脊柱裂的症状
脊柱裂的症状:
脊柱裂根据有无脊膜和神经成分膨出可以分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂两种类型。隐性脊柱裂是指椎管未完全闭合,但没有椎管内容物膨出的一种畸形。绝大多数患者终生不会产生症状,也没有任何外部表现,只是在做X线检查时偶然发现,临床上极易漏诊。少数患者在腰骶部局部皮肤有多毛区域或细软毫毛,或片状血管痣,或皮肤凹陷,毛发增多和色素沉着,不规则血管瘤与椎管内相通的窦道,或者患儿到5—6岁仍有遗尿,这些情况就应高度警惕隐性脊柱裂。开放性脊柱裂,在患儿出生后即可发现背部正中的局限性包块、双下肢功能障碍、大小便失禁或伴有畸形足等表现。少数脊膜向前膨出者,可有慢性便秘、腹胀、腹部肿块、反复发作的排尿不畅等表现,进一步进行腰骶椎X线检查或核磁检查多可明确诊断。
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脊柱裂怎么办
脊柱裂怎么办:
脊柱裂一旦确诊,其治疗主要根据不同类型而采取不同的治疗方案。如果是没有症状的隐形脊柱裂,可以不用手术,大多数终身可能不会出现症状,仅仅是在X线平片或者CT上发现。但是少数病人因为低位脊髓受压,可以出现遗尿、腰痛等表现,需要考虑进行手术治疗。如果是脊膜膨出或者脊髓脊膜膨出,需要考虑进行手术治疗,其治疗应该在神经功能不太严重时尽早手术。
如果因为其他原因推迟手术,需要对囊肿慎加保护,防止破溃和污染。手术原则是解除脊髓栓系,分离回纳脊髓和神经根,切除膨出的囊,通常需要取硬脑膜移植片关闭硬脑膜下腔。当患者伴发脑积水时,需要先做脑脊液分流手术。对于专业的脊柱外科医生来说,必须要有严格的评分机制,对于脊柱裂的病人,患者心理上要有一个认知,才能够更好的面对生活及自身的病情。
脊柱裂是什么
脊柱裂是什么:
脊柱裂就是人体在发育的过程中,出现的发育畸形,就是脊椎的两个椎弓在发育过程中没有合拢,没有长在一起,造成脊柱的后侧、椎管后侧是开放的。
从形态上来说,实际上分作是显性脊柱裂和隐性脊柱裂。
显性脊柱裂实际上从身体的表面可以看到身体的结构有一个畸形。一般都发生在腰椎的下边和骶椎的上面,腰骶结合部分比较多。然后它会出现小的血管瘤样的膨大,表面就能看到这种畸形,这是称作显性脊柱裂,有的显性脊柱裂它会严重的影响到患儿的生命,很难存活,显性脊柱裂一般比较少见,但是实际上对人的后期影响并不大。因为患者早期难以存活,就故去了。所以很多情况下隐性脊柱裂,它会伴随人的终生。
什么是脊柱裂
脊柱裂是椎管的先天发育畸形,它主要表现为脊柱椎管的闭合不全,可以合并椎管内容物,如硬脊膜、脊髓和神经向外膨出,也可以单纯地表现为椎管闭合不全。脊柱裂一般形成在胚胎形成的早期,因为各种原因干扰到胚胎的发育而形成。大部分的隐性脊柱裂不需要治疗,显性脊柱裂一般都需要做手术。脊柱裂可以引起肢体的活动障碍,也可以引起大小便的异常。有没有脊柱裂,脊柱裂是什么类型,危害到什么程度,是否需要手术,要做核磁共振才能明确。
脊柱裂的症状是什么
显性脊柱裂症状主要与其发生部位有关,一般最常发生的部位是脊柱腰骶段。该部位的显性脊柱裂主要出现的症状包括两方面,一方面是双下肢的运动障碍和发育异常,可以表现为双下肢的不对称,如双侧下肢粗细不均、长度不等或发育畸形;也可以表现为上下肢的运动障碍,比如跛行,严重时甚至会导致瘫痪不能行走。另一方面是排大小便的问题,有可能出现大小便失禁。显性脊柱裂症状主要就包括这两方面的问题。
脊柱裂术后注意什么
脊柱裂术后恢复期的注意事项,主要需关注患者原有的神经功能障碍,比如下肢活动障碍和大小便控制障碍,有没有加重、有没有减轻,或者原先没有症状的患者有没有新出现的症状,或者有没有随着患者的生长症状逐渐加重。如果出现下肢活动障碍,要进行功能康复训练,有些畸形要在骨科进行矫形;如果排尿障碍,要密切的监测排尿功能,障碍达到一定程度的时候要进行间歇清洁导尿。否则长时间排尿障碍可能会影响双肾的功能,最终引起肾功能衰竭,届时可能更加难以治疗。
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