗,而且前期肛瘘治疗比较简单,如果延误治疗,可能会形成复杂性肛瘘,因为肿一次流一次脓,就会形成一根瘘管,所以专家建议肛瘘患者要及早治疗,如果恶化成复杂性高位肛瘘,治疗的损伤要比低位肛瘘更加严重,也不利于肛门术后的功能保护。肛瘘不能自愈,而且对生活质量会产生不利影响,经常肿疼,令人坐卧不宁,尤其是在劳累且身体抵抗力下降时,肛瘘容易发作,所以发现肛瘘要尽早治疗。
肛瘘复发的原因
单纯性肛瘘在治疗后,出现复发的几率很少,但如果因治疗不及时,拖成复杂性肛瘘,导致出现两根或三根管,这种肛瘘就有复发的可能。其实严格地讲不叫复发,可能是因为手术中瘘管闭合,医生遗漏,因为患者复发次数太多,医生已经分不清楚哪是瘘管哪是瘢痕,遗漏势必会再出现肛瘘。如果肛瘘有一圈感染源,那么这些感染源会相继再生,从严格意义上讲这不叫复发,可以说成再生。很多病人疑惑为何术后还会复发,主要是因为以上两点原因。
肛瘘术后应该注意哪些
肛瘘也是肛肠科非常常见的疾病。临床当中肛瘘的手术病例非常多,因为肛瘘只有通过手术的办法才能达到根治的效果。肛瘘手术有一定难度,术后的护理也非常重要。因为肛门局部每天排便会被污染,对于创口的刺激很大,所以术后常规的换药护理应该非常的系统。一般来讲,大便之后,建议患者用中药坐浴,消毒液的清洗、冲洗使局部的分泌物和附着的污染的东西尽快清洗干净,达到一个良好的生长环境,而且肛瘘的分泌物,尤其深部组织的坏死组织分泌物,能够及时引流通畅很重要,是肛瘘能否根治的非常重要的因素,所以在换药当中用消炎的药条或者促进生长的油纱条塞到肛门里,塞到深部组织里边,使深部组织需要引流出来的东西,尽快的引流彻底。这种引流对于肛瘘的预后非常重要,而且后期要采用促进伤口生长的药膏,涂抹在创面上,使创面能够达到非常良好的愈合。因为肛瘘愈合不利,出现假愈合会对创口和病情的恢复及痊愈有非常不良的影响,会造成二次手术的可能,所以术后护理换药非常重要,也需要医生和患者的长期配合。
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