膝盖疼痛怎么治疗
膝盖疼痛怎么治疗:
膝关节的疼痛是临床常见的一些问题。
当膝关节发生疼痛的时候:
1、首先需要做的事情是减少关节的负重,减少关节的负重包括两个方面:第一方面减少上下楼梯、上下坡、爬山这样的动作。第二方面包括是减少膝关节的负重,也就是减轻体重,只有给予膝关节充分的时间自我修复才能缓解疼痛。
2、药物治疗,因为通常疼痛也是因为关节炎引起的,引起关节炎的原因有很多种,因此要用一些消肿、镇痛的药物控制关节腔积液和疼痛这种症状,无菌性炎症。
3、如果经过保守治疗无效,可以考虑手术治疗。
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膝关节疼痛是怎么回事
膝关节是人体最大并且结构最复杂的关节,膝关节的疼痛是门诊中最常遇到的问题。膝关节主要结构,包括骨质结构,例如上端的胫骨,下面的股骨,前面的髌骨以及外侧的腓骨这些骨头,还有一些软组织结构。例如后十字韧带,内侧韧的外侧韧带,关节囊以及附着在关节附近的肌腱。另外股骨和胫骨之间有一个重要的结构叫半月板。我们可以看到膝关节的结构比较复杂,任何这些关节骨质软组织的结构发生了变化,或者病变或者损伤,都可以引起膝关节疼痛。所以膝关节疼痛发病原因是极其复杂的。我们需要对这些发生的原因进行精确的诊断,然后进行合适的治疗。
膝关节疼痛需要检查什么
膝关节疼痛发生的原因很复杂,膝关节任何结构出现了损伤、疾病以及破坏以后都可以导致膝关节的疼痛。比较常见的膝关节疼痛发生于风湿性关节炎。骨折以及半月板韧带的损伤,还有骨质增生所导致的骨性关节炎。在选取检查的治疗过程中,首先需要对膝关节进行体格检查,体检查包括浮骸实验,它可以反映膝关节积液的情况。另外可以进行膝关节分离试验,以及膝关节过伸试验、抽屉试验,这些试验可以反映膝关节韧带的问题,还有膝关节的研磨试验,这种试验可以反映膝关节内半月板的损伤。对于类风湿性关节炎,我们需要抽血进行检查。风湿检查可以明确诊断是否存在由于风湿性关节炎导致的膝关节疼痛,当外伤发生以后,我们要怀疑骨折可以进行拍片ct等检查。膝关节的韧带以及半月板发生的急性损伤或者慢性损伤。需要通过进行膝关节的核磁共振检查,可以发现这些组织的损伤程度,可以反映膝关节内是否存在积液、滑膜炎等等很多问题。所以我们要根据不同情况来对膝关节进行不同的检查,从而找到发生膝关节疼痛的原因,而采取规范的治疗,缓解或者治疗膝关节疼痛给人体带来的不适。
膝关节炎的治疗方法有哪些
膝关节炎的治疗基本上可以分为保守治疗和手术治疗两大类。目前只存在减轻疼痛的对症治疗和可以保护软骨的抗退化性关节炎疗法。药物治疗必须配合非药物性的治疗。对于膝关节炎的治疗,目前在保守治疗方面需要强调鼓励患者的自我运动,强化激励,尤其是股四头肌的肌力以及关节活动度的维持,并建议从事低频度的有氧运动。最佳的大腿肌力运动方式应该是抬脚运动以及骑健身脚踏车,从而维持大腿肌肉的力量,这是保养膝关节最基本也是最有效的办法。另外对于体重指数大于25的肥胖患者,需要减轻体重。通过减轻体重来减少膝关节的压力。药物目前有硫酸氨基葡萄糖,这种药物可以延缓膝关节软骨的变性,增加膝关节的润滑程度。对疼痛的一些患者,可以进行口服非甾体消炎类镇痛药物,比如双氯芬酸钠,这种药物也可以抗风湿、抗类风湿等作用。进行药物注射,这种药物主要使用玻璃酸钠来增加关节腔的润滑程度。对于有一些膝关节疼痛比较厉害,严重影响日常生活的这一类患者。保守治疗无效,可以选择进行手术治疗,手术治疗可以选择膝关节镜,对关节的游离体,关节的滑膜炎进行治疗。再有一些这种手术方式不合适的,患者疼痛比较严重,膝关节的功能大量丧失,可以进行膝关节置换的手术治疗。
年轻人怎么也得膝关节炎
膝关节炎在过去通常是由老年人才患的,但是随着社会的发展,人民生活水平的提高,膝关节炎却逐渐出现年轻化。分析原因,可能由于过度的肥胖以及饮食的不节制,导致人未老,关节先衰。随着饮食西化、运动风气盛行,以前这个疾病主要出现于老年人,但是现在年轻人越来越多地出现这个疾病,甚至有些人年龄不到40岁,关节就出现了膝关节炎,这类人群主要是由于大量的参加体育运动,导致关节激烈的冲撞所致。有些人由于基因突变的作用,关节软骨提早发生了磨损,这些磨损出现了以后,人体自我代偿机制启动,导致钙质沉积,骨质增生,严重出现了膝关节炎。还有一些人在很小的时候,可能由于链球菌感染导致风湿性或者类风湿性的炎症。在早期可能只出现一些滑膜的炎症,并不会出现关节僵硬、疼痛、活动受限的症状。但是随着病程的延长,可能由于这些炎症蔓延至骨质上,可以引起骨关节的破坏,出现类风湿性或者风湿性关节炎,在比较年轻的时候出现比较严重的症状,这时需要进行积极的治疗,尽量保持膝关节的活动功能。
儿童化脓性膝关节炎的注意事项
一旦得了化脓性膝关节炎,就要高度重视。因为不及时治疗,它会转成慢性,另外它会对关节内部的结构造成严重的破坏。所以非常重要的是要早期诊断,还有要弄明白细菌是什么菌,从而选择合适的用药。因为消炎用药,往往是两个方案,一是经验性用药,凭经验给药。另外一个是比较精准的,把细菌培养出来,知道它是什么菌,知道它对哪个药敏感,再去选药,这样更有效。所以就是早期的一些诊断,明确细菌的种类就非常重要。要及时治疗,避免到了慢性期,治疗起来非常困难。所以这个治疗,就是早诊断、早治疗,合适的治疗。选择不同的方案,一个综合的方面,不是某一个就能完全解决的。所以这个病是一个比较特殊的病,一定找专科的医生做。经常会遇到,有的医生治疗时或者家长都会存在一个问题,一看好的差不多了,就不管它了,结果反复的发作,最后变成慢性的就比较严重。所以一般的治疗要非常严格,一个是它的疗程,另外一个判断的指标,还有一个最终的效果。什么时候停药,什么时候改药,都有非常严格的要求,一定要找专科医生去做,治疗才有可能得到比较好的效果,最后不会出现后遗症。
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