乳腺结节如何判断良性
乳腺结节如何判断良性:
乳腺结节到底是良性还是恶性,实际需要一个综合的判断,当然专科医生、外科医生的查体也非常的重要,除了临床医生体检之外,其它的检查也是经常用到的包括乳腺的彩超,包括乳腺的x线检查,也就是我们常说的钼靶,包括乳腺的核磁检查都经常用得到。这些检查会提供一个综合的信息,最终给我们一个指向,就是说结节是偏良性,还是偏不好。在我们医学术语上实际有一个叫BI-RADS分类,BI-RADS分类,它从0分到5,级别越高说明恶性的风险是越高的。
最终结节是良性是恶性的,实际还是要靠病理学的诊断。可以采用穿刺活检的方法,里边又包括细针穿刺和粗针穿刺,也可以采用手术切除的方法,最后通过病理化验,看看里面有没有癌细胞或者恶性的肿瘤性细胞来最终却确定结节的良恶性。所以说病理诊断是结节判断的一个金标准。但是也不是说所有的结节都要做病理诊断,一般来说对BI-RADS分类在四类以上的还是要做一个穿刺或者是切除的活检来判断,如果分类比较低,一二类或三类更多的是采用随访观察的办法,比较大的三类结节在临床上也会经常建议病人要手术切掉。
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乳腺结节三级会不会癌变
乳腺结节三级会不会癌变:
乳腺结节三级是否会癌变,首先要对分级来做判断,临床上有一个分类,BI-RADS分类,是对乳腺肿物的分类。比如,一级可认为没有问题。二级是一个良性的结节。三级认为是良性的结节,但是结节会稍微大一点,可能需要半年或一年进行临床的观察。BI-RADS四类的结节,认为可能存在恶性的可能性,它分为BI-RADS4A,BI-RADS4B和BI-RADS4C,对于BI-RADS4A的情况,有5%左右的恶变几率,BI-RADS4B有40%-50%恶变几率,而到BI-RADS4C时,可能有80%-90%的恶性概率,而BI-RADS五类,认为临床上考虑乳腺癌。BI-RADS六类认为是明确的乳腺癌。
所以,临床上三类的结节,可以对患者在临床上进行观察,如果有变化则进行随诊,或者通过每半年或者每半年到一年的超声来观察结节是否有变化,如果出现变化,可能需要进一步的去做检查,甚至做些穿刺手术来解决这样的情况。
乳腺结节会不会自己消失
乳腺结节会不会自己消失:
乳腺结节是否会消失要分情况,比如一些良性的很小的结节,包括一些不是通过手摸出来而是通过B超看见的小结节,有时候会自行消失。在临床中有过这种情况,比如零点五公分以下的结节,它就有可能会在临床中出现消失的情况。
但是绝大部分乳腺结节不会因为时间的流逝而消失,一般年轻的女性的良性结节可能会随着她的激素水平的升高,会越长越大,这时有可能会需要手术干预。甚至有些女性要备孕时,可能在备孕前要把乳腺结节切掉,因为它可能会随着患者怀孕导致的雌激素水平变化,而出现良性肿瘤这样的肿物迅速增大的可能性。而且有些结节可能是恶性,恶性结节更不可能会自动消失,可能需要通过手术治疗,甚至后续还要辅以化疗、放疗、内分泌治疗等方式治疗。
什么是乳腺结节
什么是乳腺结节:
乳腺结节是指影像学或者查体发现的乳房内,一般小于两公分小的占位性病变,这种占位性病变就是和正常乳腺组织又不太一样的东西。比如B超发现一个低回声,或者是无回声的地方就叫结节,钼靶发现的高密度影也叫结节,所以这是一个非常宽泛的概念。乳腺结节因为包含所有类的乳腺占位性病变,所以不能认为就是癌。
乳腺结节是人体中不一样的地方,有一类可能是良性,比如囊性增生结节就是一个小囊肿,或者是乳腺的增生性低回声结节,或者是乳腺的纤维上皮性肿瘤,其中包括纤维瘤或者叶状肿瘤,比较小的时候都可以称为乳腺结节,还有一类是早期的恶变结节。但是无论是任何一种结节,只要临床诊断或者是体检发现乳腺结节,都建议患者一定要去找医生面诊,医生会进一步的诊断和处理,明确结节的良、恶性,必要时可能需要做活检。
乳腺结节三级很严重吗
乳腺结节三级很严重吗:
乳腺结节分级,可以分为零级到六级。乳腺结节的分级比较多,零级是临床无法诊断,不能明确患者是哪个分级,就叫零级;乳腺结节一级就是正常乳腺;二级就明确是良性结节,比如囊肿,或者是囊性扩张,就叫二级;乳腺结节三级一般就是结节很大的可能性是良性,在四A级以上的结节,有不同程度的恶变的几率,或者恶变的可能,恶性的风险在逐步升高,所以三级一般就是临床考虑良性的结节。
但是乳腺结节良性三级,很多时候是一个主观性的判断,比如做超声的医生认为是三级,或者钼靶表现为三级,而不能百分之百证明一定是良性。患者的乳腺结节如果是三级,建议要定期随访、密切关注,可能若干年后会变成二级,或者说升为四A级,这时候的处理方式就完全不同。所以,乳腺结节三级的患者,良性可能性最高,但仍然需要定期随访。
乳腺结节要切除吗
乳腺结节要切除吗:
乳腺结节指的是乳房中两公分以内的占位,是占位效应较小的各类非正常组织的统称。所以乳腺结节可能是一个囊肿,也可能是增生结节,表现为低回声的形态规则结节,有的时候也表现为纤维腺瘤。乳腺结节通常都可以观察到,结节的形态稍微不规则,或者是有一定恶变风险,这类乳腺结节建议患者尽量做活检,确定结节类型。
所以无论是哪类乳腺结节,患者不一定需要做手术,而是首先需要做全面评估,比如大夫手指触诊,B超以及钼靶等影像学检查,必要时还有核磁。如果任何一个检查发现乳腺结节有恶变的机率,或者是恶变的可能性比较高的时候,才需要做活检或者是手术切除,而不是所有乳腺结节患者都一定要手术,部分患者观察就可以。
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