两次宫外孕后还能正常怀孕吗

2020-07-14

两次宫外孕后还能正常怀孕吗:
如果患者有两次宫外孕,两次都是输卵管妊娠,一次长在左面,一次长在右面,每次都通过手术把输卵管切除,第一次把左侧切了,第二次把右侧切了,那她肯定没法正常怀孕,就只能做试管怀孕。
如果做了两次手术,比如两次宫外孕都长一边,都长在右侧,比如她第一次做保守手术,第二次怀孕又长到同样的地方,但是第二次把输卵管切了。一般第二次同一侧输卵管妊娠,输卵管就不会再保留,会手术切掉。但此时患者对侧还有输卵管,所以还是有自己怀孕的机会。因此,两次手术需要具体分析,看到底做了什么样的手术来判断能否正常怀孕。



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为什么会得宫外孕

为什么会得宫外孕:
  受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠,俗称宫外孕。根据受精卵在不同的部位分为输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,阔韧带妊娠,宫颈妊娠,子宫残角妊娠,子宫瘢痕部位妊娠等等。输卵管妊娠在临床上最为常见,约占95%左右。发生宫外孕的常见原因有:
  一、输卵管炎症是输卵管妊娠的最常见原因。炎症常常造成输卵管管腔的狭窄,蠕动减弱,影响受精卵运行。淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所导致的输卵管炎,还常常累及黏膜。而流产和分娩后的感染往往引起输卵管周围炎,所以当出现上述感染时,应该积极进行治疗。
  二、输卵管妊娠史或手术史。对于曾经有过输卵管妊娠史,不管是保守治疗,还是输卵管保守性手术,再次发生输卵管妊娠的几率可以达到10%左右。对于那些曾经不孕接受输卵管黏连分离术,输卵管成形术的患者,再次妊娠时发生输卵管妊娠的可能性也增加。
  三、近年来,由于辅助生殖技术的广泛应用,在促排卵的情况下,导致内分泌环境的改变,使得输卵管的妊娠发生率也是增加的。
  四、避孕失败也是导致宫外孕的原因之一,尤其是口服流产药。因为部分患者流产不全,可以增加输卵管的炎症,而导致输卵管妊娠增加。人工流产操作不当导致受损伤的子宫内膜受细菌污染,血液逆流入输卵管使输卵管发炎,阻碍孕卵在输卵管中的正常运送,从而导致宫外孕的发生。另外,宫内节育器放置过久,会引起宫腔内产生一种非细菌性炎症的异物反应,影响受精卵在宫腔内着床,增加宫外孕的风险。另外,输卵管发生不良,子宫内膜异位症,子宫肌瘤,卵巢囊肿等,也可以增加输卵管妊娠的发生率。

宫外孕危险吗

宫外孕危险吗:
  宫外孕是指孕卵着床于宫腔正常范围以外的部位,比如着床于输卵管,卵巢,腹腔等。着床于子宫上的某些部位也是异常的,比如子宫颈,子宫瘢痕部位,输卵管壶腹部,子宫角部和残角子宫等等,也属于宫外孕,确切的说叫异位妊娠。异位妊娠的后果一般有两种,流产或者是病灶破裂。
  无论哪一种结局都会引起病灶部位的出血,腹痛,尤其是病灶的破裂,会引起短期内急性大出血,导致出血性休克。出血严重,没有及时诊断和治疗的患者,甚至危及生命导致死亡。所以异位妊娠是一种需要紧急处理的疾病,不能误诊或者延误诊断,否则会有生命危险。

宫外孕验尿能验出来吗

宫外孕验尿能验出来吗:
如果不来月经,通过验尿可以查出来有没有怀孕。
但是不能通过验尿来判断怀孕的孕囊长到哪,验孕的试纸两道杠时只能说明确实是怀孕。要判断到底是宫内孕还是宫外孕需要到医院做相应的检查。比如查血的HCG值,做B超。如果B超没有看到孕囊在哪,宫内、宫外都没有看见,但血的HCG值证明确实怀孕了,就需要做动态观察。
比如过48小时再抽一次血,如果血的HCG值上升,我们称之为翻倍。比如第一次查是200,过了48小时一查是400,那她宫内孕的可能性会更大一些。如果第一次查是200,第二次查变成240,涨得很低,很慢,则宫外孕的可能性就会大一些。

宫外孕是怎么测出来的

查宫外孕或者宫内孕最简单的办法是做B超,如果发现宫内有孕囊,基本上就是宫内孕。如果怀孕后做B超在宫内没有看见孕囊,那就要考虑是不是宫外孕。这个时候要查血HCG值,这个值一般大于2500,做B超应该能看到宫内孕。如果它的值大于2500,但是做B超没有看到宫内有妊娠囊,那就要高度怀疑是宫外孕。这个时候就需要动态检测,过48小时再做血的HCG值,如果上升不满意,但是也上升了,做B超宫内还是没有孕囊,甚至在子宫外发现了一个小包块,或者在观察过程中病人出现了腹痛,肚子里有液体,就考虑有内出血,这些都可以提示有宫外孕的问题。

宫外孕查血能看出来吗

宫外孕查血能看出来吗:
宫外孕,首先是怀孕的状态。怀孕后血的HCG值一定会升高,需要动态监测血的HCG值变化过程。如果检查血升高,有2000,但是做B超后发现宫内宫外都没有孕囊。宫外孕有一个特点是孕卵长在外面。而正常怀孕,因为胚胎长在宫腔里营养很好,血的HCG值正常一般是48小时至少上升60%。如果两天前查是1000,两天以后48小时,再检查至少应该长到1600,长得好可以到2000。
如果没有达到这样的标准,那就要怀疑是不是宫外孕。因为长的地方不好,发育的也就不好,血HCG值上升就会比较缓慢,所以血HCG值是一个辅助的判断手段。但是不能单纯的靠血HCG值来判断到底是宫内孕还是宫外孕,还需要结合病史、体检、超声等,进行综合判断。

宫外孕 两次手术 正常怀孕

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