脑出血的原因有哪些
饮食成分的不同,可影响人的血压、血脂、血糖以及钠、钙等离子的含量。这些都是与脑出血发病密切相关的因素。众所周知,食物中的主要成分是糖、脂肪、蛋白质、无机盐和维生素,它们与脑出血都是有关系的。如果食物中糖的来源主要是碳水化合物,而过多摄入碳水化合物的食物,可以在体内转化为甘油三酯,使血脂升高。长期的高血脂可以引起高血压、动脉硬化,所以饭不可吃得太饱,更不可以暴饮暴食。脂肪类的食物,尤其是动物的内脏、鸡蛋、鱼籽、肥肉等等,还有大量的饱和脂肪酸,可以使血中的胆固醇、甘油三脂升高,引起动脉硬化。所以在饮食中脂肪不能过量。蛋白质饮食可以延缓血管壁弹性减退的进程,改善中枢神经系统对血压的调节功能,降低血压,从而使脑出血的发病率降低,所以对于蛋白饮食不必要进行限制。盐是人们生活中不可缺少的。从一些调查来看,膳食饮食中含盐量较高,容易引起高血压,进而容易诱发脑出血。所以在膳食中应当限制盐的摄入量,每天应当把盐的摄入量降低到十克以下。当然最理想的是保持在五克左右。所以那些口味比较重的人,更应当注意限制盐的进食。
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脑出血的前兆
脑出血的前兆:
脑出血的前兆与脑梗塞和脑中风的前兆,有着相同点和不同点。原发性的高血压,是血管发生了改变,由于高血糖、高血压、高血脂等引起血管的粥样硬化,使血管通透性增强,或者产生动脉瘤。所以在脑出血中出现最多见的前兆是头痛,顽固性头痛,并伴有血压升高。有时可以引起一过性的偏身运动感觉障碍,产生麻木的症状或者引起面部的感觉障碍。
所以脑出血的前兆主要是由血压、情绪等方面引起。脑出血与脑梗塞最大的区别在于头痛。所以在临床上,如果患者就诊时伴有剧烈的头痛,可以初步判断为脑出血,这是判断出血和梗塞很重要的鉴别点之一。而脑出血的其他前兆和脑梗塞的症状有些类似。
脑出血后为什么要气管插管
气管插管是在抢救或者是麻醉的时候,是一个非常常见的急救措施,主要见于一些呼吸不畅或者是没有办法进行自主呼吸的患者。当脑出血之后,如果急性脑肿胀或者是产生脑疝的情况影响到呼吸,或者是因为一些病人整体的状态,比如肥胖会导致舌后缀、呼吸不畅的时候,我们就要立即的进行气管插管辅助呼吸。因为一旦呼吸不畅,造成低氧血症、二氧化碳潴留,会加重脑组织的水肿,增加不良预后的后果。我们进行气管插管之后,就可以辅助呼吸,必要的时候可以使用呼吸机进行辅助呼吸。在这种情况下能够保证患者的基本氧合状态,也就是让这个人不是被憋死的,这样有利于以后手术或者是进一步的治疗。有的人脑出血十分大量的时候,一开始就出现了呼吸停止的情况下,一定要及时的进行气管插管的治疗。因为缺氧,一旦超过五分钟,脑细胞就会产生不可逆的损伤,就会导致非常严重的后果,甚至是致残致死。因此一旦发现了脑出血的患者没有呼吸,第一时间应该开放气道,如果周围有条件,可以采用气管插管,如果没有条件,也可以尽早的台下和保持气道的通畅。
脑出血后气管插管应该留几天
脑出血之后,气管插管留置的时间,一定要看具体当时的病变形式以及病变出血的量。如果病变的时候都是一些少量,只是当时有呼吸暂停的时候,经过积极的治疗或者是手术之后病人维持清醒,在这种情况下,我们就可以经过一系列的评估,比如患者能够遵嘱握手,能够遵嘱失忆,这种情况下我们可以拔管,然后进行吸痰处理,这样可以减少包括像气管插管引起的肺部感染的几率。当脑出血非常大量或者是手术做的时间非常长的时候,病人还是昏迷的状态,气管插管就应该适当的延长时间,有必要的时候也是需要进行呼吸机辅助呼吸。气管插管在理论上来讲最多只能留七天,因为一旦时间太长的话,它会造成气道的软化,也就是软骨会形成一些纤维结缔组织,从而导致软骨的软化,让气道更加的不畅,因此对于长期准备留置气管插管的患者,超过七天仍然没有拔出的指征,我们要做气管切开手术。气管切开手术是相对比较简单的手术,就是在环状软骨切开将一个管子放进去,这样可以更好的辅助呼吸,以后也可以直接拔除龄生长愈合的情况也是非常好的。所以目前来讲气管插管很必要,但是如果超过七天,就要改成气管切开。
脑出血先兆
脑出血是目前一个非常严重的疾病,而且发生率很急,有的时候数小时或几天之内夺走患者的生命,但是50%是有先兆症状,所以请记住这些脑出血的先兆症状。首先第一点,头晕。脑出血的时候颅内压升高会引起头痛或者是头晕,然后有的会出现言语交流障碍,也就是说会出现口歪、流口水、吐字不清。另外有的人也会出现眼部问题,比如说突然之间眼前一黑或者是视力模糊,有的也会出现颈部变得僵硬,更加严重的是出现意识障碍,也就是说突然之间的意识丧失,呼叫不醒。一般情况下,这些症状都相对比较容易,而且一定要识别它的高危因素,比如情绪激动,像打牌或者是下象棋的时候突然情绪激动。而且还有人暴饮暴食,尤其是在喝酒的时候。再有超量的运动也会发生脑出血。还有就是积极的变化,比如突然寒冷,再就是排便的时候也会出现这种情况。因此学会识别脑出血的前兆是一种非常好的救治措施,及时就医,更加能够保证患者的生命安全。
脑出血是怎么引起的
目前,绝大多数脑出血还是与高血压有关,尤其是长期得不到控制的高血压。并且在天气寒冷的时候,一般情况下都会出现脑出血的症状,所以一定要及时的控制血压。有的人也因为吃一些抗血小板药物,比如说阿司匹林或者是氯吡格雷,这种情况下也容易诱发脑出血的发生。其他血管本身的因素,比如说动脉瘤,或者是血管瘤或者脑血管畸形淀粉样变等等这些情况都会诱发脑出血。这就是比如说脑子上面鼓个小泡,这个小泡长期的得不到解决,越来越薄,在血压突然升高的时候就会破裂,引起脑出血。当然还有一些其他少见的因素,比如说脑内的肿瘤,血供比较丰富的时候,也会出现破裂出血。还有一些脾气急躁以及情绪激动紧张的时候,也会容易导致血压增高而出现脑出血的情况。还有一点,对于男性来讲,过分的吸烟对血管内膜损伤很大,这种情况下也会引起脑出血的发生。有的人在运动也就是说过分疲劳的时候,也会出现脑出血的情况。所以平缓的生活,保持健康的生活习惯,积极地控制血压,这样才能预防脑出血的发生。
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