失血性休克是什么

2020-07-14

失血性休克是什么:
失血性休克从字面看,即失血加休克。失血通常分为外科原因和内科原因,外科原因往往是意外伤害。像车祸、刀刺伤、爆炸伤,造成组织血管破坏而大量失血。内科往往是消化道出血,叫消化道大出血,失血量可以达到1200毫升,或者是达到失血量20%-30%。
这些大量失血会造成血压下降,符合休克诊断标准。第一条病因是失血,剩下要观察与休克临床的表现够不够。如果血量过多,达到体循环血容量15%20%,就会出现心率快、面色苍白、出冷汗、湿冷、皮肤花斑。
早期可以出现谵妄躁动,后期出现意识障碍,这些符合临床表现,再结合测量血压90/60,如果有高血压病人血压下降1/3,再结合准确失血性病因,就考虑病人应该存在失血性休克。这种失血性休克,无论是什么原因,一定要及时就医,如果抢救不及时,就会发生严重器官缺血障碍,甚至造成器官功能损伤,造成慢性伤害,甚至引起死亡。结合失血准确病因,再结合测量血压,达到休克标准,就考虑存在失血性休克。



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失血性休克怎么抢救

失血性休克怎么抢救:
失血性休克抢救按照字面来看失血加休克,那么病因就是失血。
所以抢救最主要一条还是纠正病因,也就是寻找失血的原因,是外科还是内科。外科比如车祸、刀刺伤,就要请外科医生会诊,是否做损伤控制手术,也就是结扎血管、处置血管解决不让其出血。
内科要看什么原因,比如消化道大出血,那么原因可能是溃疡,可能是食管胃底静脉曲张,这个时候要请相关专科会诊,明确病因是内科保守治疗、止血、输血还是做介入手术,给病人下夹子做硬化剂治疗,比如针对静脉曲张,如果是溃疡也是先做镜下治疗,如果内科保守治疗欠佳,还是有活动性失血,血压还是维持不住,同样可能会要请外科手术干预剖腹探查。

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