尿道下裂修复术怎么做
尿道下裂修复术怎么做:
一旦发现小孩阴茎发育跟别人的不一样,要及时带来就诊,尿道下裂应该要及时的诊断出来,然后再进行去矫形。
矫形可以分成一期矫形和二期矫形。一般都是在小孩子1-2岁的时候就开始进行矫形,那个时候小孩阴茎还没有能够伸直而没有充分发育,同时也没有勃起,这个时候越早的矫形得到的治疗的效果越满意。治疗方法有一期矫形和二期矫形,尿道下裂往往伴阴茎弯曲,那么第一期实现阴茎先伸直,然后看尿道口能够在哪个位置,二期再把尿道接出来,接的跟阴茎一样长。
如果是轻型的,能够做到一期整形就把一期的伸直和尿道延长同时做完。这样小孩受到的医疗创伤就比较小,恢复的效果也比较满意。尿道下裂术后要多吃无渣流食。
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尿道下裂术前术后注意事项
尿道下裂术前术后注意事项:
患儿家属要充分了解到尿道下裂所带来的影响,积极应对尿道下裂的治疗,这样才能取得比较好的治疗效果。一定要知道尿道下裂的术前准备工作,在术前正常活动,特别年长患儿不主张卧床,这对尿道下裂的手术就会有一定的影响。另外家长不要在患儿面前表现紧张,一定要有积极乐观的心态,因为如果是太紧张,这样不利患儿身心恢复和发育。
尿道下裂的术前,也要按照医嘱服用药物,可以通过抗生素口服的方式。在出院头2天按标准剂量服用,而在2天后只需每天晚上服用一次。在术后可以多饮水,但是禁止碳酸饮料,最好是果汁。建议日常饮食以易消化和高营养饮食为主,患者可以适当补充水果或者是蔬菜及粗纤维食物,这样才能保持大便通畅以及湿软。
尿道下裂要几次手术
尿道下裂要几次手术:
龟头型尿道下裂分为好多类型,不同类型手术方法,手术次数是不同的:
1、对于尿道口位于龟头下与冠状沟之间,有尿道口前移阴茎头成形术、带蒂包皮皮瓣尿道成形术,一次手术成功率高,并发症少。
2、冠状沟型尿道下裂:尿道口位于冠状沟,手术方式有尿道口基地翻斗式皮瓣术、Snodgrass法尿道下裂整形术。一次手术成功率高,再次手术率仅为百分之一点五。
3、阴茎型尿道下裂:阴茎前端型,中段型,后段型。手术方式:加盖岛状包皮瓣术。阴茎型尿道下裂因需矫正弯曲阴茎,部分人需要两次手术。
4、阴囊型尿道下裂:尿道口位于阴茎根部阴囊的前面,或直接位于阴囊。手术方式:带蒂包皮皮瓣转移尿道成形术,可根据病情情况采取分期手术。
5、会阴型尿道下裂:尿道口位于阴囊后方,带蒂包皮皮瓣转移尿道成形术,根据病情情况采取分期手术。
尿道下裂影响生育吗
尿道下裂影响生育吗:
由于尿道下裂已致尿道口位置异常,阴茎弯曲,不能正常排尿和性生活者,就会影响患者的生育的,需要尽早到医院泌尿外科进行手术治疗。
在尿道下裂中,阴茎筋膜和皮肤在孕期8~14周发育过程中未能在阴茎腹侧正常发育,尿道沟融合不全时可形成尿道下裂,同时尿道海绵体也发育不全,在尿道下裂的远端形成索状,可导致阴茎弯曲。
多数的尿道下裂病例没有明确的病因,大部分学者认为有多个因素参与尿道下裂的形成。有少数病例可能是由于单基因突变引起,而文献中报道的多数病例与产妇高龄、内分泌水平、促排卵药、抗癫痫药、低体重儿、先兆子痫以及其他环境因素相关。
什么是尿道下裂修复手术
什么是尿道下裂修复手术:
目前,多依据尿道下裂的严重程度及有无合并阴茎下弯来选择手术方法。尿道下裂的修复手术很多,可分为一期修复法和分期修复法,能够一次手术修复的病例多选择一次修复法,当尿道下裂较严重或伴有畸形和阴茎下弯或一次手术无法修复的病例,可选用分期修复法。
一期修复法包括:尿道延伸一期修复尿道下裂法,阴囊纵隔血管丛轴型皮瓣重建尿道法,阴茎背侧皮管重建尿道法,包皮皮瓣转移重建尿道法。
分期修复法第一期手术为矫正阴茎弯曲畸形,第二期手术为尿道重建术,主要按重建尿道的材料来源分为埋藏皮条重建尿道法,局部皮瓣重建尿道法,皮片移植重建尿道法,膀胱黏膜片移植重建尿道法,口腔黏膜片移植重建尿道法。
尿道下裂术后的注意事项有哪些
尿道下裂术后的注意事项有哪些:
第一,是确保尿道重建成功,其中当然以包皮皮瓣法为好,其它还有阴茎皮瓣法、植皮法等。多发问题是尿瘘和挛缩致尿道狭窄等。
第二,矫正阴茎弯曲畸形,重点是解除引起阴茎弯曲的纤维组织及其它病变组织的牵扯。但一定注意切勿损伤与切掉阴茎的白膜,否则易致继发性阴茎弯曲。
第三,术前、术中及术后的预防感染措施。从术前清洗、术中的一切无菌操作及手术期抗生素的应用,术后尿道与局部伤口良好护理、合理有效抗生素的应用,这时拔除尿管等均是重要的。
第四,注意阴茎勃起的防治也是确保手术成功的重要措施,其雌性激素的短期应用是很有必要的。
第五,阴茎伤口处理、护理以适当、完好的压力包扎尤为重要,以防渗血、死腔等。
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