垂体瘤需要服药多久
首先垂体瘤终身服药这个事情,是一个不能绝对化的问题。有的病人比如说泌乳素型垂体瘤,可能就需要吃药,才可能控制好病情。还有一些无功能性的垂体瘤,虽然长得很大,对周围的组织也有很明显的侵袭性,但是手术切完之后,病人就不再复发,所以也不会需要终身服药。对于一些有功能性,比如生长激素型、ACTH型。这种促肾上腺皮质激素型,手术切完之后,也有很多患者不需要服药。但是对于这种生长激素型容易复发的患者,还有一小部分ACTH型的患者。他们可能与自身的体质有关系,也可能与他们有这种基因的突变有关系,这种病人可能会需要一些长期的药物干预。但是大部分的患者垂体瘤做完手术,不需要进行终身服药。
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垂体瘤经鼻手术难受吗
以前很多朋友应该有这种体会,做过一些局麻手术,有的人会觉得局麻手术太痛苦,特别疼。目前垂体瘤的手术都是全麻。不需要让患者在清醒的时候去做这个手术,所以患者一般都是美美的睡了一觉,醒来之后手术就做完了。以前开放式的手术,病人可能会觉得很痛苦,因为他能自己感觉到这种鼻腔的不舒服。现在的手术是手术以后填塞鼻腔,只是填塞一个鼻孔,并且只是填塞鼻孔的上方,保证这个鼻孔的下方是通气的,同时对侧也是通气的。和以前的只留口腔通气完全不一样,并且这种病人,做完手术以后,第二天就可以下地。术后四五天就出院了,所以说垂体瘤经鼻手术不痛苦,大家请放心,就像做了一个简单的鼻腔小手术一样。
脑垂体瘤如何预防
脑垂体瘤很难预防,根据目前的科学技术手段,还是没法进行完全的预防。但是可以从以下几个方面注意:首先就是有家族性肿瘤的病史,或者是垂体瘤病史的患者,一定要注意饮食习惯,生活习惯以及心态压力,这个是一定要注意的。因为这种人群和普通人群不同;其次对于普通人群,一定要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒。虽然烟和酒没有明确的指向会引起垂体瘤,但是可以在生活习惯上进行一些调节,从而预防垂体瘤的发生。再然后,当代社会人群生活压力大,以及生活节奏都很快,要养成一个良好的心态,来应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。因为目前这种临床科研研究,压力以及情绪的不稳定可能是癌症的诱因。
何种药物适合垂体瘤
垂体瘤的药物治疗,目前主要有两大类。一个是针对这种泌乳素的腺瘤,另外一个是针对这种生长激素型的腺瘤。泌乳素腺瘤,通过应用溴隐亭,它是一种多巴胺受体的激动剂,针对任何大小的泌乳素腺瘤。小的泌乳素腺瘤通过药物控制以后,基本能达到正常。而大的泌乳素腺瘤,通过药物控制以后可以缩小,然后后期进行手术的干预。而这种生长激素型的垂体瘤,可以通过生长抑素。比如善龙来进行治疗。它主要适用于几种情况:一种情况是患者不想进行手术,只想通过药物控制。第二种情况是手术后有残余肿瘤。第三种情况就是术后准备放疗前,患者需要进行一些简单的药物治疗。另外处于放疗前的潜伏期的应用,也会对这种放疗效果起到不错的影响。
垂体瘤多囊卵巢的症状有什么
多囊卵巢是由于下丘脑垂体卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的平衡,从而导致卵巢长期不能排卵。它的主要临床表现是月经失调,比如闭经、功能性子宫出血、不能排卵或不排卵月经。同时可能伴随多毛、肥胖以及不孕等临床表现。在医学方面存在一个下丘脑垂体性腺轴。如果患者有了垂体瘤,可能会引起整个轴的紊乱,从而引起女性促性腺激素的失调,卵巢就会出现问题,卵巢出现问题就会表现出一侧或者两侧的卵巢多囊性增生,从而出现闭经、不孕不育等临床表现。
垂体瘤手术有何风险
垂体瘤手术目前非常安全有效。目前主要是通过内镜经鼻蝶手术,早期是通过显微镜需要把鼻腔给撑开,病人术后会出现一些不舒服的表现。目前国际上都采用经鼻内镜垂体瘤切除术,我是在美国的匹兹堡以及哈佛大学进行了这方面的学习,所以对整个手术问题不大,那我对肿瘤是依据它的大小,以及跟周围结构的粘连程度,同时与颈内动脉这种大血管的关系来决定它的手术风险。一般就是经鼻内镜下就把整个肿瘤就全切除。如果肿瘤侵及到颈内动脉或者是往上到视交叉以上,有可能存在切不掉的风险。那这种风险,术后也可以通过放射治疗进行弥补。但是这种情况以现在内镜的发展技术基本上不存在。
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