腰椎间盘突出是如何确诊的

腰椎间盘突出是如何确诊的：
　　腰椎间盘突出症的确诊需要三方面，一个是症状，一个是体征，一个是影像学的证据。
　　第一，从症状来说，腰椎间盘突出，突出的表现是腰痛伴有下肢的放射痛，这种腰痛一般在活动时候加重，卧床休息能够得到减轻。下肢的神经放射痛一般是从下腰部、腰背部向臀部、大腿后方，甚至小腿、足进行放射，在打喷嚏或者咳嗽等腹压升高的时候，这种疼痛会加剧，甚至出现感觉迟钝或者麻木，严重的病人可以出现大小便的障碍。
　　第二，就是要通过详细的体格检查，一般的腰椎间盘突出症，在突出节段，棘突间或者棘突旁有压痛，同时可以伴有下肢的放射痛。对腰椎间盘突出症患者往往是直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，包括肌力、感觉都有所改变。
　　第三，可以通过影像学检查，通过腰椎的CT、磁共振来明确诊断。明确病人患有腰椎间盘突出症后，需要平卧硬板床，腰部进行牵引，同时可以配合腰椎部位的理疗、针灸、推拿等进行治疗，严重者可选择手术进行治疗。

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腰椎间盘突出严重吗

腰椎间盘突出是否严重，主要由病人的症状和神经根受压的情况决定。如果只表现为腰部疼痛，没有出现腿痛腿麻，这种情况不严重。如果既有腰痛，也有腿痛腿麻，则说明有神经根受压，症状比较严重。如果病人出现持续的腿痛腿麻，症状会更加严重。

腰椎间盘突出的患者如何锻炼

腰椎间盘突出的病人进行锻炼的目的主要是锻炼腰背肌力量，从而保护腰椎，改善腰椎间盘突出症状。首先可以做“小燕飞”的动作，其次可以让病人长时间游泳，另外在床上可以练习抬屁股动作，也可以加强腰背肌的力量，从而减轻腰椎间盘突出症状。

腰椎间盘突出手术方法

腰椎间盘突出的方法一般分这么四种。第一种是采用有小切口髓核摘除，椎扳开个窗，有的可能有半椎扳把髓核摘除，但是这种方法在很早之前大部分都是采用这种办法。第二种方法就是现在说的椎板减压髓核摘除，椎间融合内固定，是目前治疗腰椎间盘突出的一个金标准。还有目前发展的各种手段，像微创治疗，激光、等离子、射频消融这些，都是微创治疗的方法。还有一种比较火的微创治疗，就是椎间盘侧路径或者后路镜，在一个通道下的髓核摘除、减压内固定。

腰椎间盘突出什么情况下要手术

绝对适应症一定要做手术的是急性椎间盘突出出现了马尾症状。马尾综合征病人表现除了腰腿痛麻木之外，大小便功能都不正常，一定要尽快做手术。第二个急性椎间盘突出，病人疼痛难忍，出现了下肢的运动功能异常，这种情况也要尽快做手术，一般这种情况都建议做椎板减压，融合内固定，因为需要减压比较彻底，进去太小的坑，可能会出现一些神经力副损伤。相对的适应症是一般典型的椎间盘突出，正规保守治疗三个月四个月以上，没有什么好转或者是好了之后又反复发作，影响工作和生活，要考虑手术治疗。长期的慢性腰痛，还出现椎间盘源性的间歇性跛行，在影响上突出也挺大，这种情况也应该做手术。第三个是极外侧型的椎间盘突出，也一般需要手术治疗。中年患者病史变长了，影响工作和生活的情况下，也要手术来解决问题。

腰椎间盘突出手术风险大吗

腰椎间盘突出要多见于青年、中年人，老年人相对比较少见，所以对于这些人来说，身体状态需要心脏的功能、血压、血糖、脑子的一些问题，对这些人来说应该没什么多大的问题，所以说这些手术风险基本上不大。风险不是出在手术本身，而出现在一些心脏不太好、脑子的一些问题，有的时候血糖控制不好的时候，引起一些刀口的问题、愈合问题、融合的不好。一般对于中青年来说，腰椎间盘突出的手术风险现在是很小的。