膝关节疼怎么回事
膝关节疼怎么回事:
能引起膝盖疼痛的原因有很多,各种膝关节病变刺激相关神经,引起疼痛,包括感染、结核、代谢障碍、自身免疫疾病、蜕变、血液病外伤等。
一、炎症。足骨性关节炎、化脓性关节炎等;
二、外伤。如半月板损伤、交叉韧带损伤等;
三、免疫系统病变,如红斑狼疮、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、银屑病等;
四、肿瘤,如骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤、骨肉瘤、滑膜肉瘤等;
五、髌骨软化症、生长痛等;
六、神经性骨关节病;
七、血液病。如过敏性紫癜血友病等;
八、髋关节病变引起膝关节扩散痛。
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膝关节炎的治疗方法
膝关节炎的治疗方法:
膝关节炎就是我们平时说的膝关节骨性关节炎,也就是常说的膝关节的骨刺, 它的好发的年龄段是四十岁以后的中老年,尤其是老年人更常见一些。它的主要症状:
一个是膝关节的疼痛肿胀;
另一个是膝关节的活动受限,主要是伸屈活动受限,较严重的就是走路会比较费劲,严重的影响生活和工作。X线检查可以看到,早期一般没有特别多的阳性反应,随着病史的增长,退变的严重,我们X线可以看到膝关节的间隙变窄,增生明显。治疗的话早期是以保守治疗为主,包括口服药物:一个非甾体类的消炎镇痛药,比如扶他林或者是芬必得药物的治疗,至少在一个月以上,主要的目的是消除膝关节的严重反应;
另一个是常用的氨糖类的药物,比如说是普力或者是维骨力,氨糖类药物的作用,一个是营养关节软骨,然后减慢关节软骨的退变进程,同时又能够消除膝关节的炎症反应。对于症状比较重的病人,我们可以用封闭的治疗或者是关节内注射玻璃酸钠,它的作用一个是消除炎症反应,同时对关节有营养关节软骨润滑的作用,中药我们可以用一些活血止痛的中药口服和外用,对于症状比较重的病人,我们是建议手术治疗关节镜的手术,或者是更严重的病人我们建议膝关节置换手术的方式。
膝关节疼痛需要检查什么
膝关节疼痛发生的原因很复杂,膝关节任何结构出现了损伤、疾病以及破坏以后都可以导致膝关节的疼痛。比较常见的膝关节疼痛发生于风湿性关节炎。骨折以及半月板韧带的损伤,还有骨质增生所导致的骨性关节炎。在选取检查的治疗过程中,首先需要对膝关节进行体格检查,体检查包括浮骸实验,它可以反映膝关节积液的情况。另外可以进行膝关节分离试验,以及膝关节过伸试验、抽屉试验,这些试验可以反映膝关节韧带的问题,还有膝关节的研磨试验,这种试验可以反映膝关节内半月板的损伤。对于类风湿性关节炎,我们需要抽血进行检查。风湿检查可以明确诊断是否存在由于风湿性关节炎导致的膝关节疼痛,当外伤发生以后,我们要怀疑骨折可以进行拍片ct等检查。膝关节的韧带以及半月板发生的急性损伤或者慢性损伤。需要通过进行膝关节的核磁共振检查,可以发现这些组织的损伤程度,可以反映膝关节内是否存在积液、滑膜炎等等很多问题。所以我们要根据不同情况来对膝关节进行不同的检查,从而找到发生膝关节疼痛的原因,而采取规范的治疗,缓解或者治疗膝关节疼痛给人体带来的不适。
膝关节炎的治疗方法有哪些
膝关节炎的治疗基本上可以分为保守治疗和手术治疗两大类。目前只存在减轻疼痛的对症治疗和可以保护软骨的抗退化性关节炎疗法。药物治疗必须配合非药物性的治疗。对于膝关节炎的治疗,目前在保守治疗方面需要强调鼓励患者的自我运动,强化激励,尤其是股四头肌的肌力以及关节活动度的维持,并建议从事低频度的有氧运动。最佳的大腿肌力运动方式应该是抬脚运动以及骑健身脚踏车,从而维持大腿肌肉的力量,这是保养膝关节最基本也是最有效的办法。另外对于体重指数大于25的肥胖患者,需要减轻体重。通过减轻体重来减少膝关节的压力。药物目前有硫酸氨基葡萄糖,这种药物可以延缓膝关节软骨的变性,增加膝关节的润滑程度。对疼痛的一些患者,可以进行口服非甾体消炎类镇痛药物,比如双氯芬酸钠,这种药物也可以抗风湿、抗类风湿等作用。进行药物注射,这种药物主要使用玻璃酸钠来增加关节腔的润滑程度。对于有一些膝关节疼痛比较厉害,严重影响日常生活的这一类患者。保守治疗无效,可以选择进行手术治疗,手术治疗可以选择膝关节镜,对关节的游离体,关节的滑膜炎进行治疗。再有一些这种手术方式不合适的,患者疼痛比较严重,膝关节的功能大量丧失,可以进行膝关节置换的手术治疗。
膝关节炎怎么调养
膝关节炎的调理,原则上是需要减少膝关节的负荷;适当的控制体重,避免长时间让膝关节固定在同一个姿势;穿合适的鞋子,以达到减震的效果;减少膝关节的损伤,并且需要避免手提或者背负重物。这些动作可以增加膝关节的负荷。膝关节炎的病人应该减轻膝关节的负荷,所以不太适合太剧烈的运动。例如深蹲、跑步,这些体育活动项目是不宜参加的。但是有一些运动确实可以,例如散步、慢走,游泳、太极拳、瑜伽等,活动度幅度不大的运动是比较合适的,尤其是水中的运动,水具有浮力可以减少关节的负荷,比较适合关节炎的病人,对于出现症状以后可以进行药物的治疗,这些药物主要选择激素注射或者直接关节腔内注射玻璃酸钠等等药物。通过治疗症状改善了以后,我们需要在日常生活中进行改善一些不良的习惯,以及减少体力活动的强度。
膝关节有积液可以自愈吗
关节积液形成的原因有很多,有些关节积液确实是可以治愈的。例如由于骨性关节炎所导致的关节积液,或者由于过度的运动所导致的关节反应性积液,这些积液一般量不多,所以通过合适的自我调节,它是可以治愈的。首先这些情况下出现了关节积液,我们需要在一段时间内避免长期的剧烈运动,这时关节可以得到很好的休息,滑膜的炎症逐渐消退以后,它的回吸收能力逐渐增加。这些关节腔的积液是可以逐渐被吸收掉的。有一些人由于体重比较大,这个时候在这种情况下出现了关节积液,我们可以通过积极地减轻体重,例如限制油腻、肥厚食物的饮食,多吃一些蔬菜、水果,从而减少热量的吸收,控制好体重。膝关节的压力没有那么大,以后这些关节腔积液可以逐渐的被吸收掉。但是对于有一些例如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎以及创伤性关节炎,这里面由于滑膜炎症比较重,或者创伤以后,关节腔内积血导致的关节积液,有时候需要积极的进行药物或者其他的一些治疗手段进行治疗。这类型的膝关节积液有时候比较难以治愈,需要进行治疗。
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