尿失禁是什么意思
尿失禁是什么意思:
尿失禁是指尿液不受控制地从尿道排出体外。尿失禁的类型比较多,最常见的有压力性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁以及真性尿失禁。
压力性尿失禁多见于女性患者,尤其是经产妇,主要是由于逼尿肌松弛而导致的。通常会在大笑、打喷嚏、咳嗽、提重物时,突然增加了腹腔内的压力,而导致尿液从尿道口流出。而急迫性的尿失禁多数是由于急性的膀胱炎症,或者是由于膀胱颈的硬化等原因引起的。而充盈性尿失禁多见于尿路梗阻,尤其是见于老年男性的前列腺增生引起的慢性尿潴留。当膀胱容量充满时,膀胱不能容纳过多的尿液,会从尿道口溢出,这种情况称为充盈性的尿失禁。而真性的尿失禁多见于神经系统病变,比如伴有颅内疾病,或者是腰椎损伤等原因而引起的尿失禁。
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什么是尿失禁
什么是尿失禁:
尿失禁是指不受控制的尿液从尿道口流出体外。尿失禁会对患者生理、生活以及心理上造成很大的不便。出现尿失禁之后,需要及时的去医院泌尿外科,通过相关检查明确尿失禁的类型,来进行针对性的治疗。
通常情况下,我们将尿失禁分为了压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁以及真性尿失禁。
急迫性尿失禁通常见于急性的膀胱炎症,膀胱炎症比较重,会刺激膀胱而引起尿失禁的出现;而压力性的尿失禁多见于女性患者,通常是在咳嗽、打喷嚏、提重物、大笑的时候会有尿液从尿道口流出;压力性尿失禁多见于经产妇,如果分娩次数越多,出现压力性尿失禁的几率也就越大,需要根据尿失禁的程度来进行处理;而充盈性的尿失禁多见于老年男性,尤其是患有前列腺增生的老年男性,导致了慢性尿潴留,这种情况会引起充盈性尿失禁的出现。
女性尿失禁的治疗
女性尿失禁的治疗:
尿失禁的原因比较多,根据女性尿失禁的原因,主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁以及真性尿失禁。而女性比较常见的尿失禁类型是压力性尿失禁和急迫性尿失禁。
压力性尿失禁其主要表现是在患者出现咳嗽、打喷嚏、大笑等增加腹压的动作时有尿液从尿道口流出,其出现的主要原因是由于逼尿肌松弛而导致的。如果症状不是很严重,可以通过逼尿肌的功能锻炼以及盆底肌群的锻炼来得到改善,同时也可以口服盐酸米多君片来进行改善尿失禁的症状。如果尿失禁达到了中度甚至是重度,这种情况则建议做手术处理,通常情况下可以做中段尿道的悬吊术来改善尿失禁。
而急迫性的尿失禁,主要是由于比较严重的膀胱炎症刺激尿道而引起的。对这种情况最好是能够做尿液的培养及药敏检查,根据药敏检查结果,选用敏感的抗生素进行治疗,在炎症控制之后,尿失禁也会随之改善。
而老年女性患者出现的尿失禁多见于真性的尿失禁,也就是由于神经系统疾病而引起的排尿功能丧失,对于这种情况则需要根据原发病来进行处理。
尿失禁是怎么引起的
通常情况下,尿失禁是由于不自主的尿道以及膀胱压力梯度改变使得膀胱力压增高以及尿道力压而致。临床资料表明,40%以上的绝经期妇女有尿失禁的现象,通常情况下引起尿失禁有以下五方面的因素,第一、暂时或者持续性尿道压力降低。第二、泌尿肌收缩。第三、膀胱的负力压大于尿道率的负力压。第四,过度膨胀超过膀胱弹性而使得膀胱力压被动升高。最后一点是由于尿道或者异位尿道遏制的尿液分流,通常情况尿失禁根据临床表现可分为六种,第一是压力性尿失禁,第二是动力性急性尿失禁,第三是感觉性急性尿失禁。第四是充盈性尿失禁。第五是分流性尿失禁。第六是精神性尿失禁。约60%的尿失禁是混合存在的。
尿失禁有哪几类
尿失禁主要分为四大类,第一大类称为急迫性尿失禁,第二大类称为压力性尿失禁,第三大类称为充盈性尿失禁,第四大类称为真性尿失禁。急迫性尿失禁就是病人往往伴有尿频、尿急,憋不住尿还来不及到厕所间门口的时候小便就露出来了,这些病人往往是由于膀胱出现问题,膀胱太兴奋太敏感,藏不住尿,只要一有尿就会小便。第二大类称为压力性尿失禁。这种病人在咳嗽、走路、奔跑、运动的时候,只要有腹压增加,尿道关闭压就关不住,导致尿液的流出,这种情况称为压力性尿失禁,临床上表现为病人不能动,只要一动小便就会露出来。第三大类称为充溢性尿失禁,这些往往是表现在男性病人比较多,常见于前列腺增生的病人,由于尿道梗阻,长期小便费力,排便困难,导致小便排不干净,每次小便的时候只要把一部分小便排出来,膀胱里面残留着大部分小便,像这种情况他的漏尿就像水稻里的水满了,就会从边上给溢出来,所以叫做充溢性尿失禁,它的主要机制是由于尿道梗阻引起,小便排不干净,膀胱里面的尿液太多太满,然后从尿道口溢出。第四大类为真性尿失禁。是指病人由于医源性的损伤,比如做手术或者是车祸把尿道括约肌的神经肌肉给损伤,导致尿道的关闭功能缺失关不紧,这种称为真性尿失禁,这一类的尿失禁漏尿的症状非常严重,往往站着也会漏尿,讲讲话也会漏尿,他几乎丧失了全部的尿控制功能,属于重度尿失禁情况。
尿失禁治疗的方法有什么
尿失禁的治疗方法要进行区分对待,针对压力性尿失禁,在治疗上可采用手术治疗,经过阴道在尿道周围放一个吊带,恢复尿道正常结构。针对急迫性尿失禁,可采用西药治疗,让膀胱充分的松驰。针对混合性尿失禁,要看其偏向急迫性还是压力性尿失禁,采用一个针对性的治疗。
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