脑梗塞后遗症要如何鉴别诊断

脑梗塞后遗症要如何鉴别诊断：
　　脑梗塞治疗的效果不是很理想，病灶很大，病灶的严重程度，损害了脑细胞，造成了功能的损害，不可恢复、不可逆。半年之后，还保留的一些个功能的缺失，就叫后遗症，比如说语言障碍，有失语，比如说有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、眩晕、神智方面的障碍、颅神经的损害、共济的失调、不能运动甚至于卧床不起，这就叫做它的后遗症。后遗症谈不到什么鉴别诊断，在急性期治疗以后，效果不理想的，妨碍了神经功能的，这样缺失的病变，就叫做后遗症。那么后遗症往往是在治疗了半年以后，还不恢复的，甚至于出现了进行性加重的过程，所以神经细胞它是不可逆的，它的损害也是不可再补充的，所以它叫后遗症。
　　既然是一个后遗症，那么它就应该在巩固疗效的、治疗的同时，尽量防止后遗症的合并症。比如说长期的瘫痪、卧床，可以有褥疮、脏器的衰竭、感染等等，还要控制在后遗症的基础上发生的合并症，这样的治疗才是一个全面的治疗，还要防止病情的复发。有了蛛丝马迹以后，采取措施，不要再复发，那么在后遗症的基础上病情再复发，那么治疗的难度就越来越大，损害很可能就是不可逆的后遗症，是一个非常复杂的问题，一定要在专业医师的指导下进行治疗。民间流传的一些神药、偏方，缺乏科学的根据，不应该采用，还是应该相信正规、专业医院的治疗效果比较好。

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脑梗塞是如何引起的

脑梗塞是如何引起的：
　　大家知道，脑梗塞老百姓又叫脑血栓，脑血栓是一个非常常见的老年人所患的疾病。脑梗塞的原因是脑血管堵塞所致的脑循环障碍引起的神经功能的缺损的症状。患者可以出现肢体的无力、麻木、自己的说话言语不清、走路不稳等等这些症状。
　　脑梗塞最重要的一个危险因素我们要知晓，比较常见的危险因素有高血压、糖尿病、高血脂、颈动脉狭窄等等。所以，脑血管病是一个复杂的疾病，首先要寻找脑血管病的危险因素，其次要了解脑血管的狭窄或者是闭塞的情况，另外根据这些情况给予一些相应的治疗和预防。

脑梗塞是什么

脑梗塞是什么：
　　脑梗塞也叫脑梗死，它是一种临床上常见的缺血性脑血管病。它是由于脑内的动脉，包括小动脉和大动脉，闭塞后导致供血的脑组织或者脑细胞缺血、缺氧而坏死，引起的相应的临床神经功能缺损，出现相应的脑梗塞的症状。脑梗塞的症状一般非常常见，就是偏瘫、失语，另外有些头晕，甚至会出现意识障碍。
　　脑梗塞的原因也非常多：
　　第一，临床上最常见的是大动脉粥样硬化，一般是高血压、糖尿病或高脂血症所造成，它造成相应的供血脑细胞坏死。
　　第二，像心脏疾病也可以引起脑梗塞，临床常见的房颤、心房颤动。
　　第三，青年人比较常见的卵圆孔未闭都可以引起脑梗塞。
　　第四，腔隙性梗死，它是一种小血管病，最常见的原因是高血压或者有一些遗传因素引起，在临床上也是常见的一种病因。
　　第五，还有一些少见的病人，像血液系统的异常，蛋白C、蛋白S缺乏。
　　第六，血管壁的异常，比如烟雾病、动脉夹层都是引起脑梗塞的主要原因。
　　第七，还有一部分脑梗塞目前查不出原因，叫原因不明的脑梗塞。

脑梗塞的治疗

脑梗塞的治疗：
脑梗塞的治好这个话题本身是个伪命题。脑梗塞所有的治疗，包括临床的治疗、早期临床康复介入、后期功能的提升，以及恢复的过程，都在于患者本身疾病的严重程度和脑梗性质，这些都非常重要。如果梗塞的部位不是在主要功能区，一般患者的恢复效果会非常好，甚至能够恢复到正常。如果脑梗塞的位置在大脑的运动区或者感觉区，或者在与言语相关的区域，会影响到患者正常的言语、吞咽功能，以及造成运动感觉障碍。当然，这些症状与脑梗塞的时间长短也有关系。
除了梗塞部位、梗塞程度之外，梗塞的时长也非常重要，如果在足够的时间窗内将栓子溶开，可能遗留的后遗症就少，甚至完全治愈。如果梗塞的范围非常大，梗塞的时间长，留下的后遗症会很多。临床治疗也需要早期介入，如果早期介入越早，患者头部的神经就能够得到充分的保护，就能尽早激活患者的大脑，重建神经通路，留下的后遗症也会少很多。所以脑梗塞的治疗，需要将临床康复一体化，尽早的恢复患者的大脑功能，尽可能的恢复大脑功能。同时也需要患者和家属的配合，就医越早，患者的临床康复介入越早，患者恢复的可能性就越大。

脑梗塞护理

脑梗塞护理：
脑梗塞的护理分为两个阶段，
第一个是在急性期的护理，
第二个是在急性期之后的护理。急性期的护理是指患者在ICU的护理和临床病房的护理。首先要注意的是患者肢体的摆放，同时要注意几个细节，第一个是抗痉挛体位，要避免肌体的痉挛。
第二个是防止误吸的体位。
第三个是要注意定点翻身，两个小时翻身一次。在翻身时，侧卧位有三个体位，前倾45度、90度和后倾45度，同时要注意保护患者的肢体，注意抗痉挛体位，抗挛缩的体位。除了患者体位的护理，还要注意患者的饮食，注意患者吞咽功能、二便功能的护理，防治深静脉血栓，进行心肺功能的护理，注意患者四肢的运动，这些都非常重要。大家特别要注意患者吞咽功能的护理，饮水要做洼田试验，患者喝水时，要防止水呛到肺里面，也要防止食物残渣进入肺里，使肺部感染。脑梗塞患者的早期深静脉血栓发生率非常高，如果出现深静脉血栓栓子脱落，可引起心梗或脑梗，可以引起猝死。在脑梗塞急性期之后对病人的护理主要是功能的护理，涉及到心肺问题、二便问题，要防止压疮、防止肢体挛缩、鼓励病人坐起，提高平衡功能，增强ADR的功能，ADR就是日常活动能力，包括翻身、坐起、站立等。还要注意患者的饮食问题，要根据患者的疾病状态，吞咽功能状态，决定患者吃流食、半流食还是固体的食物。除了这些临床问题，更重要的是对患者宣教、对患者的护工或家属进行宣教，让护工或家属加入到整个康复训练中，让患者得到护工和家属的支持。所以脑梗塞护理内容是一个包罗万象的东西。

脑梗塞的治疗方法

脑梗塞治疗需要针对每一个患者的具体情况来用药。原则是：第一要积极的控制颅内压，缓解脑水肿，防止脑疝形成。第二是超早期的溶栓治疗，也是非常关键的。第三是要处理并发症。还有降铅治疗，脑保护治疗，介入治疗。另外是中医药治疗。最后是康复治疗。