食管癌是那些原因引起的
食管癌是那些原因引起的:
东方、东亚的食管,大部分是鳞状细胞癌,和欧洲、欧美不太一样,欧美大部分是腺癌。中国也有腺癌,但相对比例占的比较少。食管的腺,很多叫巴瑞特食管,与胃食管反流病有一定的关系,在胃酸反流刺激引起食管下段的病变。
中国的大部分是鳞状细胞癌,主要和饮食习惯有关系。当然,也有一定的地区聚集性。比如在华北、太行山区、山东、南方福建、东南沿海一带,和当地的饮食习惯、水质有一定的关系。和日常饮食习惯有关的是饮酒,吃温度比较高的、烫的饮食。尤其是度数比较高的白酒,对食管的烧伤和刺激,进食特别烫的食物,对食管的粘膜也会损伤。以上都是对食管癌引起的危险因素。
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食道癌的症状有哪些
食道癌的症状有哪些:
食管癌它的症状有以下几个方面:
第一,就是早期食道癌,早期食道癌患者无明显的进食阻挡感,存在咽部异物感、胸骨后的疼痛不适、胸骨后烧灼感,或者是轻度的吞咽哽噎感。症状时轻时重,患者以吞咽坚硬食物,比如馒头、米饭时症状比较明显,长期的饮酒患者症状不明显,因此容易忽略。随着疾病进一步的进展,患者可以出现饮水困难等相关的症状。
第二,对于晚期的食道癌,晚期食道癌若侵犯后胸壁或者是后纵隔,患者会出现剧烈胸痛;若出现淋巴结转移,会出现饮水呛咳或者是声音嘶哑等症状;若肿瘤累及支气管会出现食管、支气管瘘,出现严重的肺炎或者是高烧等典型的症状。
食道癌在临床上目前并不少见,一定要早期发现、早期治疗。食管癌首选治疗方式就是手术治疗,目前有胸腔镜、食道癌的切除术,还有就是开胸治疗食道癌。总之要定期复查胃镜,胃镜如果发现有异常病变,应该及时就诊,及时给予相应的处理。
食道癌治疗方法
食道癌治疗方法:
食道癌的治疗主要是包括手术治疗、放射治疗、化疗以及综合治疗。
一般情况下,手术是治疗食道癌的首选方法。若患者全身情况良好,有较好的心肺功能储备,无明显远处转移征象,可以考虑手术治疗。手术治疗可以分为姑息手术和根治性手术两种。姑息手术主要是针对晚期不能根治或者是放疗后的病人,为了解决进食困难而采取的食管胃转流术或者是胃导流术、食管腔内置管术等等。根治性手术根据病变的部位和病人具体的情况而定,原则上应该是切除食管大部分,食管切除范围应该至少肿瘤的五厘米以上。对于存在手术禁忌症或者手术切除不完整的患者,可以酌情进行放射治疗。
另外采用化疗与手术治疗相结合,或者是放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时也可以提高疗效,或者使食管癌患者症状缓解,存活期延长,但是要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应等相关情况。
食管平滑肌瘤的症状
食管平滑肌瘤的症状:
食管平滑肌瘤就是长在食管的肌层,因为食管有黏膜层,有食管的平滑肌层,食管肌层长的瘤就是食管平滑肌瘤。
瘤体小的时候可以没有症状,如果它长得比较大,病人会出现吞咽困难,吞咽困难比较轻,因为它是在食管的一侧长,可能有轻微的吞咽困难,如果是做食管胃镜,或者是做钡餐造影这些检查,就可以看到食管是一个外压性的现象。
食管平滑肌瘤怎么治
食管平滑肌瘤怎么治:
食管平滑肌瘤,它是长在食管的平滑肌这一层。
如果比较小的时候没有症状,可以暂时先观察,如果长得比较大,出现了吞咽困难的症状,可以手术治疗。
传统的方法有开胸的方式,做食管平滑肌瘤的拨除,现在胸腔镜的发展可以做微创手术,在胸腔镜下就可以把食管平滑肌瘤拨除掉,创伤比较小。食管平滑肌瘤,注意的就是做胃镜的时候不要取活检,因为取了活检以后,再做拨出的时候,它容易引起食管黏膜的破裂,形成食管瘘。
食管癌吻合口瘘的表现
食管癌吻合口瘘的表现:
食管癌手术以后,吻合口如果是没有粘好,可以发生吻合口瘘,吻合口瘘一般发生在胸腔里面,如果胸腔引流管还没有拔除,可以发现胸腔引流管里可以出现消化液或者是吃的食物,且可以从胸腔管里引流出来。
病人有时候发热,这是白细胞增高感染的征象,如果口服一些造影剂或者是在透视的时候,就可以看到造影剂的外漏。如果让病人口服美兰以后,会有美兰从瘘口这个胸腔管里漏出来,如果这个吻合口在胸腔,可以通过引流管来发现。如果是颈部吻合,可以发现这个颈部的切口红肿有分泌物流出来,这就是颈部吻合口瘘,还有一些相应的发烧、白细胞增高的表现。
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