腺肌症痛经怎么缓解

2020-07-14

腺肌症痛经怎么缓解:
  子宫腺肌症主要症状是月经改变和进行性痛经。多发生于生育年龄的经产妇,常合并内异症和子宫肌瘤。子宫腺肌症患者子宫肌层中的内膜病灶与宫腔内膜直接相连,认为内异症有基底层子宫内膜侵入肌层生长所致,多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤,与腺肌病发病密切相关。疼痛的缓解根据患者年龄和生育要求决定。
  对于疼痛较轻,并且最近有生育要求的以及近绝经期的患者可考虑达那唑、孕三烯酮或戈舍瑞林注射液治疗,用药后均可缓解疼痛症状,如痛经症状轻微,可考虑口服止痛药物缓解;如育龄期女性近期无生育要求,也可考虑口服短效避孕药,达到闭经、止痛的治疗目的;如围绝经期女性,也可以考虑放置曼月乐环,通过假绝经疗法缓解痛经。有生育要求的,尽早怀孕是最好的治疗方法。



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腺肌症的治疗方法有哪些

腺肌症的治疗方法有哪些:
  子宫腺肌症是属于特殊的子宫内膜异位症,就是子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层,周期性的出现萎缩坏事,从而刺激导致宫腔体积增大,并引起严重的痛经表现。
  由于女性的症状年龄和生育要求不同,所以腺肌症的治疗方法就会因人而异,对于症状比较轻,有生育要求或者是接近绝经的患者,可以口服达拉唑、孕三烯酮,也可以肌注亮丙瑞林来进行治疗。但如果女性比较年轻,而且还有生育要求,但这时合并有子宫腺肌瘤,可以考虑行腹腔镜将子宫腺肌瘤挖出,但术后有复发的可能性,然后再备孕。对于年龄超过四十五岁,如果这是子宫腺肌症特别严重,那么通常应该考虑些手术,将子宫直接切除。

腺肌症如何缩小

腺肌症如何缩小:
  所谓的子宫腺肌症,就是指子宫内膜的腺体和间质侵入到子宫肌层内,周期性的出现萎缩坏死,这时就会引起子宫进行性的加大,同时还会导致间歇性加重的痛经表现,并引起月经量增多,以及月经经期延长现象。所以子宫腺肌症的患者,一般宫腔体积都比较大,想要缩小子宫腺肌症的宫腔,那常常就需要考虑肌注亮丙瑞林,或者是曲普瑞林通过抑制卵巢分泌雌孕激素,从而间接使宫腔体积缩小。
  必要的时候还可以考虑口服小剂量的米非司酮片,也具有缩小子宫腺肌症的作用。所以对于有生育要求的子宫腺肌症患者,就可以采取这些方法来缩小宫腔,然后再备孕怀孕,看是否能够自然怀孕,或者直接进行试管婴儿移植,看囊胚是否能够着床生长。

子宫腺肌症是什么

子宫腺肌症是什么:
  当子宫内膜的腺体以及间质侵入到子宫肌层的时候,我们称为子宫腺肌症。
  子宫腺肌症多发生于年龄在三十到五十岁的经产妇,大约有15%会同时合并子宫内膜异位症,大约有半数的子宫腺肌症合并有子宫肌瘤。子宫腺肌症与子宫内膜异位症的病因不同,但是两者均受雌激素的调节,子宫腺肌症的临床表现主要为月经过多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经,疼痛的部位往往位于下腹的正中部,常于月经期前一周开始直至月经结束,大约有35%的患者没有典型的临床症状。
  子宫腺肌症患者中月经过多的发生率大约在40%到50%,主要表现为连续数个月经周期中月经量增多,影响女性的身体、心理、社会和经济等方面的生活质量。子宫腺肌症可以根据典型的进行性痛经和月经量过多的病史以及妇科检查的时候,可以发现子宫呈均匀增大或者呈球形以及出现局限性的隆起,质地较硬,并且有压痛而做出临床的诊断。影像学有一定的帮助,可以酌情的选择。确诊则取决于手术后的病理学检查结果。

子宫腺肌症如何治疗

子宫腺肌症如何治疗:
  子宫腺肌症的治疗要根据患者的症状、患者的年龄以及有无生育要求而做决定。目前没有根治性的有效药物,对于症状比较轻微有生育要求以及接近绝经期的患者可以试用达那唑、孕三烯酮、GNRHA或者左炔诺孕酮宫内缓释系统,也就是曼月乐环进行治疗。这些药物都可以缓解症状,但是需要注意药物的一些副作用,并且停经后症状有可能会复发。
  在GNRHA的治疗是应注意患者发生骨质丢失的风险,可以给予反向添加雌激素的治疗以及钙剂的补充,年轻的或者希望生育的子宫腺肌症的患者可以施行进行病灶的切除术,但是手术以后仍然有复发的风险。对于一些症状比较严重,没有生育要求或者对于药物治疗无效的患者,应该进行全子宫的切除术。全子宫切除术是否需要保留卵巢要取决于卵巢有无病变以及患者的年龄来进行进一步的决定。

子宫腺肌症手术如何做

子宫腺肌症手术如何做:
  对于子宫腺肌症的治疗,要根据患者的症状、患者的年龄以及有无生育要求而进行决定。目前来说没有根治性的有效的药物治疗子宫内膜异位症,必要的时候要进行手术治疗。手术分为保守型手术和根治性手术,具体的手术方式也是需要根据患者的具体情况而进行决定。
  对于一些症状比较轻微有生育要求,并且已经接近绝经期的患者,我们可以适用像达那唑、孕三烯酮、GNRHA或者是左炔诺孕酮宫内缓释系统,也就是曼月乐环进行相应的治疗。这些药物都可以暂时的缓解症状,但是药物都有相应的副作用,并且在停止使用药物以后症状有可能会出现复发。在GNRHA治疗的时候,我们要注意有可能出现患者的骨质丢失的风险,这个时候可以给予雌激素的反向添加的治疗以及钙剂的补充,对于年轻的或者是希望生育的子宫腺肌症的患者,可以试行病灶的局部切除术,但是术后有复发的风险。对于症状较为严重,没有生育要求或者药物治疗无效的患者,要进行全子宫切除术。是否保留卵巢取决于卵巢有无病变以及患者的年龄。

腺肌症痛经

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