降血糖的药哪种最有效

2020-07-14

降血糖的药哪种最有效:
  降血糖最有效的药,实际上这个问题并不是非常的正确或者说准确。因为我们目前国内有十几种降糖药之多,降糖药的存在都有它的合理性,每个药都有它的特点,每个药都有它适用的人群,并不是说哪个药好或者哪个要不好,只是不同的人群不同的升血糖的机制,我们会选择不同的降糖药物。
  当然从降糖的力度来讲,胰岛素毫无疑问是最强的,理论上来讲没有胰岛素降不下去的血糖。当然,像磺脲类这些药物降糖力度来讲是比较大的。以糖化血红蛋白下降的幅度来判断降糖药的力度,像磺脲类这样糖化血红蛋白可以达到2%左右,像我们常用的二甲双胍降糖化血红蛋白能达到1%左右,或者说最高的时候能达到百分之一点五。而阿卡波糖这种降糖药,由于我们适合国人的以碳水化合物为主的饮食,它降糖化血红蛋白的幅度实际上也在1%以上。那么胰岛素增敏剂罗格列酮、吡格列酮降糖化血红蛋白幅度也在1%左右。像新的降糖药物像DPP- 4抑制剂、STAT-2以及GLP-1等等,他们降糖化血红蛋白的力度大致也在1%左右。
  而我们中成药实际上降糖的力量是相对来讲比较弱的,所以说不同的降糖药物还有自己的特点,降糖的力度略有区别。每个患者找到适合自己的降糖药物才是最重要的。



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血糖偏高是什么原因

血糖偏高是什么原因:
  血糖偏高,偏高的水平是否是超过我们糖尿病诊断的标准。目前我们中国二型糖尿病的诊断标准是空腹血糖超过七毫摩每升,餐后两小时超过十一点一毫摩每升 ,如果超过这两种血糖的水平,我们就诊断糖尿病。但是血糖偏高还有一种情况是,虽然超过正常,又在上述两个血糖区间,比如说空腹血糖超过了六点一,又在七毫摩每升以下,餐后两小时血糖超过了七点八,又在十一点一毫摩每升以下,这种情况我们不能诊断糖尿病,只能叫糖尿病的前期。
  血糖升高的原因非常复杂,我们常见的二型糖尿病是由于胰岛素抵抗或者是胰岛素缺乏等等造成。其他的疾病也会引起血糖升高,常见的比如说医源性的,有些支气管哮喘或者是风湿免疫性疾病。如果长期服用糖皮质激素也会引起血糖偏高,有些其他的药物,比如说利尿剂可能也会引起血糖的升高,还有一些其他的疾病,比如说甲状腺功能亢进,同时会引起血糖的代谢异常。另外,像库欣综合征也会引起血糖的异常,类似的疾病非常多,所以说如果临床发现血糖偏高,第一,要明确他是否达到糖尿病的诊断标准。第二,进行鉴别诊断,它是一个真正的二型糖尿病或者一型糖尿病,还是说是一种继发性的血糖升高,要排除其他的疾病导致的一种血糖升高,也就是说血糖升高可能只是其他疾病的一种表现。

血糖高如何调理

血糖高如何调理:
  血糖高的患者主要通过饮食控制、运动降低体重,并联合降糖药物来进行降血糖。
  首先要经常定时的监测血糖,包括空腹血糖以及餐后两小时的血糖,每三个月测一次糖化血红蛋白,坚持每天服药,定时定量地用药,注意防备低血糖。在饮食方面要控制总热量,少量多餐,高纤维的饮食,饮食清淡,血糖高的患者在日常生活中尽量避免出现使血糖升高的因素。每天的生活、学习、吃饭、活动、休息、睡眠日常的生活起居要有规律,做到合理的安排,定时定量。

孕妇血糖高的控制方法

孕妇血糖高的控制方法:
  孕妇如果出现高血糖,可能对孕妇本身或者胎儿都会有影响。所以,孕妇血糖的控制也是非常重要的。但是在治疗的过程中,同样要避免低血糖的发生,一旦出现了低血糖也会对孕妇和胎儿产生影响。一般来讲,孕妇出现高血糖,不建议口服降糖药。因为降糖药可通过胎盘对胎儿产生影响。孕妇高血糖,首选的是用胰岛素皮下注射治疗。
  应用胰岛素治疗要根据孕妇的血糖状况,进行细微的调节。因为孕妇的血糖控制跟一般糖尿病患者的血糖控制的要求不一样,所以,对于孕妇来讲,可能更多的是要去监测她的血糖。在孕妇的血糖控制中还存在一个问题,就是能量的摄入。因为糖尿病患者需要进行饮食的控制,但是孕妇需要摄入一定的营养来保证机体和胎儿生长发育的需要。所以,不但要给孕妇制定一个非常严格的饮食谱,在饮食谱的保障之下,需要用胰岛素进行血糖的控制,从而达到理想的血糖水平的范围,来保证胎儿的正常发育。

血糖高的原因

血糖高的原因:
  高血糖是指血液中的血糖升高,一般空腹血糖的正常值是在六点一毫摩尔每升,餐后两小时的血糖是在七点八毫摩尔每升,如果超出了这个范围,就属于高血糖症。
  高血糖的原因有很多,包括胰岛素的抵抗,胰岛功能的减退,肠粘膜的吸收功能的障碍,肠道菌群的失调,还有神经系统对代谢的影响。高血糖还分为短暂性的高血糖和持续性的高血糖,如果出现情绪紧张,还有应激状态下产生的一过性血糖升高,还有患者一次性食用大量糖类,也会出现短暂性的血糖增高。这种情况,随着这些原因的改善,血糖也会慢慢恢复正常,不会对身体产生过多的伤害。
  持续性的高血糖状态就是我们常说的糖尿病,糖尿病前期和糖尿病,使患者全身组织器官产生病变,甚至导致急慢性的并发症。我们中医认为糖尿病主要是跟禀赋异常、情志失调、环境,还有一些先天因素有关系。根据发病过程,它可以分为郁热虚损四个阶段。
  一般我们认为在糖尿病的早期,是由气血痰湿食火等几个因素郁久化热,郁久化热会导致脏腑的肠热,胃热、肺热、肝热等,这些火热会耗伤气阴,气阴两虚以后会阴损及阳,还会导致阳虚,最后由虚导致了脉损。因为气虚不能推动血液,所以导致络损脉损,糖尿病并发症也就产生了。

孕妇血糖高怎么改善

孕妇血糖高怎么改善:
  首先是要进行饮食和运动的指导。妊娠期间的饮食原则为既能保证孕妇和胎儿的能量需要,又能维持血糖在正常范围,而且不发生饥饿性酮症,应该尽可能选择低升糖指数的碳水化合物,还应使用少量多餐,每日分5到6餐。要鼓励孕期的运动,包括有氧运动及阻力运动,每次运动时间要小于45分钟。第二,要进行血糖的监测,血糖控制稳定或者不需要胰岛素治疗的妊娠期糖尿病女性,每周至少测定一次全天4点血糖,即空腹和三餐后两小时的血糖。其他的患者酌情增加测定的次数。动态血糖监测适用于血糖欠佳的女性,尤其是1型糖尿病的患者。第三,还要进行血压的监测。
  妊娠期高血压疾病,包括妊娠期高血压以及慢性高血压患者和病人合并妊娠,当收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg的时候,可以考虑降压药物的治疗。如果收缩压≥160mmHg,和(或)舒张压≥110mmHg,则必须使用降压药物治疗。降压过程中需要与产科医师密切合作。第四还要进行体重的管理,要监测体重的变化,保证合理的体重增长。第五,孕期降糖药物的使用。首先是胰岛素的选择,可以用于孕期的胰岛素类型,包括所有的人胰岛素和部分胰岛素类似物。对于空腹及餐后血糖均升高的,推荐三餐前短效胰岛素或者是速效胰岛素,加上睡前的中效胰岛素注射,由于孕期胎盘胰岛素抵抗导致的餐后血糖升高更为显著的特点,预混胰岛素应用存在局限性,所以不作为常规的推荐。另外在孕期不推荐使用口服降糖药。

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