肾炎好治吗

2020-07-14

肾炎好治吗:
  肾炎分为原发性肾炎和继发性肾炎,肾炎的病情有轻有重,轻的肾炎比如隐匿性肾小球肾炎,一般临床症状比较轻,病理改变也比较轻,一般不需要特别药物治疗,患者的病情都能够长时间的稳定,很少会发展成为尿毒症。
  另外有些肾炎比如急性肾炎,通过卧床休息、适当利尿、降压、控制感染治疗以后,大多数急性肾炎都能够痊愈,也就是急性肾炎和隐匿性肾炎是比较好治的。肾病综合征通过激素、免疫抑制剂治疗以后,大多数的肾病综合征都好治,只有少数难治性的肾病综合征不容易治好,比如膜增殖性肾小球肾炎或者重度系膜增生性肾小球肾炎。
  另外急进性肾小球肾炎由于起病急、病情发展快,短时间之内容易发展成为尿毒症,所以治疗起来难度也比较大,往往需要使用大剂量激素联合血浆置换治疗,这也是属于一种不好治的肾炎的类型。



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肾炎要如何治疗

肾炎要如何治疗:
  肾炎的治疗方法,谈到肾炎的治疗方法大体我们可以分为以下几方面:
  一般治疗、病因治疗、药物冲击治疗和并发症的处理。一般来说一般治疗上我们包括饮食、起居和适当的活动,水肿尿少的要限制钠盐和限制入水量,多食用有营养的食物多休息,适当的户外活动勤晒太阳;对于病因的治疗中我们要找到病因后可根据病因治疗,比如去除感染的病灶,脱离过敏的环境;药物治疗主要是ACEI和ARB的使用,合理的使用可以有效的控制尿蛋白的量,其次是激素的治疗,激素是必不可少的,通常可以给予短期足量的激素冲击治疗,效果不佳的还可以加用细胞毒类的药物,比如环磷酰胺,在免疫活跃的时候还可以进行血浆置换,比如安卡相关性的小血管炎;合并症的积极处理,主要是针对一些伴有高血压、糖尿病,甚至有心脑血管病的时候,要积极控制血压、血糖,减少新的心脑血管事件的发生,避免使用对肾脏有毒的药物。

肾小球肾炎治疗

肾小球肾炎治疗:
  肾小球肾炎治疗,根据临床的情况,如果有条件,做肾活检的病理的结果不同,治疗方案都不太一样。比如说临床上比较轻的隐匿性肾小球肾炎,就是患者蛋白尿小于1克,没有高血压,肾功能肌酐清除率也是正常的,这样的患者一般来说不需要特殊治疗,只需要患者定期门诊随诊,每三个月复查一下尿常规,注意蛋白的情况,然后每半年到一年复查肾功能,注意肾功能的变化,然后定期监测血压就可以了。
  稍微严重一点的,比如说蛋白尿比较多的慢性肾小球肾炎,通常会建议病人做一个肾活检,肾活检是能够把慢性肾小球肾炎进一步做分型,因为不同的慢性肾小球肾炎它的病理的诊断是不一样的,不同的病理类型它治疗方案也不一样。比如说有的IgA肾病这一类,如果要是病理类型比较活跃,比如说有活跃的增生的病变,需要用积极的免疫抑制剂来治疗,如果要是病理并不活跃,蛋白尿也不是特别多,中等的量蛋白尿,比如说1到2克的蛋白尿,仅需要用一些降压药来控制蛋白尿就可以了。所以肾小球肾炎的治疗根据它的临床和病理类型不一样,治疗方案也不一样,还是需要到医院来根据医生专业的意见来进行治疗。

肾盂肾炎治疗

肾盂肾炎治疗:
  肾盂肾炎治疗,也是分为急性肾盂肾炎的治疗和慢性肾盂肾炎的治疗。临床上比较常见的急性肾盂肾炎是上尿路感染的症状,病人会出现高热,寒战,然后腰疼,出现泌尿系统的刺激症状。尿里面查白细胞和细菌也是明显增多的,这个时候因为是感染相关的疾病,主要就是抗感染治疗。通常来说会按经验选择抗生素,给病人静脉或者口服,如果要是全身症状并不很重的病人,口服用药也是有效的。但是一般来说,在治疗之前,通常尽量让病人留下尿培养,尿培养可以根据培养的结果是哪一种细菌对哪种药物敏感,对治疗有个明确的指导作用。急性肾盂肾炎,治疗用敏感的抗生素,一般要求疗程达到14天,14天以后停药,停药一周以后,会给病人复查尿常规,如果尿常规和尿培养正常,在停药一个月的时候,再复查尿培养和尿常规。如果这两次结果都正常的话,认为这次急性肾盂肾炎就是治愈的。
  急性肾盂肾炎如果要是迁延不愈,转化成慢性肾盂肾炎,治疗就分为在慢性肾盂肾炎急性感染期的,根据尿培养的结果,用敏感的抗生素有针对性的抗菌治疗,还有慢性肾盂肾炎间歇期,可能需要用一些保护肾小管功能的药物治疗。

尿毒症能不能治好

尿毒症能不能治好:
  尿毒症一般来说就是各种各样的慢性肾脏病,最后由于疾病难以控制,肌酐不断的进展,发展到终末期,叫做尿毒症。一般来说到了这个阶段,90%以上的肾小球都出现了硬化,这个是不可逆的改变,所以说尿毒症是没法治愈的。
  到了尿毒症的阶段,一般来说可以给病人进行替代治疗,常用的替代治疗是比如说现在常用的血液透析,还有腹膜透析。血液透析是需要病人每周2到3次,每次4个小时到医院,有一定的仪器,由医务人员来操作,帮助病人清除体内的毒素和多余的水分。腹膜透析是需要患者在家里面,几个小时为单位,几个小时换一次腹透液,学一个简单的操作,可以自己在家里做腹膜透析,用这些方法来帮助体清除肾脏平时所起的作用,就是体内的废物和毒素,通过血透和腹透的来清除出去,替代肾脏的作用。所以说尿毒症是不可治愈的,但是现在如果有条件的患者可以进行叫做肾移植。肾移植就是说由健康人供肾给尿毒症的患者,一般来说作为肾移植以后,患者的生活质量跟正常人相差不大,但是就是需要吃一些免疫抑制剂。所以尿毒症虽然是不能治愈,但是有各种替代治疗的方法,能够改善患者的生活质量和延长患者的寿命。

狼疮性肾炎是什么

狼疮性肾炎是什么:
  狼疮性肾炎是继发于系统性红斑狼疮的肾脏病变。系统性红斑狼疮是免疫异常导致的疾病,它是可以累及全身的,包括临床上常见的狼疮的皮肤病变,比如说面部出现盘状红斑、蝶蝶形的红斑。如果要是狼疮的病变累及到肾脏,就叫做狼疮性肾炎,具体的表现也是患者会出现蛋白尿和血尿。
  轻症的比如说一型和二型的狼疮,可能临床上表现为少量的血尿和蛋白尿。稍对相对来说比较重的,比如说活动的病变,三型和四性狼疮,临床上会出现大量的蛋白尿,甚至到肾综范围的蛋白尿,有的患者还会在活动期出现肾功能的不全,肌酐的一过性升高,高血压等等。如果要是狼疮肾炎,包括全身系统性狼疮,药物控制不好的话,肾功能还会不断的进展。最终有的一小部分病人会进展到狼疮性肾炎的六型,一般来说终末期肾脏病到了六型的狼疮性肾炎,一般都需要以后会需要透析和替代治疗。但是现在由于激素和免疫抑制剂的广泛的应用,临床上狼疮的病人往往是都可以在起病以后明确诊断以后,在相当时长一段时间内病情都是能够稳定的。

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