慢性肾炎的治疗

2020-07-14

慢性肾炎的治疗:
  慢性肾小球肾炎早期应针对病理类型给予相应的治疗,包括抑制免疫介导的炎症,抑制细胞的增殖以及减轻肾硬化并且防止和延缓肾功能进行性的恶化。主要包括控制血压、减少尿蛋白以及避免加重肾损害的因素以及抗血小板抗、抗凝血以及中医中药的治疗。如尿蛋白<1g/d可以使血压控制在130/ 80mmHg以下;如尿蛋白〉1g/d,无心脑血管合并症的患者,血压应控制在125/ 75mmHg以下。并且要注意降压不能过低过快,要保持平稳降压。一种药物小剂量开始调整,必要时联合用药,直至血压达到满意为止。同时需要限制钠的摄入,对于伴有高血压的患者,每天钠的摄入量应控制在3g以内。
  降压药物首选血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,因这两种药物不仅具有降压作用,还具有降低尿蛋白,保护肾脏功能的作用。此外还需要根据慢性肾炎的病理类型选择糖皮质激素和细胞毒类药物。此外,还需要避免加重肾损害的因素,如感染、低血容量、脱水、劳累以及肾毒性药物的应用等等。



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慢性肾炎会引起高血压吗

慢性肾炎引起高血压是非常常见的病症表现,80%左右慢性肾炎的患者会出现血压增高的现象。肾脏疾病引起的高血压是叫做肾性高血压,肾脏疾病患者水分排泄不畅,导致身体内积聚过多水分,血管内水分过多,导致血管压力增高。

有腰疼就是慢性肾炎吗

慢性肾炎指的是原发性的慢性肾小球肾炎,因为各种原因损害了肾小球的滤过屏障,患者出现蛋白尿和血尿的症状。肾小球肾炎是肾小球的非细菌性的炎症。慢性肾炎患者不会出现腰痛的症状,慢性肾炎可能会引起浮肿和血尿,但是不会出现腰疼的现象。

慢性肾炎该如何吃药

慢性肾炎的表现主要是蛋白尿、高血压和肾功能受损。所以,在用药方面要降蛋白尿,慢性肾炎是慢性的过程,一般不选择西药:比如激素、细胞毒药物、免疫制剂,这些药的效果可能不是很好,而且会有很多副作用,一般的慢性肾炎不考虑用这些药。一般选择一些中成药来降低蛋白尿,这些中成药能够减轻和改善肾脏间质纤维化,比如虫草。另外,中草药也会改善蛋白尿和减轻肾脏间质纤维化,但是建议吃这些中草药的时候,一定要去正规的中医院购买。降压药也能减少蛋白尿,保护残存肾功能。因为降压药要权衡,首先要降蛋白尿、爱护肾脏,比如RAS阻断剂,也叫ACEI;ARB,也叫血管紧张素;转化酶抑制剂。但在选择这些药的时候,一定要到专科大夫就诊,因为有的病人还不太适合吃这些药,比如肾动脉狭窄或者血肌酐特别高的情况下不能用;如果没有这些情况,患者可以选择这方面的降压药,但还可能有其它优先选择的药物。所以,一定要找肾科的专科大夫开药。慢性肾炎是可以选一些成药、中草药或者降压药,优先考虑的降压药,可以防治或者延缓肾炎的进展,控制蛋白尿、降低血压。

慢性肾炎的治疗

现在主要讲原发性慢性肾小球肾炎,它是不能完全彻底治愈的疾病,很多人患病之后会非常担心,实际上不用特别着急,经常看医生可以维护很长一段时间。因此要精神放松、心情愉快,要有战胜疾病的信心;第二,一定要遵从医嘱,按期复诊;第三,多吃新鲜蔬菜水果,补充需要的膳食纤维;第四,锻炼增强体质,减少感染,感染会加重肾炎的问题,锻炼要注意适度,锻炼后要觉得心情愉快、身体轻松,而不要特别劳累。所以,肾炎虽然最后可能会发展成尿毒症,但这些都不可怕,随着科学技术的发展,血液透析是非常成熟的技术,患者血液透析10年20年,现在都可以活30年,与正常人的寿命一样,而且肾移植也是一个非常成熟的技术,所以患上慢性肾炎并不可怕。

慢性肾炎有哪些表现

慢性肾炎主要的表现就是浮肿,腰酸,乏力,化验尿里出现蛋白,甚至是管型红白血球,治疗慢性肾炎的病程比较长,但是如果慢性肾炎失治,误治会导致肾功能的损伤,慢性肾功能不全,就得需要透析甚至肾移植。由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现各不相同,疾病表现呈多样化。

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