心肌缺血怎么治
心肌缺血怎么治:
心肌缺血有很多原因,临床上最为常见的就是冠状动脉粥样硬化狭窄所导致的。能引起心肌缺血的最根本的原因是“三高”,即高血压、高血糖、高血脂。这三种因素都可以导致冠状动脉内粥样斑块的形成导致冠状动脉狭窄甚至闭塞,就可以引起心肌缺血。吸烟、喝酒等不良生活方式也是引起冠状动脉病变的原因。所以对于心肌缺血在治疗上主要是应该改善心肌供血,降低心肌耗氧量,降低心脏负荷,同时对于能引起心肌供血不足的病因采取针对性治疗。
在临床上采取一些治疗手段,比如使用可以扩张冠状动脉的硝酸甘油;在冠状动脉狭窄很严重的情况下,单纯药物治疗效果不是很明显,就要采取介入手段,通过球囊扩张、支架植入,把狭窄部位的血管通过支架支撑,改善心脏供血,从而纠正供血不足的临床表现。目前有些中成药对于改善冠脉的供血不足也有比较好的效果,通过改善微循环,改善耗氧与供氧的平衡,从而治疗供血不足的情况。
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心肌缺血的早期症状
心肌缺血的早期症状:
心肌缺血不是小病,需要及早发现加以防范,可以避免日后出现严重情况。那么心肌缺血早期症状有哪些呢?如果在精神紧张、过度兴奋、恐惧、发怒、烦躁时,出现胸骨后疼痛现象,甚至左肩部左上胳膊都受到连累,那就可能发生了心肌缺血。疼痛感可能每个人都不一样。有的人表现为闷痛,也有的是表现为刺痛,或者有什么东西压着前胸的感觉。如果在做体力劳动或者运动时,产生心悸胸闷以及气短现象,也应该想到有发生心肌缺血可能。
一般这些不适的症状持续2到5分钟,最长不超过15分钟,在休息后能够得到有效缓解。如果在喝酒后,感觉寒冷时饱餐后产生胸部闷痛症状,应该警惕,因为这也是心肌缺血症状。上楼,爬坡,甚至排便用力过大时,你会有阵发性胸闷、胸痛、气短现象。有些心肌缺血患者症状并不典型,他们可能只是觉得自己胃部不舒服,感觉恶心,或者出现牙痛手背痛等症状。一般大家不会把这些症状和心肌缺血联系在一起。出现上述症状应该警惕,需要及早去看医生,及时处理病情症状。
心肌缺血吃什么药
心肌缺血吃什么药:
心肌缺血,主要是由于供应心肌血管,在某些因素作用下狭窄或者闭塞,导致心肌供血不足,能引起心肌供血不足原因很多,最常见病因是冠状动脉粥样硬化斑块形成。其他病因还有很多,如冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤,某些全身性疾病等等。心肌缺血药物治疗内容很多,基本上必用药有抗血小板类药物,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。他汀类降脂药有,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。
应该用扩张冠状动脉药物,比如硝酸酯类药物,还有尼可地尔等等。其它的药物,比如β受体阻滞剂,一方面可以缓解心绞痛症状,另一方面可以预防心肌缺血引起的心律失常。钙离子通道阻滞剂可以缓解心绞痛症状。血管紧张素转换酶抑制剂可以改善心室重构,当然这些药使用应该严格掌握适应症和禁忌症。如果发生急性心肌梗死,可以考虑溶栓治疗,又可以考虑急诊介入治疗。此外针对冠心病或者存在高血压、高血糖、高脂血症等,应该用相应药物治疗来控制血压、血糖和血脂。
心肌缺血危害
心肌缺血危害:
心肌缺血主要由于供应心肌血管,在某些因素作用下,狭窄或者闭塞,导致心肌供血不足。能引起心肌缺血原因很多,最常见病因是冠状动脉粥样斑块形成,其它原因还有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤,某些全身性疾病等等。心肌缺血因供应心肌血管发生堵塞,出现血液及营养成分供应不足,出现缺血,缺血后可发生心脏各个方面改变,其危害最常见是急性胸痛、胸闷、呼吸困难,严重还可以出现心脏功能衰竭、出现呼吸困难、心慌等,严重的可以出现稳定心率失常,导致猝死。长期慢性心肌缺血病史较长患者,可出现心肌凋亡死亡。
心肌细胞数量减少,取而代之是没有功能纤维结缔组织,心脏失去收缩功能,进一步发展为心脏扩大,最终出现心力衰竭及各种类型心律失常,心肌缺血引起心脏排泄功能下降,可能导致身体其它组织器官缺血缺氧,影响功能。如胃肠道缺血水肿可以引起消化功能不良,严重还可以引起溃疡等症状。肝脏缺血水肿可以引起肝肿大,影响肝功能。脑缺血可引起头晕、耳鸣、记忆力差、失眠多梦等,所以对于心肌缺血应该积极治疗,以免引起更多危害。
心肌缺血吃哪种药
心肌缺血吃哪种药:
肌缺血就是冠状动脉供血不足:第一,扩张冠状动脉要吃扩血管药,扩张血管药就是硝酸酯类药物,有长效药,比如单硝酸异山梨酯;有短效药,比如消心痛;有速效药,比如硝酸甘油。第二,改善心肌缺血,就是增加供血。第三,减少耗氧,让心跳慢一点,吃让心跳慢药,比如β受体阻滞剂。
心肌缺血症状就是心肌耗氧增加,心肌供氧减少,所以主要从这两个方面来考虑,减慢心跳类药,或者吃合心爽、合贝爽;还有药是改善心肌代谢,叫万爽力,也就是心脏在缺氧时候,不走正常途径,也能让正常心肌细胞能得到氧气,能得到代谢,这样就能改善症状。心肌缺血用药一是扩血管药,扩张冠脉药;二是改善心肌代谢药,减少心肌耗氧药。
心肌缺血吃哪些药
心肌缺血吃哪些药:
心肌缺血,也就是冠状动脉供血出现了问题,冠状动脉血管本身狭窄、闭塞或者冠状动脉出现的病变,都会引起心肌缺血。这时候想要改善心肌缺血、缓解心绞痛的症状可以吃一些扩张血管的药物,比如说最常用的硝酸甘油,如果发生了心肌缺血,有心绞痛发作的时候,可以含服硝酸甘油,但一定要坐位或平卧位,取坐位、平卧位含服是因为有的人没有含服过硝酸甘油,而硝酸甘油有明确的扩血管作用,包括脑血管的扩张,血管扩张会引起低血压,导致晕厥,甚至休克摔倒,这个是缓解心绞痛症状的药物;
另外,还有预防心绞痛发作的药物,比如改善心肌代谢的药物,长效的硝酸酯类的药物;还有一些出现冠心病要合并吃的一些抗血管闭塞的药物,如阿司匹林预防血栓的药物等等。
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