尿中泡沫多什么原因
尿中泡沫多什么原因:
临床上经常有患者会非常紧张地到门诊来就诊,说自己尿里面突然发现很多泡沫,其实尿里面泡沫增多,这个是平时生活中非常常见的一个现象。
一般来说,除了肾脏病的患者,也就是蛋白尿多的人,尿里面会出现比较多的泡沫,而且泡沫比较细小,不容易消散,其他还有好多生理的情况下,也可以出现尿里面泡沫增多。因为尿是人的代谢产物,里面有各种各样的物质,比如说一些无机盐类和有机盐类,它导致尿的表面张力增高,就像平时用的洗衣粉水一样,洗衣粉它改变了水的表面张力,表面张力高了以后就会搅动水,被搅动以后就会出现很多泡沫,尿也是一样,尿里面有各种各样的盐分,导致了尿的表面张力增高。这种情况下即便是患者没有患有各种肾脏病的话,也会出现尿里面泡沫增多。还有比如说像糖尿病的患者,由于血糖增高了以后尿糖也会增高,尿糖增高的时候,尿里面泡沫也会因为尿的表面张力增高了以后,尿里面也会出现大量的泡沫,所以尿里面泡沫增多不仅仅是由于肾脏病造成的,发现这个问题要及时到医院就诊。
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肾小球肾炎严不严重
肾小球肾炎严不严重:
肾小球肾炎临床表现也分为各种各样的类型,有比较轻的像隐匿性肾小球肾炎,可能仅仅就是在体检的时候发现有蛋白尿血尿,这样的病人也没有其他的过多的症状,比如说血压高、水肿等等这些情况都没有,如果要是患者蛋白尿不多的话,对肾功能也没有什么影响,一般来说就是长期随诊,监测患者的蛋白尿和肾功能以及血压就可以了。但是肾小球肾炎也有比较重的类型,比如说患者如果要是24小时尿蛋白定量超过一克,进入到慢性肾小球肾炎,就意味着肾炎肯定会往前发展,肾功能也会有进展。
随着病情的时间的延长,慢性肾小球肾炎的病人可能早晚会进入到终末期肾脏病,进入到透析的阶段。所以肾小球肾炎是否严重跟病人的临床表现不一样,有的隐匿性肾炎的病人终生肾功能都是稳定的,但是慢性肾炎的患者到了一定时间的话就会出现肾功能的受损,肾功能的进展,以至于最后进展到终末期肾脏病,需要透析等替代治疗。
肾小球肾炎治疗
肾小球肾炎治疗:
肾小球肾炎治疗,根据临床的情况,如果有条件,做肾活检的病理的结果不同,治疗方案都不太一样。比如说临床上比较轻的隐匿性肾小球肾炎,就是患者蛋白尿小于1克,没有高血压,肾功能肌酐清除率也是正常的,这样的患者一般来说不需要特殊治疗,只需要患者定期门诊随诊,每三个月复查一下尿常规,注意蛋白的情况,然后每半年到一年复查肾功能,注意肾功能的变化,然后定期监测血压就可以了。
稍微严重一点的,比如说蛋白尿比较多的慢性肾小球肾炎,通常会建议病人做一个肾活检,肾活检是能够把慢性肾小球肾炎进一步做分型,因为不同的慢性肾小球肾炎它的病理的诊断是不一样的,不同的病理类型它治疗方案也不一样。比如说有的IgA肾病这一类,如果要是病理类型比较活跃,比如说有活跃的增生的病变,需要用积极的免疫抑制剂来治疗,如果要是病理并不活跃,蛋白尿也不是特别多,中等的量蛋白尿,比如说1到2克的蛋白尿,仅需要用一些降压药来控制蛋白尿就可以了。所以肾小球肾炎的治疗根据它的临床和病理类型不一样,治疗方案也不一样,还是需要到医院来根据医生专业的意见来进行治疗。
尿毒症的症状
尿毒症的症状:
到了尿毒症期的病人,患者会由于体内的一些变化出现各个系统的紊乱和症状。比如说最常见的消化系统,因为血肌酐明显增高,体内有一定的毒素含氮废物的积聚,会引起明显的影响到病人的食欲,病人会吃东西变差,食欲减退,严重的病人会出现比较频繁的恶心和呕吐。除了这些毒素水平增高的症状以外,尿毒症的患者还会出现各种各样的慢性肾衰竭的并发症。比如说临床上常见的就是贫血,肾性贫血,患者会出现明显的乏力,活动耐力减退,比如说可能爬个一两层楼,患者就会明显的觉得喘,累的不行。还有就是会出现钙磷代谢的紊乱,患者会出现低钙高磷,继发性甲状旁腺功能亢进,进而出现肾性骨病。
肾性骨病的患者会因为血里面的甲状旁腺素明显升高,会出现全身的瘙痒,还会出现骨痛,肌肉力量的改变。还有其他的比如说代谢性酸中毒,高钾血症,比如说代谢性酸中毒的患者,也会出现明显的食欲减退,周身不适,血钾高的患者还会出现心率减慢,甚至会出现心脏停跳,危及到生命的猝死等等这些表现。
尿毒症能不能治好
尿毒症能不能治好:
尿毒症一般来说就是各种各样的慢性肾脏病,最后由于疾病难以控制,肌酐不断的进展,发展到终末期,叫做尿毒症。一般来说到了这个阶段,90%以上的肾小球都出现了硬化,这个是不可逆的改变,所以说尿毒症是没法治愈的。
到了尿毒症的阶段,一般来说可以给病人进行替代治疗,常用的替代治疗是比如说现在常用的血液透析,还有腹膜透析。血液透析是需要病人每周2到3次,每次4个小时到医院,有一定的仪器,由医务人员来操作,帮助病人清除体内的毒素和多余的水分。腹膜透析是需要患者在家里面,几个小时为单位,几个小时换一次腹透液,学一个简单的操作,可以自己在家里做腹膜透析,用这些方法来帮助体清除肾脏平时所起的作用,就是体内的废物和毒素,通过血透和腹透的来清除出去,替代肾脏的作用。所以说尿毒症是不可治愈的,但是现在如果有条件的患者可以进行叫做肾移植。肾移植就是说由健康人供肾给尿毒症的患者,一般来说作为肾移植以后,患者的生活质量跟正常人相差不大,但是就是需要吃一些免疫抑制剂。所以尿毒症虽然是不能治愈,但是有各种替代治疗的方法,能够改善患者的生活质量和延长患者的寿命。
紫癜性肾炎是什么
紫癜性肾炎是什么:
紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜以后出现的肾脏的病变。过敏性紫癜往往发生在青少年,通常来说有的时候能找到一定的过敏原,比如说有的患者是对海鲜,或者是某些食物出现过敏反应,最典型的是在双下肢的伸侧,就是胫骨那一面,出现出血样的皮疹,一般都是从针尖大到绿豆大的小的出血点,有的时候可以融合成片,有的时候散在的,一般是不突出于皮面,压它也不褪色,有轻微的痒感。
出现过敏性紫癜的患者,有一部分病人会累及到其它的脏器,因为过敏性紫癜是一个全身性的系统性疾病,比如说有的人会出现关节型的紫癜,就会出现关节疼痛,主要是大的关节,比如说膝关节等等。还有的患者叫腹型的紫癜,就是出现腹痛,有的严重的患者甚至会出现黑便,一般来说要是做胃镜和肠镜,会发现有消化系统的血管炎的表现。如果要是紫癜癜累及到肾脏,就是紫癜性肾炎。紫癜性肾炎的患者跟其他的肾炎一样会表现出血尿蛋白尿,有的病人会严重的会出现明显的水肿,血压升高,甚至会出现肾功能的改变。
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