膝关节疼痛是怎么回事
膝关节是人体最大并且结构最复杂的关节,膝关节的疼痛是门诊中最常遇到的问题。膝关节主要结构,包括骨质结构,例如上端的胫骨,下面的股骨,前面的髌骨以及外侧的腓骨这些骨头,还有一些软组织结构。例如后十字韧带,内侧韧的外侧韧带,关节囊以及附着在关节附近的肌腱。另外股骨和胫骨之间有一个重要的结构叫半月板。我们可以看到膝关节的结构比较复杂,任何这些关节骨质软组织的结构发生了变化,或者病变或者损伤,都可以引起膝关节疼痛。所以膝关节疼痛发病原因是极其复杂的。我们需要对这些发生的原因进行精确的诊断,然后进行合适的治疗。
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膝关节炎的治疗方法有哪些
膝关节炎的治疗基本上可以分为保守治疗和手术治疗两大类。目前只存在减轻疼痛的对症治疗和可以保护软骨的抗退化性关节炎疗法。药物治疗必须配合非药物性的治疗。对于膝关节炎的治疗,目前在保守治疗方面需要强调鼓励患者的自我运动,强化激励,尤其是股四头肌的肌力以及关节活动度的维持,并建议从事低频度的有氧运动。最佳的大腿肌力运动方式应该是抬脚运动以及骑健身脚踏车,从而维持大腿肌肉的力量,这是保养膝关节最基本也是最有效的办法。另外对于体重指数大于25的肥胖患者,需要减轻体重。通过减轻体重来减少膝关节的压力。药物目前有硫酸氨基葡萄糖,这种药物可以延缓膝关节软骨的变性,增加膝关节的润滑程度。对疼痛的一些患者,可以进行口服非甾体消炎类镇痛药物,比如双氯芬酸钠,这种药物也可以抗风湿、抗类风湿等作用。进行药物注射,这种药物主要使用玻璃酸钠来增加关节腔的润滑程度。对于有一些膝关节疼痛比较厉害,严重影响日常生活的这一类患者。保守治疗无效,可以选择进行手术治疗,手术治疗可以选择膝关节镜,对关节的游离体,关节的滑膜炎进行治疗。再有一些这种手术方式不合适的,患者疼痛比较严重,膝关节的功能大量丧失,可以进行膝关节置换的手术治疗。
膝关节炎多久能治好
出现膝关节炎后,它的治疗主要是对发生的并发症进行治疗。对膝关节炎本身是不能够完全进行治愈的。例如膝关节炎出现疼痛、肿胀以后,说明膝关节内存在有滑膜炎积液等等情况。这时我们采用一些口服药物的办法,例如非甾体消炎类药物进行口服,膝关节腔内液体比较多的情况下使用抽吸,然后注射非固醇类雌激素,或者玻璃酸钠等等药物。通过注射以后,疼痛肿胀的症状一般在两周之内可以得到比较好的缓解,有些人膝关节炎比较严重,膝关节内有大量的游离体,滑膜炎比较严重,这时膝关节要进行手术治疗。一般恢复的时间大概在四周左右。对于有些病人由于膝关节炎导致了严重的膝关节功能障碍,疼痛、关节变形等等,通过保守治疗的办法无效,可以采用膝关节置换手术,这个手术一般在术后一个月内可以逐渐的恢复正常的功能,以及不再发生疼痛或者一些膝关节炎所导致的并发症。所以膝关节炎的治疗时间主要需要看症状如何,以及治疗的具体方式。这种疾病比较影响人的日常生活,所以建议出现膝关节炎,特别是存在疼痛、肿胀、功能受限以后,及时到正规医院进行就诊。
年轻人怎么也得膝关节炎
膝关节炎在过去通常是由老年人才患的,但是随着社会的发展,人民生活水平的提高,膝关节炎却逐渐出现年轻化。分析原因,可能由于过度的肥胖以及饮食的不节制,导致人未老,关节先衰。随着饮食西化、运动风气盛行,以前这个疾病主要出现于老年人,但是现在年轻人越来越多地出现这个疾病,甚至有些人年龄不到40岁,关节就出现了膝关节炎,这类人群主要是由于大量的参加体育运动,导致关节激烈的冲撞所致。有些人由于基因突变的作用,关节软骨提早发生了磨损,这些磨损出现了以后,人体自我代偿机制启动,导致钙质沉积,骨质增生,严重出现了膝关节炎。还有一些人在很小的时候,可能由于链球菌感染导致风湿性或者类风湿性的炎症。在早期可能只出现一些滑膜的炎症,并不会出现关节僵硬、疼痛、活动受限的症状。但是随着病程的延长,可能由于这些炎症蔓延至骨质上,可以引起骨关节的破坏,出现类风湿性或者风湿性关节炎,在比较年轻的时候出现比较严重的症状,这时需要进行积极的治疗,尽量保持膝关节的活动功能。
膝关节有积液的人平时注意什么
膝关节积液出现以后,首先需要控制自身的饮食结构,避免酸性物质摄入量过多,加剧酸性体质,饮食的酸碱平衡,对于滑膜炎的治疗和并发症的防治是一个比较重要的环节。饮食方面,要多吃富含动物有机活性碱的食物,少吃油腻、肥厚的食物,多吃青菜水果。第二个需要经常的进行户外的运动,运动强度不宜过大,但是可以进行时间比较长一些的,强度比较低一些的,如慢走、游泳等活动,运动可以防止滑膜炎或者减轻滑膜炎的发生。所以要强调在户外运动的时候要避免过度的劳累,在身体能够适应的范围的强度进行运动,同时需要加强保暖,要注意调整自己的衣物,保护好滑膜炎容易发病的膝关节部位。平时不要贪凉,长时间的呆在空调房里面。另外平时需要保持好的心情,不要有过大的心理压力,心理压力太重会导致机体酸性物质的沉积,让心情尽量舒畅一些,也可以防止一些无菌性的滑膜炎的发生。
如何治疗儿童化脓性膝关节炎
化脓性膝关节炎有两种可能,一种是单纯的膝关节炎,还有一种是骨髓炎,同时伴有膝关节炎。方案不一样,如果单纯的膝关节炎先采用的是化脓抗炎治疗,给他输液,输抗菌素,如果脓比较多,一般都主张切开引流,就是切开后,把脓放出来,这样才能好的快。现在比较常用的是,切开的同时放一个冲洗的装置,就是不但把脓放出来,还要放一个东西,每天往里边打水,通过水的冲洗,再把它吸出来,这样让细菌尽可能的通过这种引流方式排出来,这是最有效的。所以一般的治疗方案是,在消炎输液的同时,局部再做引流冲洗,这是目前比较常用的一个方法。如果还伴有骨髓炎,就把骨头也进行冲洗,把里边脓放出来,每天放冲洗液,进行冲洗。所以治疗总的就是输液抗炎加上外引流冲洗。
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