腰椎变直了怎么办

2020-07-14

腰椎变直了怎么办:
  腰椎变直也就是我们常说的腰椎强直,病人开始只是轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食;随着疾病的发展,病人腰背部疼痛,下肢酸痛不适、关节周围肌肉痉挛,腰背部有僵硬感,晨起明显,影响病人活动功能,严重时影响病人的神经、循环系统功能。病人应当早就诊,早诊断,早治疗。
  遵医嘱服用消炎止痛药物及生物制剂等,减轻僵硬和肌肉痉挛,减轻或缓解症状,药物治疗的同时必须配合适当的功能锻炼,避免长时间维持一个姿势不动,维持正常姿势、行走、坐位和站立时挺胸收腹,睡硬木板床休息,仰卧位或俯卧位保,持最佳功能位置,防止畸形。病人畸形严重者,待病情稳定后,可进行手术矫正。日常生活中,合理的生活规律,加强身体锻炼,戒烟酒,注意维持正常的姿势和活动能力,避免风寒湿邪的侵袭,适当吃些能抗风湿祛寒邪的食物,如大蒜辣椒、茴香、花椒、大葱等。



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腰椎间盘突出的症状有什么

有些人自己出现了腰疼就非常紧张,或者有腰疼带着屁股疼,就非常紧张。认为自己得了腰椎间盘突出症。实际临床上腰椎间盘突出症,最为典型的症状是间盘突出以后,造成神经受压以后,出现相应的神经刺激以后,引起的下肢放射性疼痛、麻木。因为腰椎间盘突出症,最常见的部位是在腰椎的第四、五节和腰椎的腰五骶一,这两节是下腰椎的部位,下腰椎的部位分布发出的神经,它主要构成坐骨神经,而它的神经往往是分布在小腿以下,小腿的外侧、后侧,一直到足背足底。所以最常见的腰椎间盘突出症,表现是下肢的放射性疼痛,往往过了膝盖到小腿。上腰椎间盘突症也存在,它的临床表现也是相应的上腰椎的神经分布区,比如大腿前方放射性疼痛麻木,而最常见的实际上还是下腰椎间盘突出,造成神经受压以后出现坐骨神经症状,也就是像小腿以下的这种放射性疼痛、麻木。

腰间盘突出手术后多久恢复

因为腰椎间盘突出的手术方式有很多种,所以每个人的恢复时间和恢复的训练不一样。比如微创内镜手术,一般做完以后几个小时就可以下地,第二天就可以戴护腰回家,建议患者围腰戴至少一个月,三个月到半年之内避免久坐、弯腰负重,避免增加间盘的负担造成复发。而一些融合手术,一般做完手术以后一两天或者两三天,也可以戴围腰或者支具下地活动,并不需要患者长时间卧床,一般这种护具可以戴2到3个月,等植骨得到良好的融合以后,就可以摘掉,进一步进行腰背肌、肢体的功能锻炼。所以无论是微创内镜手术、微创通道手术、传统开放手术,患者都可以早期下地,而并不主张患者长时间卧床,因为长时间卧床可能会导致腰背部肌肉萎缩,下肢的肌肉萎缩,这样并不利于患者的恢复。另外长时间卧床,可能会出现下肢血栓、褥疮、肺部感染等一些并发症,腰椎无论哪种手术做完以后,腰椎的稳定性都没有问题,可以早期下地,恢复下肢的一些功能,恢复患者的生活质量。

腰椎间盘突出症确诊依据

很多患者因为腰痛或者腰腿痛去做一些相关的影像学检查,拿到影像学的报告以后非常紧张。比如会看到核磁上写哪个节段有突出、有膨出就会非常紧张,认为自己是不是得了腰椎间盘突出症。在临床上腰椎间盘突出症的诊断比较严格,仅仅是影像学上的突出,而没有相应的神经受压的肢体放射性疼痛、麻木或者力弱这种表现,这种情况不能诊断腰椎间盘突出症。而腰椎间盘突出症非常重要的一个点就在这个症上出现了相应的临床表现,比如压迫神经以后,出现的相应神经分布区的疼痛、麻木、力弱以及相应的客观查体,还有神经分布区的感觉减退、肌力下降,或者相应的像肢体抬高试验、股神经牵拉试验以及客观神经受累的表现。另外在影像学上,ct、核磁上有跟临床表现相符的阶段。只有临床的症状、体征和影像学,在这三方面都是一致的情况下,才能诊断腰椎间盘突出症。所以单纯影像学上的突出,没有相应的症状和查体的支持,不能诊断腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个简单的影像学表现,并不需要特别的担心。

腰椎间盘突出该怎么自我治疗

腰椎间盘突出的自我疗法,实际还是讲三个问题,关键是卧床休息。第二,腰椎间盘突出卧床休息时间必须长,因为髓核水分含有含水量,一般在年轻人百分之七十到八十;年龄大了之后,也有百分之六十、七十含水量,所以卧床休息的目的是让椎间盘不受力,等水分出来,突出来的髓核脱水,脱水了之后固缩,之后变小,对硬膜对神经的刺激就小了,所有症状就缓解了,所以说需要很长的时间,卧床时间短了都不行,一般2到3周只能缓解症状,实际对真正椎间盘的治疗来说,应该一个月、两个月的卧床休息才能完全恢复。平常注意腰椎的生理曲度是往前凸的,所以不管是干什么,工作还是日常生活中的动作尽量不要弯腰、蹲下去坐;第二,坐的时候一定要坐直,长期伏案工作的人一定要坐好,椅子非常关键,椅子后背要有生理前凸,倚在后边时间久了,腰因为在生理状态下不会劳累,不会造成腰肌的损伤、韧带的损伤,这样对椎间盘是一个非常好的保护。实际最关键的是腰背肌功能锻炼,用肌肉来保护腰椎,而不是说用支具去保护腰椎,用支具保护肌肉最后会萎缩,这对腰椎间盘是最不好的。

腰椎间盘突出手术风险大吗

腰椎间盘突出要多见于青年、中年人,老年人相对比较少见,所以对于这些人来说,身体状态需要心脏的功能、血压、血糖、脑子的一些问题,对这些人来说应该没什么多大的问题,所以说这些手术风险基本上不大。风险不是出在手术本身,而出现在一些心脏不太好、脑子的一些问题,有的时候血糖控制不好的时候,引起一些刀口的问题、愈合问题、融合的不好。一般对于中青年来说,腰椎间盘突出的手术风险现在是很小的。

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