子宫内膜炎的原因是什么
子宫内膜炎的原因是什么:
子宫内膜炎顾名思义就是发生在子宫内膜的炎症,分为急性的子宫内膜炎或者是慢性的子宫内膜炎。对于一个急性子宫内膜炎的患者来说,主要的原因是一个微生物的感染,这些病人可能会近期内做了流产的手术,或者做过宫腔镜的检查,或者做过输卵管的造影,总之它可能会有一个宫腔操作的这样的病史。
在这种病史情况下,病人的免疫力下降了,同时可能会有下生殖道的感染和病菌上行感染,就发生了子宫内膜的炎症,这些病人会主诉有下腹的疼痛、阴道脓性的分泌物,做妇科检查,会有明显的子宫的压痛。
而且还会看到有脓性的分泌物从子宫颈管里流出来,超声也会提示子宫有明显的充血,宫腔里可能还会发现有流动的液体,那就是一些脓性的分泌物,这个时候它的治疗一定要注意,要跟上敏感的抗生素,我们要做子宫腔里脓液的分泌物的培养,而且要给足量的抗生素,尤其对于一个没有生育的女性来说,如果发生了子宫内膜炎症,要足量的抗生素,而且要足疗程。因为子宫内膜是我们女性生育宝宝的地方,如果子宫内膜发生的炎症而不及时的治疗,是有可能影响未来生育的。对于一个慢性子宫内膜炎的病人来说,也是一个生殖道的档型感染引起的,病人的症状不是那么典型,但是常常她会觉得子宫有下坠的感觉,在月经部或者月经前或者同房后,她可能会觉得分泌物的增多,查体也会有子宫的压痛。这个时候我们的治疗就要因人而异,原则也是需要用足量的敏感的抗生素。
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子宫内膜增厚的原因是什么
子宫内膜增厚的原因是什么:
子宫内膜增厚的原因大多见于患者没有排卵。这个时候由于不排卵,导致体内的孕激素缺乏,子宫内膜就受雌激素的作用,可以呈现不同程度的增殖的改变,又可以因为雌激素的不足,子宫内膜会发生突破性的出血。在临床上这样的患者常见于青春期和绝经过渡期的女性。
由于这个时候子宫的卵巢功能开始衰竭,雌激素分泌的量波动不能形成排卵前高峰,所以不排卵导致了子宫内膜受单纯的雌激素的影响,没有孕激素对抗,达到和超过雌激素的内膜出血的阈值,从而会发生雌激素突破性的出血。另外由于子宫内膜对子宫对的作用和影响,这个时候子宫内膜会不断的增生和变厚,这样的患者当做诊断性刮宫的时候,常常病例表现为单形性增生,或者是复杂性增生这样的一些病理现象。发现这种情况要及早的到医院进行治疗。
子宫内膜炎吃那些药好
子宫内膜炎吃那些药好:
子宫内膜炎,以抗生素药物治疗为主。抗生素治疗,可以清除病原体,改善症状,减少后遗症。抗生素治疗的原则是经验性的、广普化的、及时性和个体化。在药敏实验结果获得之前,我们通常采用经验用药,因为最常见的病原体是淋球菌、衣原体、需氧菌、厌氧菌的混合感染,所以选择广谱抗生素联合用药,是临床中最常见的治疗方法。临床中最常见的药物用案是:头孢类抗生素联合甲硝唑、四环素类和红霉素类的抗生素。头孢类抗生素的种类繁多,根据每一种头孢类抗生素的药物说明书,采用最大剂量进行治疗。
如果患者一般状态良好,症状轻微,可以在门诊治疗。如果患者的病情严重,门诊治疗无效,必须要住院进行静脉输液抗生素的治疗,注意治疗的疗程一定要足够,要连续用药14天。另外,对于已婚的患者,我们还可以采用宫腔内给抗生素灌注的治疗方法,对于分娩流产所导致的宫腔内有胎盘组织等残留引起的子宫内膜炎,在应用抗生素的同时,要及时的进行清宫手术,子宫内膜炎往往是盆腔炎的早期的表现。因此,我们对于子宫内膜炎要进行及时、足量、适合的药物治疗,以避免子宫内膜炎发展成子宫肌炎、盆腔结缔组织炎,甚至是盆腔脓肿。
子宫内膜炎如何查出来
子宫内膜炎如何查出来:
子宫内膜炎,有的人说子宫内膜炎怎么办?其实反过来讲,原来我们子宫内膜炎的诊断是非常少,少给诊断的,基本上没有这个诊断。常常大家就会诊断一个肚子疼,盆腔炎这些问题。那么实际上子宫内膜炎是最常见的一个盆腔炎,那它是什么原因?其实就是这样子,有很多人刚刚来完月经或者月经还没有干净的时候就去同房,这个时候就非常容易导致阴道里的这种细菌的逆行的感染,导致了一个子宫内膜的发炎。那么这个时候来临床上,我们就会给病人检查。那么子宫内膜炎怎么查?怎么诊断?
主要的就是要看白带,一个就是白带有没有发黄发脓有味。第二个就是由我们医生去亲自检查做妇科的双合诊,看看子宫有没有明确的压痛。如果你前面有一个月经后的同房,然后白带又不好,这个时候我们检查的时候,你的子宫又有明显的压痛,这个时候我们就基本上可以确定,你的子宫内膜炎的诊断就可以明确了。
子宫内膜炎严重吗
子宫内膜炎严重吗:
我给大家举个例子,我有一个年轻的患者来了说肚子疼,因为这种情况很多见。我说你是不是同房了?她说是,我说你什么时候同房的?她说我在我月经期同房的,前几天,我说你为什么月经期同房?她说月经期同房不是不怀孕?其实这就是个问题,月经期是绝对不可以同房的。为什么?因为月经期或者月经刚刚干净,还没有到三天,这个时候同房,特别容易导致这种阴道里的细菌随着精液逆行到子宫腔里去,子宫腔里实际上是无菌状态。那么这个时候你月经期宫颈口是开着的,这个门是开着的。那么这个时候你一同房,这种阴道里的细菌就进入到子宫腔里了,就会导致子宫内膜的发炎,临床上叫子宫内膜炎,又叫盆腔炎,它属于盆腔炎。
那么白带增多,发黄变浓,然后肚子疼,来了之后一摸子宫是压痛的,甚至有的人子宫内膜炎很重,导致了发烧,导致了这种抽血,查血常规,白细胞的增加,那么就确诊了子宫内膜炎。这个时候患者说我得了子宫内膜炎,你就给我治,治好了不就行了,它严重?实际上子宫内膜炎彻底治好了,其实很容易把它治好,它不严重,这是一个炎症,我们用了抗生素之后完全的把它治愈就行了。但关键就是很多女孩子得了子宫内膜炎,肚子疼了之后,她不来医院,她挺着。就是说她得了子宫内膜炎之后,她不及时的治疗,那么她的子宫内膜炎就由急性期变成了慢性的子宫内膜炎。以后老是肚子疼,老是不舒服。这是症状,它是隐痛也不严重。但实际上子宫内膜炎最严重的问题是什么?它就会导致不孕。因为你子宫内膜有炎症,以后受精卵它就不着床,它就导致不孕。这种不孕就是很严重的问题了。
子宫内膜炎如何查出来
子宫内膜炎如何查出来:
非妊娠期,急性子宫内膜炎临床表现并不是十分严重。常见的症状为下腹痛和白带增多,疼痛一般不严重,可以忍受,偶尔有像双侧腹股沟区放散的情况。白带一般呈水样,黄白色,脓性或者脓血性。如果有厌氧菌感染,白带有恶臭味。妇科检查时子宫有轻压痛,但子宫大小一般是正常的。发生在产后,剖宫产后或者流产后的急性子宫内膜炎,轻者仅为腹痛和恶露增加,有臭味,淋漓不尽,严重者可以出现高热,下腹部的剧痛,恶露多而且臭。子宫轻度增大,有明显压痛。慢性子宫内膜炎常有不规则的阴道流血,或者是月经不规律,有轻度的下腹痛以及白带增加。妇科检查的时候子宫轻微增大,有时会有触痛。在进行子宫内膜炎的检查时,首先用窥器检查,窥器打开阴道,采取宫腔排出液,送细菌培养,以及药敏试验,同时涂片来做常规的检验。当窥器检查的时候,可以看到子宫口有大量的脓性或者是血性有臭味的分泌物流出。
双合诊时子宫有举痛,宫体因为充血水肿而胀大,压痛明显。另外通过血常规的化验检查,大多数病人会有白细胞总数和中性白细胞计数增多的现象。此外,通过诊断性刮宫,可以明确发病原因以及排除恶性病变。但是在术前应该控制炎症三天,术后继续给予抗生素。术中操作应轻柔。因为感染的宫壁很脆弱,容易导致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎。由于内膜很薄,刮取时更应该注意。流产后子宫内膜炎,还会有残留胚胎组织,应该仔细全面地刮起,往往还可以同时起到治疗的作用。通过病理检查可以明确原因。因此总的来说,根据以上的症状、体征,结合诊刮病理的结果,排除子宫肿瘤以后,可以确诊子宫内膜炎。
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