2型糖尿病的并发症

2020-07-14

2型糖尿病的并发症:
  2型糖尿病的并发症多种多样,严重危害人。例如:对物质代谢的危害:糖尿病对物质代谢的危害主要是由于糖尿病患者胰岛素相对或绝对缺乏,引起糖代谢严重紊乱,脂肪及蛋白质分解加速,酮体大量产生,组织未及氧化,肺及肾也未及时调节排出酮体,血酮浓度明显增高,出现酮症酸中毒,病死率极高,需紧急救治。
  病人多有心、肝、肾脏疾病史,或休克、感染、缺氧、饮酒、大量服用降糖灵史,症状不特异,死亡率高。急性伴随症状有糖尿病高血糖高渗:多发生于中老年,半数无糖尿病史,临床表现包括脱水严重,有时可因偏瘫、昏迷等临床表现而被误诊为脑血管意外,死亡率高达50%。
  糖尿病并发症急性伴随症状还包括,糖尿病合并感染,常见感染包括呼吸道感染和肺结核、泌尿系感染和皮肤感染等。



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糖尿病1型和2型的区别

糖尿病1型和2型的区别:
  1型糖尿病和2型糖尿病在疾病的病因、临床表现、发展以及并发症的特点上都是不尽相同的。
  1型糖尿病的病因是由于自身免疫的作用,导致胰岛β细胞的破坏引发的胰岛素分泌缺陷。1型糖尿病的特点,发病年龄通常小于30岁,体型消瘦。起病也比较迅速。常有酮症,伴发酮症酸中毒。检测可以检测到自身免疫的标记,比如谷氨酸脱羧酶的抗体。1型糖尿病的治疗也是比较棘手的。血糖控制起来比较困难,脆性高,血糖波动比较大。容易并发严重的慢性并发症。依赖胰岛素的治疗。
  2型糖尿病的病因主要是由于遗传以及环境因素共同导致。2型糖尿病的年龄一般在40岁左右,起病比较缓慢,症状也不是很明显,体型偏胖,不容易并发酮症以及酸中毒,血糖控制起来也比较容易。慢性并发症的发生时间会比较长,不依赖胰岛素治疗。

二型糖尿病能治愈吗

二型糖尿病能治愈吗:
  糖尿病是我国目前发病率很高的一种慢性病,对于糖尿病的病人,不同的病因可以分为不同的类型,二型糖尿病是比例最大的一部分人群。
  目前的医疗条件,绝大多数二型糖尿病的还不能根治。虽然大部分的二型糖尿病病人不能根治,但是只要每天按时用药,把血糖控制在正常范围,对生活没有很大的影响,因为糖尿病的病人只要不出现严重的急性或者是慢性并发症,一般问题都不大。
  如果糖尿病的病人长期血糖控制不好,就有可能出现糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病等等一些慢性并发症。临床上也有一部分年轻肥胖的二型糖尿病患者,这一部分人群如果能够通过饮食、运动以及其他的方法,把体重减到正常的话,血糖可能可以恢复正常。

什么是空腹血糖受损

什么是空腹血糖受损:
  空腹血糖受损是指空腹血糖在超过了正常范围六点一毫摩每升,同时又在糖尿病诊断范围之内,即在七毫摩每升以内这么一个状态。当然这是中国的空腹血糖受损诊断标准,对于像美国的空腹血糖受损,他的空腹血糖标准是在五点六毫摩每升,七毫摩每升以下的一个区间。无论我们选择五点六毫摩每升还是六点一毫摩每升,这种标准的话实际上预示着是糖尿病的一个风险,因为空腹血糖受损,意味着发生糖尿病的风险大大增加。
  空腹血糖受损往往是因为基础胰岛素的能力下降引起血糖代谢所导致,这部分人群他将来发展成为典型的二型糖尿病的风险是远远超过正常人,所以说空腹血糖受损是我们非常重视的一个阶段。但是空腹血糖受损又是一个没有任何症状的阶段,只有经过体检或者是医院的检查才能发现,如果有二型糖尿病的家族史,对于又合并,像肥胖、高血压等等类似疾病的人群,建议及早的进行检查。当然,空腹血糖受损可能同时也存在着餐后血糖升高的一种现象。如果空腹血糖受损,同时合并餐后两小时血糖升高,发展成为二型糖尿病的风险更是大大的增加,对于空腹血糖受损这部分人群进行及早的生活方式干预,控制饮食,增加运动,对于预防发展成为二型糖尿病是非常重要的一个阶段。

二型糖尿病可以治好吗

二型糖尿病可以治好吗:
  二型糖尿病目前来讲,还认为是一种无法根治的长期的代谢性疾病。当然随着治疗方案的变化,治疗技术的更新,我们也发现一部分糖尿病患者是存在临床完全缓解的现象,比如说效果最突出的就是肥胖二型糖尿病患者,通过代谢病手术的治疗可以达到血糖完全的缓解。当然这种缓解的原因不是非常的明确,代谢病手术毕竟是有创伤的治疗方法,选择人群也是非常局限的,对于我们糖尿病肥胖的患者才建议进行手术治疗。国内把BMI大于28以上的肥胖合并糖尿病患者,作为我们手术的人群,当然我们还会考虑患者全身的状况是否能够接受这种手术的治疗。目前经过手术治疗,糖尿病肥胖的人群在相当长的时间之内,血糖得到一个完全的缓解,包括体重的下降,血压血脂等等指标的改善。但是如果这部分人群没有坚持良好的生活方式,在若干年之后依然会出现血糖的升高,也就是说,虽然在某个阶段血糖或者说糖尿病得到很好的缓解。但是如果没有进行生活方式的长期良好的饮食生活方式的管理,血糖依然会升高。
  另外,像早期诊断的二型糖尿病患者,经过短期的胰岛素强化治疗,也有一部分患者会出现临床的明显的缓解。但也这部分人群也是需要生活方式的,长期坚持才可以。总之,二型糖尿病目前来讲还不能叫完全治愈的一种疾病,只能通过某种治疗方法来达到某个阶段病情的缓解,关键在于是否坚持良好的生活方式。

二型糖尿病是怎么回事

临床上二型糖尿病占糖尿病总人数90%以上,以成人为主,与一型糖尿病不同的是,并不是胰岛素减少,而是胰岛素利用率不够,甚至有时候伴有胰岛素抵抗,所以治疗手段也不相同,需要患者去医院做鉴别诊断后,再进行治疗。

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