下肢静脉曲张术后应该注意什么

下肢静脉曲张患者术后要注意以下几个问题：一、术后病人要早下地活动，二、病人需穿弹力袜或者绑弹力绷带，术后两周左右到两个月内，可促进静脉回流。三、病人休息时候需抬高患肢，有利于术后恢复。

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下肢静脉曲张临床表现

下肢静脉曲张的临床表现范围很广，病变较轻时没有任何症状和体征。随着疾病的发展，患者可能会发现下肢静脉凸出于皮肤表面，变青变鼓、迂曲扩张，这时可能没有任何症状。当下肢的静脉血液逐步在下肢静脉内堆积时，堆积的血液刺激皮肤的神经末梢，患者可能会感觉下肢沉重、酸胀不适。当血液循环不畅时，局部的代谢产物无法代谢，毒素刺激皮肤，使皮肤的营养障碍，容易出现瘙痒，当患者抓皮肤的时候会造成皮肤溃破，形成局部湿疹、溃疡。血液在局部堆积会形成血栓，出现下肢的血栓性静脉炎。局部的静脉血栓可能通过桥静脉向深处发展，形成肌间血栓，患者会觉得下肢疼痛。也许通过各种检查查不出来，最后到血管外科通过B超检查发现有肌间血栓。肌间血栓进一步的向上发展可能会出现深静脉血栓，深静脉血栓如果脱落，通过血液循环到肺脏会形成肺动脉栓塞，肺动脉栓塞具有生命危险。因此下肢静脉曲张的临床表现从没有任何症状到出现局部的酸胀不适、湿疹、溃疡，以至于肺栓塞。

下肢静脉曲张的好发部位

下肢静脉曲张的好发部位，在整个下肢的任何部位都容易发生静脉曲张。但是根据概率来说，膝关节以下，小腿内侧最容易发生，因为这个部位受力比较大。人类从动物发展而来，动物是因为四条腿站在地下，力量分散在四条腿上，这样受力比较均匀。当人学会走路的时候，人的重力完全压在两条腿上，而在膝关节以下小腿部位这个地方，因为胫前方皮下脂肪很少，皮肤比较薄，当静脉的压力很大的时候，没有皮肤、皮下组织、脂肪和肌肉的保护，静脉很容易迂曲扩张，并且这个部位受伤后很难愈合，很容易出现老烂腿。所以下肢小腿内侧，特别是足靴区这个部位，最容易出现下肢静脉曲张。当局部出现静脉曲张之后，曲张的静脉会向上、向下、向周围慢慢的扩展扩散，以至于整个下肢静脉都出现了静脉曲张。严重的时候，下肢就像条索样，像蒜辫一样迂曲扩张 ，这个时候就需要尽早的进行治疗，防止出现老烂腿、下肢肺动脉栓塞、下肢深静脉血栓、肺动脉栓塞。

下肢静脉曲张会不会导致截肢

下肢静脉曲张一般情况下不会造成截肢，但是也不能否认有一部分下肢静脉曲张发展严重，确实需要截肢。原因是因为下肢静脉曲张是一种慢性病，大部分患者不重视，就任其发展，认为下肢静脉曲张不要命，不会造成生命危险，这是错误的。因为当下肢静脉曲张静脉内的血液局部堆积时，出现下肢溃疡的时候，溃疡会逐步的发展。下肢静脉曲张患者的下肢皮肤说是老烂腿就是老是不好，这种情况就需要引起重视，到医院进行治疗。有的患者长达10年甚至20年出现下肢溃疡，最后出现了一些并发症，不得已需要截肢。因为下肢静脉溃疡不仅影响皮肤，还会造成皮下组织、肌肉、骨骼出现问题。下肢老百姓讲的是迎面骨，皮肤下面就是胫骨，骨头破坏之后出现骨髓炎，患者觉得走路很困难、酸胀不适、足部疼痛，骨髓炎向上、向下发展很难愈合，同时感染的病灶向全身扩散，会不时的出现菌血症、败血症，会引起生命危险。当下肢老烂腿久治不愈的时候，静脉炎症会出现血栓，血栓脱落会造成肺栓塞，也有生命危险。同时下肢静脉溃疡长期不愈合，有可能会出现下肢的白癜风，下肢的牛皮癣，以及下肢静脉癌症，也就是皮肤鳞癌。因此，当下肢静脉溃疡出现了皮肤癌症的时候，如果再不治疗，在局部扩散有可能造成截肢或者是下肢溃疡出现了骨髓炎，影响患者功能的时候，当患者疼痛难忍或者是炎症进一步扩散合并有下肢动脉硬化闭塞的时候，患者强烈的要求截肢，即便是不需要截肢，患者本人也要求截肢。因为疼痛难以忍受，影响了生活，大大的降低了患者的生存质量，患者会感到生不如死，这种状况下虽然不是经常发生，但是偶尔会发生，因此下肢静脉曲张会造成截肢。

下肢静脉曲张手术后的注意事项

下肢静脉曲张手术后关键的是要注意不要长期卧床，尽早活动下肢。如果患者采取全麻或者硬膜外麻醉，术后恢复清醒时，就要有意识地活动下肢，上抬或下压足背，术后清醒后，要尽早下地步行，这样可以有效的防止下肢静脉血栓的形成。还要注意遵照医嘱、定时换药，防止伤口感染，避免伤口渗水，手术后最好两周内保持伤口的干燥。有的患者进行洗澡，把伤口弄湿了，结果伤口急性感染。还有患者自行把手术后的绷带或者弹力袜脱去，这样也不利于手术的恢复，因为手术后患者需要用弹力袜或弹力绷带以巩固疗效，患者不要自行去更换弹力袜或弹力绷带，一定要找主管医师，在医生指导下进行换药和更换弹力绷带。另外，患者不要自行换药，有的患者回家之后自己把伤口打开，每天用酒精或者是碘伏进行换药，实际上没有必要，伤口不需要每天换药，一定要遵照医生医嘱，在医生指导下进行治疗。有的患者回家后自己购买药品进行输液或者是采取一些中药去治疗，其实这也没有必要，因为静脉曲张手术是一种无菌手术，不需要口服或输注抗生素。

下肢静脉曲张的预防措施

下肢静脉曲张的预防措施包括：患者如果出现了静脉曲张，需要用弹力袜进行预防静脉曲张的发生和发展；如果患者没有静脉曲张，要采取一些措施避免静脉曲张的发生，静脉曲张是长期的站立、冷水刺激造成，所以，平时尽量避免长期站立，当需要长期站立时，可以变换不同的姿势活动下肢。特别是长时间坐飞机的时候，要时常的活动下肢。防止静脉曲张发生不要按揉下肢，一些剧烈的手法按揉可能会损伤下肢静脉，下肢静脉损伤后，瓣膜受伤容易出现下肢静脉曲张。因此预防措施在于避免按揉下肢、避免久站久坐、避免冷水刺激，如果出现轻微的静脉曲张，可以用弹力袜或弹力绷带，如果下肢静脉曲张有症状，需要去医院进行咨询，采取必要的治疗措施。