如何预防脑梗
如何预防脑梗:
如果想达到预防脑梗的这么一个目的,首先我们要知道为什么发生脑梗。发生脑梗最常见的原因还是因为高血压、糖尿病、高血脂,这些疾病多了,多了以后发生动脉硬化。包括患者长期的大量的吸烟、酗酒,都是导致脑梗的原因;还有比较肥胖、超重。
因此要想预防脑梗,首先是把高血压、糖尿病、高血脂,进行严格的控制。减肥,进行合适的体育锻炼。这些工作做好了,脑梗塞的发病率会大大下降。
大家虽然都知道高血压、糖尿病、高血脂,是导致脑梗的非常重要的一个原因,包括肥胖,不良的生活习惯,包括吸烟,可是我们在吃药的过程中,在临床工作中也发现了一些问题,患者用了降压药、降糖药、降脂药,但是往往都不达标,因此规律的、达标的服用药物,才是一个正确的预防脑梗发作的一个好的方式。那么如何达到一个达标正确的规律的用药呢,还是应该找专业的正规的医院,专业的医生给予科学的指导 ,这样才会收到一个好的效果。
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腔隙性脑梗塞
腔隙性脑梗塞:
腔梗是指在大脑里面有一个非常小的血栓灶,也就是说有一个特别小的血管所支配的神经元,神经细胞的区域发生坏死,然后导致出现梗死灶。临床上有的病人会表现为一过的头痛、头昏,或者肢体的无力、麻木;也有的人在临床上可能不出现任何症状,但是在影像学上,比如做磁共振,可以看到非常小的一个病变。
在查体的过程当中,很多没有临床症状的人,也会发现有腔隙梗塞的报告说明,所以很多人会关心出现腔梗的原因以及什么是腔梗。
腔梗就是指很小的梗塞灶,也叫腔隙性梗死灶,该梗死灶可能会预示有血栓的危险因素,可能需要进行血管的筛查和血栓的预防。但是临床上可能没有任何症状,也可能意味着以后没有任何的风险,所以看到腔隙性梗死的病人,及早去医院进行血管评估即可,不用过度紧张。
腔隙性脑梗塞严重程度
腔隙性脑梗塞严重程度:
腔隙性脑梗死可以不严重,也可以严重,因为本身的腔梗可能会在临床上导致的症状并不严重,但是如果发现腔梗以后,并不进行血管的筛查,也可能预示着在体内有血栓的因素,但是因为没有筛查和预防,会导致更大的一个血栓的形成,然后导致很严重的临床症状,比如偏瘫、意识障碍、昏迷、卧床等等。
所以有了腔梗以后不要太紧张,要及时去筛查血管有没有动脉粥样硬化血管的狭窄,有没有血栓的危险因素,血压、血糖、血脂等等风险,这样可以很好的预警,然后针对腔梗去查各种危险因素,并进行预防、干预和治疗,更好的预防更大的血栓的形成,减少对日常生活能力致残的风险性。
脑梗塞吃什么最好
脑梗塞吃什么最好:
脑梗塞的病人大多数是高血压、糖尿病、高脂血症的患者,因此对于脑梗塞的患者,建议是采用低盐、低脂饮食。如果患有糖尿病,还是要采用糖尿病的饮食。中国大部分高血压人群是一种盐敏感性的高血压,而且中国人群食盐的摄入量是远远超过其他国家的人群,因此限制盐的摄入量、低盐饮食,对控制高血压非常重要。而且脑梗塞的病人常常合并高脂血症,它是造成动脉粥样硬化,造成脑梗死比较重要的原因。因此建议患者采用低脂饮食,低脂饮食就是炒菜少放油,尽量避免大鱼、大肉,少吃动物的内脏等等。当然如果病人合并糖尿病,还要采用糖尿病饮食,糖尿病饮食就是建议患者尽量少吃主食、控制主食,尽量避免或者少吃甜食,多吃蔬菜;并且适当的活动。
总而言之,脑梗塞的病人要采用低盐、低脂饮食。药物方面主要采用ASA的策略,也就是抗血小板药,还有他汀的治疗,需要患者长期的服用。如果患者合并高血压,还要长期的服用降压药,有其他的一些合并症,也要对症的处理。
脑梗塞症状
脑梗塞症状:
脑梗塞一般认为它的症状是三偏,即面瘫、偏盲和偏身运动感觉障碍。但是要注意常规的三偏,不一定是脑梗塞的典型症状。在脑梗塞早期的发现和辨别非常重要,因为在脑梗塞早期,它的症状和脑出血的症状在某一方面重叠。
特别是在脑梗塞早期,决定溶栓治疗时,一定要排除脑出血。在筛选症状时,不仅要观察病人的精神状态,也要观察他的体征变化,比如脑出血的病人,如果出血到达一定量,眼睛可以看到瞳孔放大等症状。常规的偏盲、面瘫、偏身感觉运动障碍这三个症状已经属于滞后的症状,而不是早期的表现,所以大家一定要注意对患者症状早期的发现,特别是患者在家中摔倒之后,感觉到麻木,或者是流哈喇子、嘴歪,这些症状都属于偏身感觉障碍,需要引起足够的重视。因为这些症状说明患者身体又出现了问题,特别要重视患者言语功能的丧失等一系列改变。
脑梗塞护理
脑梗塞护理:
脑梗塞的护理分为两个阶段,
第一个是在急性期的护理,
第二个是在急性期之后的护理。急性期的护理是指患者在ICU的护理和临床病房的护理。首先要注意的是患者肢体的摆放,同时要注意几个细节,第一个是抗痉挛体位,要避免肌体的痉挛。
第二个是防止误吸的体位。
第三个是要注意定点翻身,两个小时翻身一次。在翻身时,侧卧位有三个体位,前倾45度、90度和后倾45度,同时要注意保护患者的肢体,注意抗痉挛体位,抗挛缩的体位。除了患者体位的护理,还要注意患者的饮食,注意患者吞咽功能、二便功能的护理,防治深静脉血栓,进行心肺功能的护理,注意患者四肢的运动,这些都非常重要。大家特别要注意患者吞咽功能的护理,饮水要做洼田试验,患者喝水时,要防止水呛到肺里面,也要防止食物残渣进入肺里,使肺部感染。脑梗塞患者的早期深静脉血栓发生率非常高,如果出现深静脉血栓栓子脱落,可引起心梗或脑梗,可以引起猝死。在脑梗塞急性期之后对病人的护理主要是功能的护理,涉及到心肺问题、二便问题,要防止压疮、防止肢体挛缩、鼓励病人坐起,提高平衡功能,增强ADR的功能,ADR就是日常活动能力,包括翻身、坐起、站立等。还要注意患者的饮食问题,要根据患者的疾病状态,吞咽功能状态,决定患者吃流食、半流食还是固体的食物。除了这些临床问题,更重要的是对患者宣教、对患者的护工或家属进行宣教,让护工或家属加入到整个康复训练中,让患者得到护工和家属的支持。所以脑梗塞护理内容是一个包罗万象的东西。
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