房间隔缺损多大需要手术

2020-07-14

较小的继发孔房间隔缺损可直接缝合;如缺损较大,则需用心包片或涤纶补片修补。房间隔缺损,如位置合适,可行微创经心导管介入治疗,经股静脉插管将镍钛合金封堵器夹在房间隔缺损处,不用开胸手术;房间隔缺损修补术需排除合并其他类型心脏畸形。



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房间隔缺损是什么

房间隔缺损是什么:
  关于什么是房间隔缺损。房间隔缺损就是在左右心房之间有一个隔,在胚胎发育的时候,原发膜和继发膜,一个是从上往下增长,一个是从下往上,这样对合以后形成房间隔,在出生以后就应该完全闭合了,如果房间隔缺损,没有完全闭合,上边没长下来,下边也没长上去,这样就留下心房之间的缺损。所以一般出生以后就可能出现房间隔中间有个洞,这就叫房间隔缺损。
  房间隔缺损有原发性房间隔缺损和继发性房间隔缺损。原发性房间隔缺损一般也叫卵圆孔型的房间隔缺损,一般发生在房间隔的正中间。继发性房间隔缺损,可能涉及到二尖瓣的前叶裂,或者三尖瓣的裂等等,根据发生的部位不一样,可能在冠状窦的前下方也可能在后上方,由此决定原发孔和继发孔。原发孔的治疗可能需要早期手术,继发孔的治疗一般可能需要介入或者简单的手术就可以解决。

房间隔缺损算是严重吗

房间隔缺损算是严重吗:
  房间隔缺损的严重程度、病情进展情况和房缺的大小和房缺的位置有关系。
  小的房缺早期没有症状,所以可能治疗。一般可以选择在学龄前进行干预。可以用外科手术的办法治疗,就是把房间隔进行修补。现在大部分采用介入的办法,用封堵器对房间隔缺损进行封堵。“封堵”是目前比较常用的一种办法,通过ASD介入对房间隔进行封堵,术后需要吃半年左右抗凝药,基本上可达到完全治愈的情况。
  外科手术就是把房间隔用补片进行修复,修复以后心功能恢复正常,结构恢复正常,一般也是没有什么并发症,或者是心功能跟正常人一样,对寿命也没有什么影响。但是原发孔房间隔缺损,因为涉及到并发症,一般出现二尖瓣裂,或者三尖瓣裂,应该尽早手术,否则患者很快出现心脏负荷过重,或者是心脏变大,肺动脉高压等等,所以要早期手术进行治疗。远期效果也是非常好的,也不会影响正常寿命。

房间隔缺损是什么

房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,至左右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生,也可与其它心脏血管畸形并存。心房存在分流,可引起相应血流动力学异常,女性多见,男女比例约1:3。

房间隔缺损主要检查是什么

房间隔缺损常有影像学检查、超声心动图及彩色多普勒。胸部X线可见肺充血和肺动脉段突出;超声心动图和彩色多普勒可确诊,可见右心房和右心室增大,右心房负荷过重,房间隔中部连续性中断,并可测量缺损的大小;彩色多普勒可明确血液分流速度,并估计分流量。

房间隔缺损手术方法有哪些

房间隔缺损修补较复杂,经上腔静脉直接插入引流管,增加缺损部位显露。修补中需识别右上肺静脉开口,避开窦房结将补片缝于右肺静脉入口前沿右房壁上,保证肺静脉引流入左心房。必需补片加宽上腔静脉入口,防止静脉回流的受阻。

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