肾炎严重吗
肾炎严重吗:
肾炎有很多的临床类型和病理类型,不同类型的肾炎患者病情有轻有重,也就是说有些肾炎比较轻,有些肾炎比较重。
比如隐匿性肾炎,通常患者主要的临床表现就是发作性的肉眼血尿或者镜下血尿,可以伴有尿蛋白的增多,也可以不伴随尿蛋白的增多。通常不会出现血压升高、水肿和肾功能不全,所以隐匿性肾炎患者临床症状比较轻,病理改变也比较轻,一般预后好,很少会发展成为尿毒症,所以对于隐匿性肾炎患者不需要太担心。
而急进性肾炎病情就比较重,起病急,短时间之内出现尿少、血压升高、血肌酐可以明显升高,如果诊断不及时、治疗不及时的话,短时间内就会发展成尿毒症,需要透析治疗。其他类型的肾炎比如急性肾炎、肾病综合征以及紫癜性肾炎,通过药物治疗以后,大多数患者的病情都能够缓解。所以一旦诊断肾炎以后,一定要明确临床类型和病理类型,根据不同类型进行相应的治疗。
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肾小球肾炎原因
肾小球肾炎原因:
肾小球肾炎总的来说是一大类跟免疫相关的疾病,跟身体的免疫系统的异常的反应有一定的关系。绝大多数病因其实并不是很明确的,其中有一部分肾小球肾炎,比如说临床上经典的急性链球菌感染后的肾小球肾炎,是因为链球菌感染以后导致的抗原抗体在肾脏沉积引起的疾病,还有比如说像有明确病因的,有比如说乙肝相关的肾小球肾炎,是患者乙型肝炎病毒感染以后,导致了体内的抗原抗体反应,抗原抗体复合物沉积到肾脏也会引起肾脏病,叫乙肝相关性肾炎。还有比如说有明确原因的,像狼疮性肾炎是由于全身疾病系统性红斑狼疮累及到肾脏导致的。
还有像紫癜性肾炎是过敏性紫癜以后导致的肾脏损害引起的。这一类是可以找到病因的,还有一大类叫原发的肾小球肾炎,是没有具体的病因可追溯,但是一般来说都是跟免疫系统相关,治疗的时候也是需要用免疫抑制剂,来抑制身体的异常的免疫反应。
肾小球肾炎的症状
肾小球肾炎的症状:
肾小球肾炎一般来说在早期患者都没有明确的症状,非常早期的患者都是在体检的时候发现的,比如说体检的时候发现尿里面有血尿、蛋白尿这些表现。随着病情的进展,有的病人因为蛋白尿逐渐增多,开始出现有比如说浮肿,还有的病人血尿加重,比如说在呼吸道感染以后,或者是劳累等诱因以后,出现肉眼血尿,就是肉眼可见的尿的颜色的变化,这个都是肾小球肾炎的症状。然后再继续随着病情的进展,有的病人可能会出现血压增高的表现,临床上会出现高血压水肿,还有一部分随着肾功能的进展,可能患者会出现一些肾功能不全的表现,比如说肌酐到了两三百以后,患者会有出现恶心、纳差等消化系统的症状。然后还有随着肌酐的进一步进展,肾炎的病人可能会合并肾性贫血,合并肾性贫血的患者可能会出现乏力、活动耐量等表现。
总之肾小球肾炎的临床表现往往有时候不太明显,尤其是在耐受力比较好的年轻人,有的病人肾炎很长时间没有发现,等发现的时候已经进入到比较严重的阶段,比如说进入到慢性肾功能不全的阶段。所以常规的体检对一般人来说还是很重要的。
肾盂肾炎症状
肾盂肾炎症状:
肾盂肾炎临床上分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎是急性起病的泌尿系统感染的症状,临床上可以表现为出现高热,甚至有的病人在发热之前还会出现寒战,有明显的腰疼,医生查体会有肾区的肋脊角的明显的叩击疼,有的患者会合并明显的尿路刺激症状,比如说尿频、尿急、尿痛的症状,也有的患者这些尿路刺激症状不明显。实验室检查主要就是尿里面有大量的白细胞和细菌,尿培养是细菌呈阳性的。如果要是急性肾盂肾炎高热的病人, 一般来说血常规的检查也会有感染的表现,血常规的白细胞是明显增高的,这是急性肾盂肾炎的主要的表现。慢性肾盂肾炎是在急性肾盂肾炎的基础上反复发作的上尿路感染,不能治愈的话,病人就会出现慢性肾盂肾炎。
慢性肾盂肾炎的临床表现主要就是肾小管间质损伤的一些表现,比如说病人会出现夜尿增多,因为肾小管浓缩功能的减退,除了夜尿多以外,可能会出现一整天的尿量的增多。还有其他的由于肾功能进展出现的乏力、恶心、呕吐等慢性肾功能不全的表现。所以临床上如果要是急性肾盂肾炎的患者,就要积极治疗,尽量让病人根治,以免变成迁延的慢性肾盂肾炎。
尿毒症原因
尿毒症原因:
尿毒症是由各种各样的肾脏的疾病,最后由于肾脏疾病难以得到控制,肾功能持续的进展,血肌酐上升达到707微摩尔每升以上,或者是肌酐清除率小于10毫升每分钟,就说病人进入到尿毒症期。所以引起尿毒症的原因可以是肾小球疾病,比如说慢性肾小球肾炎,IgA肾病。
继发的比如说糖尿病肾病,这在我们国家现在是第二位的导致尿毒症终末期肾脏病的病因。还有比如说像高血压的患者,如果要是高血压长期得不到很好的控制,时间长了也会导致肾功能的受损,肾小球硬化最终进展到尿毒症,目前来说是我们国家尿毒症终末期肾脏病的第三位原因,在发达国家这是第二位原因。剩下还有比如说肾小管间质疾病,比如说长期用止痛药,或者是吃了含有马兜铃酸的中草药引起的慢性的肾间质的病变,以及有大血管的病变,比如说由于动脉粥样硬化引起的缺血性肾脏病,这些疾病得不到控制,患者一旦进入到慢性肾功能不全失代偿期,就是肌酐超过176以后,就意味着患者就会早晚的肾功能会持续的进展,最终进入到尿毒症。
肾炎注意什么
肾炎注意什么:
小儿肾炎最主要的是卧床休息,首先要卧床休息,尤其在患病的前1到2周一定要卧床休息,否则容易出现危险。要等到什么时候呢?要等肉眼血尿消失,血压正常以后才能逐渐的恢复活动。
第二个饮食,早期一般要无盐饮食或低盐饮食,血压正常、肉眼血尿消失以后,可以吃低盐饮食,要控制在全天食盐的用量在1到2克。还有一个就是蛋白质摄入也要有一定的控制,一般在氮质血症没有解决的时候,蛋白质的摄入量要控制在每天每公斤0。5克。
第三点就是要避免重复感冒,适当的是家里头要空气新鲜,不要去公共场所,家长患病的时候要有一定的隔离,不要让他反复的感冒,反复的呼吸道感染会加重他的病情。
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相关方剂
益气养阴,健脾补肾,清解余毒。
疏风解热,宣肺利水。
益肾健脾,利水消肿。
健脾渗湿,通阳利水。
清热利尿,补气健脾。
相关偏方
急性肾炎之水肿。
小儿急性肾炎初期水肿明显。
清热解毒,利湿消肿。
小儿急性肾炎恢复期。
清热解毒,安神利尿。适用于慢性肾炎。
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