手指屈肌腱腱鞘炎是怎么回事

手指屈肌腱腱鞘炎是怎么回事：
　　手指的屈肌腱腱鞘炎，是由于手指的屈肌腱在手指部的机械性、反复性的摩擦引起的一种慢性无菌性炎症改变。临床上又称扳机指或者弹响指。
　　手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎可发病于任何年龄，多见于妇女及手工劳动者，亦可见于婴儿及老年人，任何手指均可发生。但一般都发生于拇指、中指以及环指。手指屈肌腱腱鞘炎，可以造成掌指关节处的疼痛，一般局部呈酸痛表现，在晨起或工作劳累后会加重，活动受限。随着病情的发展，疼痛可向腕部以及手的远侧放散，可有急性发作。
　　随着腱鞘炎的狭窄和肌腱变性增粗的发展，肌腱滑动时通过腱鞘会越来越困难，手指屈伸时会产生扳机样的动作及弹响，严重时可以导致患者手指不能主动的屈曲或者绞索，在屈曲位不能伸直。我们在进行体格检查时，可在掌指关节处的掌侧皮下触起以结节状的物质，手指屈伸是可感的结节状物体滑动及弹跳感，有时可及弹响，局部压痛比较明显。

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右手中指关节疼怎么回事

右手中指关节疼怎么回事：
　　临床上出现单个手指的关节疼痛，首先要看一下局部有没有红肿，回忆一下有没有受到过什么伤，排除一下局部的感染；如果没有红肿，需要了解一下疼痛是怎么发生的，在疼痛的时候有没有什么动作是可以使疼痛加重，还有什么动作可以使疼痛减轻，有可能是肌腱的腱鞘炎，这种疼痛大多数在手指屈伸的时候伴有弹响，病情发展可以发展到弹响的同时伴有剧烈疼痛，手指关节屈伸活动受限，一般常发生于屈肌腱，往往在掌侧会摸到明显的压痛点，如果摸到明显的压痛点，可以基本上确诊是屈肌腱的腱鞘炎。
　　如果在手指疼痛之前，有过吃动物内脏或者海鲜或者豆制品的饮食时，手指关节出现疼痛，应该考虑血尿酸升高，可以到医院空腹进行一个血液方面的检查，进行确诊以后给予对症药物治疗就能够好转。

手指肌腱断裂后注意事项

手指肌腱断裂后注意事项：
　　手指肌腱断裂常见的原因是切割伤如刀、玻璃、电锯等所致。皮肤可裂开或撕脱，可伴有神经肌腱血管损伤，严重者可造成手部毁损。如果在野外出现手指肌腱断裂，常出现的体征是手部处于休息位姿势改变，最常见的是和健侧的手指相对比。应该用干净的毛巾、衣服包裹患肢，避免伤口再度污染，及时去医院就诊。
　　早期彻底清创，清创后尽可能地一期修复手指的肌腱。应争取在伤后6至8个小时以内进行，如果超过12个小时，伤口污染严重，肌腱损伤广泛或者缺乏必要条件，则可延期或二其修复。如果只有肌腱断裂行，肌腱吻合后，石膏固定3至4周。期间我们应该注意患指的末梢循环及感觉情况。如果出现手指感觉麻木、青紫、没有感觉，需要及时拆除石膏固定装置，并去医院重新石膏固定。如果是刀割伤，还需要进行破伤风抗毒素血清注射。

手指腱鞘炎的症状

手指腱鞘炎的症状：
　　手指腱鞘炎的症状主要是发僵、疼痛、弹响、患指屈曲不敢活动等等，疼痛常在近指关节处而不再掌指关节。患者随着病程的逐渐延长，可以出现弹响，伴有明显的疼痛。可以在远侧掌横纹处可触及一个黄豆大小的痛性结节，屈伸患有腱鞘炎的手指，这个痛性结节会随着屈肌腱上下移动或者出现弹拨现象，并且感到弹响就发生于此处。
　　如果小儿拇长屈肌腱腱鞘炎常发生在两侧，表现为拇指屈曲时发生弹响，或者指间关节绞锁于屈曲位，掌指关节皮下可触及痛性结节。一般患者腱鞘炎症状严重或扳机征发作频繁，及注射糖皮质激素，疗效显著。如果手指屈曲，不能活动，疼痛较为剧烈，可以行腱鞘的切开减压术。术后我们应该加强手指功能锻炼，但是一定要避免手指快速活动。

小儿腱鞘炎需不需要手术

小儿的腱鞘炎有一部分需要手术，也有一部分可以不手术治愈，对于轻症的小儿腱鞘炎，有30%到40%的病人是可以不接受手术治愈的，有一部分保守治疗无效需要进行手术。如何判断是否需要进行手术，首先进行体检，大多数小孩的狭窄性腱鞘炎发生在拇指，拇指的狭窄性腱鞘炎的发现大多数是由于指间关节扳不直，或者扳动时有弹响。如果在检查时，指间关节可以被动伸直，这类病人不建议早期手术，手指头能够扳直就尽量扳一扳，随着发育，腱鞘慢慢长松了，这时病人最终就不需要手术了，但是对于怎么扳都扳不直的病人，还是建议进行手术治疗。因为指间关节长期处于屈曲状态而伸不直，指间关节的发育会形成新畸形，会适应屈曲位发育，而不适应活动的发育，对孩子后期拇指的功能会造成一定的影响，而狭窄性腱鞘炎的手术不是很复杂，对孩子的损伤也很小，因此通过手术赢得很好的指间关节发育是值当的。所以是否需要手术，需要进行正确的评估，然后才能够得到最终的结果。另外一部分病人，可以被动扳直，但是一旦不扳就又会弹回去，又会弹到屈曲位上，这类病人可以让他一直持续地锻炼，锻炼到五岁左右即锻炼到学龄前，如果还是如此，则建议他五岁左右接受手术治疗，因为一旦孩子进入小学，需要大量的用笔写字，腱鞘炎会加重，这种情况下，在学龄前接受手术，不会影响孩子以后的学习。