甲亢能不治愈
临床中甲亢能不能治愈是很多患者都关心的问题,甲亢的治疗方法有三种。一种是药物治疗,药物治疗对甲亢的治愈率是40%左右,它的复发率在50%左右。但是在药物治疗时,需要注意病人停药的指标是甲功完全正常,甲状腺的促甲激素受体的抗体也要正常。这种情况下再停药,如果停药太早,它的复发率相对来说比较高。第二种是甲亢患者的碘131治疗,这种对于甲亢的治愈率较高,大概在85%。但碘131治疗容易发生甲减,每年以5%的速度发生,大概在5到10年左右。它的累计甲减的发生率在40%到70%左右。还有一种是手术治疗,手术治疗的治愈率也较高,它的复发率在8%左右。三种方法各有利弊,但甲亢可以治愈。选择合适的一个治疗方式,病人规律用药,停药不要太早,定期监测甲功,能够减少复发率。
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甲亢有什么症状
甲亢有什么症状:
甲亢,又称甲状腺机能亢进症。甲亢是一种全身性的代谢性疾病,症状会累及全身各个系统。如代谢增高,最常见会出现心悸、手抖、便次增多等症状。患有心血管疾病的患者,除心动过速外,可能还有心输出量增加的表现。在消化系统方面,除大便次数增多外,还会导致一些其他消化系统症状。最终由于高代谢症状,导致患者体重下降。患者最常见的症状是多食易饥,但体重并不增加,反而下降。
整个甲亢的临床表现中,还会累及到神经系统,患者会有烦躁、易怒,甚至失眠的表现。很多女性患者,会出现月经量减少、月经周期改变,这些都是甲亢比较典型的表现。在所有甲亢累及器官中,比较关注、也最担心出现甲亢性心脏病。甲亢性心脏病,更多出现心功能不全,及心律失常等症状。往往在甲亢治疗后,这些症状会明显缓解。
甲亢是否是严重的病
甲亢是否是严重的病:
甲亢的严重程度,更多是靶器官损害。甲亢的早期,部分患者存在症状,包括心悸、多汗、体重下降等,但也有患者没有任何明显的症状。大部分患者是通过体检确诊,包括甲状腺的肿大、甲状腺激素的测定,还有大部分患者存在临床症状,但临床症状并不典型,或临床症状并没有累及重要的脏器器官。这部分人群,不会定义为重型甲亢。目前,更关心甲亢引起比较严重的临床表现,比如甲亢性心脏病或者甲状腺危象。甲亢性心脏病,包括泵血功能异常、心电异常,会出现心力衰竭或者心律失常等,严重的患者会出现心脏功能不全,而导致严重的后果。甲亢危象是指病情持续进展,没有得到有效控制,甲状腺激素异常分泌增加非常明显。
甲亢危象是一种比较严重的临床表现。甲亢危象的原因很多,除了甲状腺本身激素异常分泌增加,长期得不到控制之外,还有一些诱发因素,比如感染、应激等,会诱发这些临床表现,甲亢危象往往会致命。总体来讲,甲亢危象是甲亢控制最差的一种类型,会表现出高热或者心率增加,心律甚至能达到160次以上。相应会带来一些循环系统的严重症状,同时还会引起中枢神经系统的问题,甚至有些患者会出现昏迷的症状。所以在甲亢治疗中经常会提到,甲亢治疗一定要规范,要严格控制甲状腺的激素水平,达到目标值范围,防止甲亢严重的临床表现的发生。因此,甲状腺的治疗,更多是需要规范化治疗,长期的把甲状腺的功能指标控制在理想标准,防止严重的甲状腺临床表现,甚至说比较严重的甲状腺危象等这些情况的发生。
甲亢和大脖子病的区别是什么
甲亢和大脖子病的区别是什么:
甲亢是一种甲状腺的自身免疫性疾病。甲亢发展到后期,有明显的临床表现,呈现高代谢症候群,同时查体会发现甲状腺肿大。甲状腺肿大分为三度:
第一,如果甲状腺在触诊的过程当中,只能看见而摸不到,称为甲状腺的1度肿大。
第二,甲状腺的2度肿大,是指甲状腺肿大能看到,但这种肿大的范围在胸锁乳突肌以内。
第三,甲状腺肿大如果超过胸锁乳突肌以外,称甲状腺的3度肿大。甲状腺的1度、2度、3度肿大,在甲亢当中都可以见到。
还有一大类,即常说的大脖子病。大脖子病更常理解为碘缺乏地区的人群出现的颈部增粗的临床表现。通常大家理解认为,大脖子病,是由甲减引起。但其实整个甲状腺的发病过程中,或是病理发展过程当中,甲亢和甲减,最终都会导致甲状腺肿大。所以甲状腺肿大并不单单指大脖子病,并不单单指甲减,也有可能是甲亢。如果患者是大脖子病,如果在碘缺乏地区,更多倾向考虑这个患者是甲减。如不在碘缺乏地区,还要考虑到其他的病因。
甲亢饮食需要注意什么
甲亢饮食需要注意什么:
甲亢是甲状腺激素分泌增多引起自身免疫性疾病。所以甲亢的患者要限制碘的摄入。碘是从食物中摄取的原料,可以合成甲状腺激素。碘摄入增多,会导致甲状腺激素分泌增加,如临床上常见的碘源性甲亢。碘,广泛存在于海洋中食物,比如海鲜类、紫菜、海带等。尤其是深海中食物,含碘比较丰富。而淡水中淡水虾或者其他食物,碘含量并不高,并不用完全限制。在整个甲亢治疗过程当中,全程要限碘。
一般来讲,甲亢治疗可能需要一年半到两年的疗程,部分患者治疗时间小于正常疗程,同时也有反复复发的患者。在这种反复复发的原因当中,部分是因为食物引起。可能这些患者本身甲状腺功能控制得比较好,处于标准值,同时抗甲状腺药物应用的量也比较小,但是突然大量使用含碘食物,往往会诱发甲亢的再次发作。
孕妇甲亢会不会影响到胎儿
孕妇甲亢会不会影响到胎儿:
对一个患甲亢的孕妇来讲,甲功的监测和治疗非常重要。因为在妊娠期如果患上甲亢,对胎儿会有一定的影响。如果甲亢没有得到很好的控制,它会影响到胎儿的正常发育,甚至引起流产和早产。
所以,对于孕妇来讲,在早期一定要进行甲状腺功能的检测。如果明确诊断是甲亢,同时T3、T4的水平非常高,建议孕妇进行药物治疗。只要选择一个合理的药物,将T3、T4控制在合理的范围之内,对胎儿发育的影响是很小的。但如果是严重的甲亢且不控制,不但对胎儿会有影响,对于孕妇本身也会有影响。它会增加心脏的负担,从而引起胎儿生长发育,特别是脑部发育的异常,甚至会出现新生儿甲亢。所以,甲亢对孕妇本身和胎儿的生理机能还是会有影响的。
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甲亢伴甲状腺肿大。
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