急性胰腺炎如何治疗

急性胰腺炎如何治疗：
　　第一，要让患者禁食水，就是患者不要再吃东西了。患者再吃东西会进一步刺激胰腺的分泌，加重胰腺的负担，就会加重胰腺炎的症状。
　　第二，我们要给患者一些药物，首先是要抑制胰腺的分泌。抑制胰腺的分泌一般是给生长抑素或者是奥曲肽这类的药物，使胰腺的分泌减少，这样胰腺炎的症状就会有所减轻。
　　第三，还要给予抑酸的药物，一般是给予PPI(也就是质子泵抑制剂)抑制胃酸。
　　第四，就是要营养支持，补充水和电解质，调节体内的水电解质平衡。
　　第五，要有必要的抗感染的治疗。

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急性胰腺炎有哪些症状

急性胰腺炎有哪些症状：
　　急性胰腺炎是急性的腹部的炎症，它主要表现为在饱餐或者饮酒以后突发的上腹的疼痛，它伴有恶心、呕吐。在严重的时候，甚至出现高热、寒战、黄疸等症状，部分的患者也可以腰背部或脐周的瘀斑。
　　胰腺炎可以分为两种类型，一种是轻型或者是叫急性水肿性的胰腺炎，它的症状主要是以腹痛和消化道症状为表现，可以表现有恶心、呕吐、有低热，还有一种就是重症的胰腺炎，也就是表现为出血坏死性胰腺炎。这个时候会出现寒战、高热、有黄疸，甚至有休克的表现。它的情况是非常严重的，可以出现肠麻痹，可以出现皮下的淤血瘀斑。还有一部分患者，它由于急性的坏死组织的分泌以及被腹腔吸收，导致出现全身的炎症反应综合征。这个时候患者的炎症情况是非常重，有的时候会表现出胸腹腔的联合的积液，甚至形成假性囊肿，或者在囊肿的基础上形成脓肿。出现器官功能不全的情况，可以表现为呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等情况。这个时候生命威胁是非常大的，如果不进行及时的治疗，死亡率有时候高达50%。所以对于急性胰腺炎要及时的判断它的分期，结合的一些化验检查一些影像检查，对它病变累及的部位进行判断。急性胰腺炎它的病程进展有时候是非常迅速的，所以应该在短期内及时的复查相应的影响结果，而不要间隔时间太长而导致病情的延误。

急性胰腺炎要怎么治疗

急性胰腺炎要怎么治疗：
　　急性胰腺炎的治疗实际上分成两部分，主要的是保守治疗，还有一部分是需要手术治疗。在急性胰腺炎的早期或者轻症的情况下，主要是采用保守治疗，这里面包括基本的营养支持、抗感染、抑制胰腺的外分泌、维持水电解质和酸碱的平衡、预防并发症的发生。当然如果保守治疗效果不好，还需要通过进行血浆置换，促进炎症介质的排出，通过穿刺引流减少炎症介质的吸收，最后还可能需要通过外科手术办法来挽救患者的生命。
　　在非手术治疗里，主要的目的就是保护器官的功能，防止休克，改善微循环、解痉镇痛。通过药物来抑制胰腺的胰酶分泌，通过抗感染的治疗来减少这种感染的播散，给予营养的支持，因为患者此时需要禁食、禁水，必须要给予营养，进行基本的生命支持。通过这些治疗，来防止避免并发症的发生，还可以采用通过腹膜腔灌洗的方法，它是通过腹腔穿刺或是腹腔镜的技术来进行腹腔的液体的灌洗，通过大量的生理盐水来冲洗，来稀释腹腔里面合并有胰酶和那种内毒素的一些液体。同时通过腹腔的吸引，把这些坏死的东西尽可能的排出体外，减少体内的吸收，避免炎症的进一步的扩散和加重。
　　手术治疗的办法，多用于局限的或者区域性的胰周的一些积液。那么在出现继发感染或出现全身中毒症状加重的时候，进行相应的手术治疗。具体的手术治疗目前也主要强调微创，原则上主要是进行局部感染性病灶的穿刺引流，可以经皮肾镜下的坏死组织的清创引流，或者是腹腔镜下的坏死组织的清创引流等等。

急性胰腺炎需要做哪些检查

急性胰腺炎需要做哪些检查：
　　急性胰腺炎的检查，包括常规的抽血化验，还有影像的检查，前者主要包括血常规、血淀粉酶、脂肪酶等等，后面也包括超声、CT或者核磁。
　　在抽血里面，一般主要检查的项目是血常规，重点看白细胞、中性分类、血小板、血红蛋白的水平来判断它炎症的情况，还可以抽血化验淀粉酶、脂肪酶，这个来判断胰腺炎严重的程度、坏死的程度。对于血糖、血电解质的水平、血气分析以及炎症介质，这些指标对于对患者身体的综合判断也是具有重要的意义的。
　　尿里面的淀粉酶和脂肪酶的检测也有一定的意义，特别是对于判断急性慢性病程对病情的阶段有帮助的检测手段。
　　腹部的影像检查里面，有常规的腹部超声，但是超声会受到一定的局限，因为它对气体是有影响。部分患者因为腹腔的胃肠胀气，那么超声波就过不去了，就会导致胰腺检测就受限，对局部的病情判断是很困难，但是它可以检测出腹腔里有没有渗液，有没有胆石，这些它还是有一定的帮助的。
　　在出现超声检测效果不好的时候，就需要进行的CT或者是腹部的核磁检测。当然腹部CT因为它是比较快的，一般认为腹部的CT平扫和增强是判断胰腺炎的病情诊断分期是新标准。个别的情况下，对胰周的积液、胰周胰腺的形态的整体的判断，也可以通过核磁的平扫和增强来实现。总之，要结合血的结果，结合影像的结果，对胰腺炎的诊断做出正确的评判。

急性胰腺炎与急性胆囊炎怎么区分

急性胰腺炎与急性胆囊炎怎么区分：
　　急性胰腺炎和急性胆囊炎是上腹部最常见的两个急性炎症疾病，顾名思义，急性胰腺炎与急性胆囊炎是两个不同的疾病，胰腺炎是胰腺发炎了，胆囊炎是胆囊发炎了，它们该如何区分。首先我们要说一说急性胰腺炎。急性胰腺炎是上腹比较危险的一种感染性疾病，它起病突然，症状以上腹正中的疼痛为主，常常成为横行的条带状向后背部放射。急性胰腺炎有很多原因，一个咱们最常见的主要是胆道系统的结石引起的胰腺炎，为什么结石会引起胰腺炎。因为胰腺的分泌的胰液通过胰管开口到十二指肠的乳头，胰管和胆管是共同的开口，有些时候胆囊的小的石头往下排的时候，在胆管和胰管的汇合处会发生崁顿，胰腺分泌的胰液出不来。憋在胰腺里会诱发急性胰腺炎，这是最常见的胰腺炎，我们称之为胆源性胰腺炎。
　　另外还有酒精性胰腺炎，就是爆发性的大量饮酒也会诱发急性胰腺炎。急性胰腺炎的症状，疼痛非常剧烈，病人常伴有高烧，查血白细胞也会明显升高，尤其是查血的时候血里一种特异的叫淀粉酶的指标会明显升高，我们正常人的血淀粉酶一般在一百以下，如果急性胰腺炎的时候淀粉酶会升到三百以上，这时候是重要的诊断依据，另外通过超声或者上腹CT的扫描都能发现胰腺失去了正常的形态，变得肿胀渗出。急性胆囊炎就是胆囊的急性炎症，右上腹疼痛为主，也会向右肩后背部放射，它的症状主要是胆囊结石引起的胆囊炎的时候，比胰腺炎程度上要轻一些，通过超声检查能够做比较好的区别。最明显的是查血的时候急性胆囊炎大部分病人不会出现淀粉酶的升高，然后通过CT和超声的检查胰腺发现是好的，这个时候也能很好的来区别胰腺炎与胆囊炎。

急性胰腺炎如何检查

急性胰腺炎如何检查：
　　急性胰腺炎的检查包括很多种。
　　首先我们一般来说要查一个血的生化来看他的对肝功肾功有没有影响。另外最重要的一个检查是要看血液的淀粉酶和脂肪酶，血液的淀粉酶和脂肪酶的升高，尤其是脂肪酶的升高是急性胰腺炎它的一个特征性的表现。
　　另外急性胰腺炎的时候要查腹部的CT，必要的时候要做增强CT，可以看到胰腺的肿大、水肿、周围有渗出这种情况，这是急性胰腺炎的表现。另外也要查一些血常规，根据情况也要查一些血气分析。