为什么会肾疼

2020-07-14

为什么会肾疼:
  肾疼是怎么回事?我们说肾脏是唯一一个存在于人体后覆膜的实质性脏器,它像两枚蚕豆挂在后腰部的脊柱两侧,当肾脏的背膜受到牵张的时候,比如说急性肾炎的时候,肾脏肿大,可有疼痛的感觉,根据其解剖结构的关系,肾疼也可以表现为腰疼,疼痛以胀痛钝痛为主,呈持续样可以从肾区向周围放射,疼痛多数与体位是没有关系的,也就是说我们起坐都没有多大的关系,但是肾脏疾病多同时伴有尿和肾功能的改变,因此以腰痛就诊的疾患中,百分之八十都不是肾脏的疾病,那么出现了腰疼要注意与腰肌劳损、腰椎间盘突出等疾病进行鉴别,当我们发现有血尿、蛋白尿一定要进一步检查尿路感染、肾炎结石等相关的疾病。
  所以我们说单纯的肾虚疼痛或者说是腰痛对肾脏疾病诊断意义并不大,一定要结合尿液分析等相关检查来综合考虑。一定一定要结合尿液分析以及彩超x线光片等相关检查来综合考虑。



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尿中泡沫多什么原因

尿中泡沫多什么原因:
  临床上经常有患者会非常紧张地到门诊来就诊,说自己尿里面突然发现很多泡沫,其实尿里面泡沫增多,这个是平时生活中非常常见的一个现象。
  一般来说,除了肾脏病的患者,也就是蛋白尿多的人,尿里面会出现比较多的泡沫,而且泡沫比较细小,不容易消散,其他还有好多生理的情况下,也可以出现尿里面泡沫增多。因为尿是人的代谢产物,里面有各种各样的物质,比如说一些无机盐类和有机盐类,它导致尿的表面张力增高,就像平时用的洗衣粉水一样,洗衣粉它改变了水的表面张力,表面张力高了以后就会搅动水,被搅动以后就会出现很多泡沫,尿也是一样,尿里面有各种各样的盐分,导致了尿的表面张力增高。这种情况下即便是患者没有患有各种肾脏病的话,也会出现尿里面泡沫增多。还有比如说像糖尿病的患者,由于血糖增高了以后尿糖也会增高,尿糖增高的时候,尿里面泡沫也会因为尿的表面张力增高了以后,尿里面也会出现大量的泡沫,所以尿里面泡沫增多不仅仅是由于肾脏病造成的,发现这个问题要及时到医院就诊。

肾小球肾炎治疗

肾小球肾炎治疗:
  肾小球肾炎治疗,根据临床的情况,如果有条件,做肾活检的病理的结果不同,治疗方案都不太一样。比如说临床上比较轻的隐匿性肾小球肾炎,就是患者蛋白尿小于1克,没有高血压,肾功能肌酐清除率也是正常的,这样的患者一般来说不需要特殊治疗,只需要患者定期门诊随诊,每三个月复查一下尿常规,注意蛋白的情况,然后每半年到一年复查肾功能,注意肾功能的变化,然后定期监测血压就可以了。
  稍微严重一点的,比如说蛋白尿比较多的慢性肾小球肾炎,通常会建议病人做一个肾活检,肾活检是能够把慢性肾小球肾炎进一步做分型,因为不同的慢性肾小球肾炎它的病理的诊断是不一样的,不同的病理类型它治疗方案也不一样。比如说有的IgA肾病这一类,如果要是病理类型比较活跃,比如说有活跃的增生的病变,需要用积极的免疫抑制剂来治疗,如果要是病理并不活跃,蛋白尿也不是特别多,中等的量蛋白尿,比如说1到2克的蛋白尿,仅需要用一些降压药来控制蛋白尿就可以了。所以肾小球肾炎的治疗根据它的临床和病理类型不一样,治疗方案也不一样,还是需要到医院来根据医生专业的意见来进行治疗。

肾盂肾炎治疗

肾盂肾炎治疗:
  肾盂肾炎治疗,也是分为急性肾盂肾炎的治疗和慢性肾盂肾炎的治疗。临床上比较常见的急性肾盂肾炎是上尿路感染的症状,病人会出现高热,寒战,然后腰疼,出现泌尿系统的刺激症状。尿里面查白细胞和细菌也是明显增多的,这个时候因为是感染相关的疾病,主要就是抗感染治疗。通常来说会按经验选择抗生素,给病人静脉或者口服,如果要是全身症状并不很重的病人,口服用药也是有效的。但是一般来说,在治疗之前,通常尽量让病人留下尿培养,尿培养可以根据培养的结果是哪一种细菌对哪种药物敏感,对治疗有个明确的指导作用。急性肾盂肾炎,治疗用敏感的抗生素,一般要求疗程达到14天,14天以后停药,停药一周以后,会给病人复查尿常规,如果尿常规和尿培养正常,在停药一个月的时候,再复查尿培养和尿常规。如果这两次结果都正常的话,认为这次急性肾盂肾炎就是治愈的。
  急性肾盂肾炎如果要是迁延不愈,转化成慢性肾盂肾炎,治疗就分为在慢性肾盂肾炎急性感染期的,根据尿培养的结果,用敏感的抗生素有针对性的抗菌治疗,还有慢性肾盂肾炎间歇期,可能需要用一些保护肾小管功能的药物治疗。

尿毒症原因

尿毒症原因:
  尿毒症是由各种各样的肾脏的疾病,最后由于肾脏疾病难以得到控制,肾功能持续的进展,血肌酐上升达到707微摩尔每升以上,或者是肌酐清除率小于10毫升每分钟,就说病人进入到尿毒症期。所以引起尿毒症的原因可以是肾小球疾病,比如说慢性肾小球肾炎,IgA肾病。
  继发的比如说糖尿病肾病,这在我们国家现在是第二位的导致尿毒症终末期肾脏病的病因。还有比如说像高血压的患者,如果要是高血压长期得不到很好的控制,时间长了也会导致肾功能的受损,肾小球硬化最终进展到尿毒症,目前来说是我们国家尿毒症终末期肾脏病的第三位原因,在发达国家这是第二位原因。剩下还有比如说肾小管间质疾病,比如说长期用止痛药,或者是吃了含有马兜铃酸的中草药引起的慢性的肾间质的病变,以及有大血管的病变,比如说由于动脉粥样硬化引起的缺血性肾脏病,这些疾病得不到控制,患者一旦进入到慢性肾功能不全失代偿期,就是肌酐超过176以后,就意味着患者就会早晚的肾功能会持续的进展,最终进入到尿毒症。

儿童肾炎能治愈吗

儿童肾炎能治愈吗:
小儿急性肾小球肾炎是一个自限性疾病,一般预后良好。整个病程一般在六个月到一年。
治疗早期主要是对症治疗为主,用利尿药、降压药对症治疗。发病前1到2周建议卧床休息,一般到血压正常、肉眼血尿消失后才能逐渐开始活动。
第二要限制盐的摄入,一天的盐量大概在1到2克。如果有氮质血症的孩子也要限制蛋白质的摄入,蛋白质一般控制在每天每公斤0。5克。
有一些孩子需要合并用抗菌药物,主要是针对早期呼吸道感染和皮肤感染残余的感染灶,需要用抗感染药物。配合中药治疗可以取得比较好的疗效,急性肾炎属于中医风水的范畴。早期可以宣肺利水,后期可以配合活血化瘀药改善微循环,疗效一般不错。

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