乙肝病毒携带者还可以生孩子吗
乙肝病毒携带者还可以生孩子吗:
乙肝病毒携带者生孩子的问题,是很多人关心的。首先明确乙型肝炎患者是可以生孩子的。
如果母亲是乙型肝炎的患者或携带者,我们需要注意:如果确定母亲是乙型肝炎携带者,建议在怀孕之前先做抗病毒治疗,等病毒得到明显的控制和稳定后,再备孕或怀孕可能会更好。但是有的患者平时并不清楚自己的感染情况,怀孕后通过检查才发现已经感染,有的甚至是在抗病毒治疗期间意外怀孕。对于这种以前并不知道自己有乙肝的感染,怀孕后查出来的,我们并不建议终止妊娠,可以将孩子生下来。如果母亲的病毒量很高,超过了10的8次方,可以考虑母婴阻断,也就是在怀孕的后三个月,后期在7月、8月、9月时可以考虑进行抗病毒治疗,或等孩子出生后用免疫球蛋白、乙肝疫苗进行阻断,这样会大大的减低感染率。如果母亲是在抗病毒治疗的期间,比如她正在口服核苷药,但是发现意外怀孕,我们也不建议终止妊娠。如果患者是用拉米夫定的抗病毒药,我们可以在严密的观察下让患者继续用药,以完成妊娠。如果服用的是恩替卡韦或者是替米夫定,我们会建议患者改换成拉米夫定药物,继续妊娠。总而言之,乙肝患者可以妊娠。
并不是因为乙肝有母婴传播的途径,就不能进行妊娠。只要在生孩子的过程中,注意做母婴阻断,或者是在怀孕之前能得到有效的抗病毒治疗,会更安全。
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乙肝活动期严重吗
乙肝的活动期或者说乙肝病人发病之后,对于当时来说没有一个非常严重的危及生命的事情发生,但是如果出现下面这种情况,就会让病人出现问题。第一种情况是乙肝活动之后没有得到有效的治疗,使得这种乙肝活动长期存在,会让肝脏出现纤维化。如果纤维化得不到有效治疗,经过10年、/0年甚至更长的时间,就会发展为肝硬化,一旦发展为肝硬化,患者就会出现严重的并发症。这个时候如果得不到有效治疗,在5年以内就会丧失生命。第二种情况是肝炎发作之后容易发生肝癌。肝癌的发生率一般在没有肝炎发作的人群中极低。而在肝炎发作之后,尤其是肝炎反复发作,发生了肝硬化之后,它的发生率就会大大的提高。所以对于有肝炎发作的人,不仅仅是害怕他的转氨酶升高,也不仅仅是害怕他将来会变成肝硬化,更害怕的是这些病人会出现肝癌。因为肝癌是现在最难治的一种癌症,在所有的癌症的治疗过程中,只有肝癌没有很好的化疗药,也没有很好的靶向药物治疗,只能是在早期发现之后,通过手术得到根治。如果肝癌发现的时候已经到了中晚期,那么几乎就没有很好的根治的手段。第三种情况是肝衰竭。虽然大部分的乙肝病人在肝炎发作的活动期阶段都是转氨酶升高,经过一些保肝治疗之后能够恢复正常。但是也有极少一部分人可能在某次猛烈的发作之后,让肝脏失去了一个功能,这个时候称为肝衰竭。肝衰竭的病人一旦被确诊,存活率可能不到50%,也就是说普通的乙肝病人即使发作,在短期内也不会造成一些影响,但是一旦出现了严重的肝炎发作,真正的出现了肝衰竭,如果没有得到有效的治疗,不做肝移植,大部分人可能会在很短的时间内,约1到2个月的时间内就会失去生命。总体而言,临床上不太害怕乙肝病人的肝炎发作或者是进入肝炎活动期。因为进入肝炎活动期,只要有效的抗病毒治疗,可以让病人保持一个长期的健康。但是如果出现了下列三种情况,出现了肝硬化,出现了肝癌,出现了肝衰竭,会危及生命。所以对于一个乙肝病人,应该强调的是按时的复查,同时一旦发现肝炎发作,就应该及时的治疗。
乙肝病人怀孕会不会传染宝宝
乙肝在母婴传播方面是有一个很大的概率,也就是说中国之所以是一个乙肝大国,大部分人感染的途径都是通过妈妈生孩子的过程中被传染。所以在临床实践中也非常注重家族史的问题,因为妈妈在生孩子的时候,如果妈妈有乙肝是有可能会传染给孩子的。但是近几年来,尤其是近十年来,有了非常有效的母婴阻断的一套策略。也就是现在如果有乙肝的女性在生育前就知道自己有乙肝,而且是在正规医院的产科进行产检。那么通过母婴阻断的有效手段之后,生出来的宝宝没有乙肝的这种可能性已经可以达到95%甚至更高。如果在北京地坛医院生孩子,可能能够达到百分之百。现在医生一般的做法首先就是明确妈妈体内的乙肝病毒的含量,如果HBV–DNA水平大于10的5次方,就会建议这样的妈妈在怀孕28周的时候,即使她的肝功能正常,不需要抗病毒治疗,也会让她去吃替诺福韦酯、替比夫定、拉米夫定,对肚子里的宝宝也就是胎儿没有任何影响的妊娠安全性非常高的抗病毒药,这些药物就会使她们的病毒量下降到10的5次方以下。而临床上认为10的5次方以下的妈妈,在生孩子的过程中,再传染给孩子的可能性就非常少。除此以外,不论这个妈妈是不是需要吃药,也就是说不论她的病毒量多高,只要是表面抗原阳性,那么在孩子出生的当天,都会给孩子打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。生出来的孩子只要经过母婴传播的阻断策略的干预之后,再得乙肝的可能性就是微乎其微了。而这种孩子出生之后,也完全可以通过母乳喂养长大。即使妈妈体内有乙肝病毒,通过乳汁也不会传染给孩子。现在有非常明确的证据证明,男性即使有乙肝,也不会通过生育传染给自己的孩子。
乙肝病毒携带者指什么
乙肝病毒携带者以前叫健康携带者,但后期发现这些病人里有一些人是不健康的,他们的肝脏会逐渐受到乙肝病毒的侵袭而变差,因此后来叫表面抗原的携带状态,现在叫乙肝表面抗原的携带者,也叫乙肝携带者,是指感染了乙肝病毒,体内也存在乙肝病毒但不发病,乙肝病毒和身体处于共生状态,它们之间互不干扰、互不损害,机体和病毒达到一个相对比较平衡的状态。绝大多数的乙肝患者都处于这种状态,并不是所有的乙肝病人都发病,当携带者出现转氨酶异常,即出现了肝脏的损害后,才进行积极的治疗干预,其他情况只需积极地进行复查和监测。
乙肝通过什么传染
通过乙肝的传播方式可以知道乙肝如何传染,第一种方式是母婴垂直传播,新生儿可能会被乙肝母亲传染,在这个过程中,通过免疫接种以及明确的围产期控制,乙肝的传播几率会非常小。第二种是在应用血液制品时可能被传染,目前国家对血液制品的要求非常严格,也会进行相应的检测,所以传播的几率相对比较小。第三种是医源性传播,目前大型医院的手术器械和有创操作器械都采用一次性或消毒处理,因此传播的几率也比较小。乙肝病毒现在主要的传播逐渐变为性传播,或吸毒者共用针头进行静脉注射的方式传播。日常与乙肝患者接触、拥抱、亲吻、吃饭,传播的几率相对较小。
慢性乙肝病人平时怎么保养
如果转氨酶高的时候,有症状的时候要注意休息,经过治疗症状缓解了,那时候就别卧床休息了,还要正常的生活工作,不要过分强调要保养,这样容易得脂肪肝,加重肝病。不要经常卧床躺着休息,不要暴饮暴食,这样容易得脂肪肝,加重肝病。
相关方剂
补气健脾,活血化瘀,清热解毒。
益气化湿,疏肝解郁。
相关偏方
慢性乙型肝炎。
清热解毒,疏肝健脾,扶正护肝。适用于乙肝“大三阳”。
慢性乙型肝炎。
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