颈椎增生如何治疗

2020-07-14

颈椎增生如何治疗:
  颈椎的增生一般不需要治疗。颈椎的增生是人体自然老化的一个过程,医生不治疗老化,只治疗老化以后,出现的功能障碍和一些症状。比如颈椎增生、退变,椎间盘突出以后,一些重要的组织结构受到累积和侵犯,出现相应功能障碍,包括脊髓神经根、交感神经。只治疗增生、退变后的症状,增生、退变本身是不治疗的,这是人体自然老化的一个过程。
  现在在大街上有很多的药物,比如治疗骨质增生的药物,大家一定要有正确的认识,增生、老化、退变是正常的情况,不需要治疗,只治疗增生、退变、老化后出现的痛苦,疼痛、麻木、无力的功能障碍。一般采取对症的保守治疗,如果保守治疗没有效果,可以通过手术的方式去切除增生、退变的骨刺或者骨赘,减轻或者去除对脊髓神经的受压。



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颈椎病有哪些类型

颈椎病有哪些类型:
  颈椎病分很多类型,目前骨科医生和骨科专业给颈椎病的定义是由于颈椎的退变、增生,包括颈椎间盘突出或者颈椎的骨刺,以及颈椎的不稳定,导致颈部周围重要的脊髓、神经、血管受到侵犯、累积,并且出现相应的临床症状,就称之为颈椎病。颈椎的退变、增生以后,周围的神经、血管、组织会受到侵犯。不同的组织结构受到侵犯,会出现不同的临床表现。
  颈椎病可以分为4种类型:
  第一、如果出现上肢的神经根的损害或者损伤,是由于颈椎的增生、退变后,出现上肢神经根的损害,这称为神经根型颈椎病。
  第二、如果颈椎间盘突出增生、退变,导致脊髓的受压,脊髓功能障碍,出现四肢麻木、无力的症状,这称为脊髓型颈椎病。
  第三、由于颈椎增生、退变,出现交感神经的刺激或者受累,这称为交感型颈椎病。
  第四、由于颈椎的增生、退变,导致颈部的椎动脉受到侵犯、累积,并且出现相应的症状,这称为椎动脉型颈椎病。
  目前,骨科学界和学术界,对于交感型颈椎病和椎动脉型颈椎病这两个类型还有争议和分歧。

颈椎病要做手术吗

颈椎病要做手术吗:
  不同类型的颈椎病的治疗原则和方法不一样。颈椎病一般分三个类型:神经根型、脊髓型、交感型,也叫交感型椎动脉型。大多数神经根型颈椎病的病人通过保守治疗能够获得很好的效果,只有少数病人需要做手术,比如疼痛剧烈,影响睡眠,以及使用强效止痛药,包括吗啡类止痛药,在短期内都不能够止疼。病人经过1-3个月的规范正确的保守治疗,症状没有明显改善,就应当考虑手术治疗;病人出现肌肉的萎缩、无力、瘫痪,也应当尽早采用手术治疗。
  脊髓型颈椎病目前认为保守治疗一般是不能有效地缓解症状,而且在保守治疗期间症状还会越来越重,所以对于诊断为脊髓型颈椎病的病人,都应当尽早采用手术治疗。70%-80%的交感型颈椎病的病人通过保守治疗,能够获得满意的效果,而手术治疗对交感型颈椎病的效果不是特别理想,而且交感型颈椎病病人还有一些社会心理因素,所以手术治疗不是首选。

颈椎病手术后会复发吗

颈椎病手术后会复发吗:
  颈椎的手术以后出现复发还是一个没有根本解决的问题。颈椎的手术目前分颈椎前路手术和后路手术。前路手术是采用椎间盘切除、植骨融合内固定的手术,颈椎在某一个节段固定融合以后,这个节段不活动,它的活动就转移到其它的节段,由于其它节段负荷转移后活动过多,必然会出现退变,活动加快。所以在手术后很多年,其它节段由于运动过多,可能会出现增生、退变,可能会出现脊髓神经的受压,这种情况就可能属于复发。
  目前开发出一种更好的手术技术和产品,就是人工椎间盘置换。人工椎间盘置换就不用做颈椎的融合固定手术,避免相邻节段的退变,由于相邻节段活动过多导致的退变、老化,以及出现的脊髓神经受压。但是人工椎间盘有条件,不是所有病人都能够做,只是针对手术节段没有明显增生,退变的情况,那么做人工椎间盘比较适合。后路手术目前都是做椎管扩大成形的手术,由于某些颈椎病的病人,包括后纵韧带的骨化,它可能还有一个向上下生长的情况。如果颈后路手术减压节段范围不够,以后出现颈椎的后纵韧带骨化,向上下的增长,在手术几年以后,病人也可能会复发,这时病人可能还要再做一次后路的手术。当然还有一些情况,是由于手术的选择的方式不够,本来应当做后路手术的,他选择了前路手术,前路手术后,症状可能改善一部分或者改善一段时间,随着进一步的退变、增生,又会出现相应的症状,病人可能还需要再做一次后路手术。所以颈椎的手术以后复发是没有获得根本性解决的问题,但是绝大多数病人如果手术方式选择合适,手术操作适当,可以避免增生和复发。医学的进步和科学的进步,是永无止境的,这也符合人类进步的一般规律。

颈椎病手术后复发该怎么办

颈椎病手术后复发该怎么办:
  颈椎的手术以后复发是目前没有获得根本性解决的问题。只要手术方式选择适当,手术操作正确,对于大多数的病人可以避免复发,少数的病人可能会复发。颈椎病复发以后,先采用观察,对症保守处理,一部分病人可能还得再做一次手术。不过手术后复发是多年以后才会复发,多年以后的技术肯定比现在的技术要进步很多,如果需要再进行二次翻修手术,应该比现在有更好的解决方案。前路手术的病人如果复发,可以在向上下延长节段时,进行手术减压固定融合治疗。有些病人前路手术后,由于减压节段不够,进一步的增生、退变。如果上一次的手术选择适当,可以采用后路的椎管扩大成形手术。如果上一次采用后路椎管扩大成形手术,这次又复发,分析原因是什么情况。
  有些病人是由于上次减压节段不够,由于颈椎的进一步的增生、退变、后纵韧带向上下增长,那么再次翻修,还可以再向上下再延长节段,或者有些病人是由于前后都有压迫,后路手术以后只能解决后边的压迫。如果前边压迫过重,那么还可以做前路的手术的减压固定融合手术。所以对于颈椎手术后复发不用特别担心,从我们现在的角度讲,已经有非常成熟的翻修手术,而且手术后都能获得比较满意的效果。

颈椎引起头疼该怎么办

颈椎引起头疼该怎么办:
  头疼是一个症状,很多原因都可以引起头疼。颈椎病可能是引起头疼的原因之一,但不是唯一的原因。
  如果病人出现头疼,建议首先到神经科去检查有没有神经内科的问题,有些病人可能需要做脑部的核磁共振检查,看颅脑有没有肿瘤、脑缺血、供血不足等情况。神经内科如果排除这些问题以后,可能就是神经性头疼,采用对症处理。如果神经科排除严重的情况以后,包括神经性头疼、偏头痛,以及不明原因的头疼,可以在骨科来进行处理,骨科一般就进行对症的治疗,服用一些消炎止痛药物,让病人先休息,加强脖子肌肉锻炼,戴颈围领。神经科如果排除神经科的问题,从骨科来讲,头疼一般不会有严重的不良后果,所以到骨科来看头疼的病人,不用特别担心,多休息,减少劳累,防止受伤、受凉,服用一些消炎止疼药物,以及做一些理疗。

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