长期偏头痛怎么办
长期偏头痛怎么办:
首先应加强宣教,使患者对头痛的发病机制、临床表现及治疗过程有所了解,解除不必要的忧虑,提高治疗的顺应性。
偏头痛防治的基本原则:帮助患者正确认识偏头痛;保持健康的生活方式;寻找并避免各种偏头痛诱因;充分利用药物治疗和非药物干预手段,包括按摩、理疗、生物反馈治疗、认知行为治疗和针灸等。
急性发作期药物治疗分为非特异性治疗和偏头痛特异性治疗两种。第一,非特异性治疗药物包括:非甾体类抗炎药如阿司匹林、布洛芬等制剂;巴比妥类等镇静药; 以及钙离子拮抗剂如氟桂利嗪。第二,特异性治疗药物有曲普坦类药物,如佐米曲普坦鼻喷雾剂。曲普坦类药物应用过频,会引起药物过量使用性头痛,为避免这种情况发生,建议每周用药不超过2~3天。
用药选择上,首选非甾体类抗炎药,如果效果不佳,再改用偏头痛特异性药物如佐米曲普坦鼻喷雾剂。有严重的恶心和呕吐时,应用胃复安、多潘立酮等止吐和促进胃动力药物,不仅能治疗伴随症状,还有利于其他药物的吸收和头痛的治疗。
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偏头痛应该吃什么药
偏头痛也分为急性期和缓解期的发作,如果患者发作的频率比较高,每周发作一次而且比较严重,会影响患者生活学习的质量,对于这类患者,一般要采取预防性用药,预防性用药有很多种,有β受体阻滞剂、普萘洛尔或心得安,还有抗癫痫药,如丙戊酸钠、托吡酯等,还有抗抑郁药,如阿米替林、氟西汀等,还有钙离子拮抗剂,如维拉帕米、氟桂利嗪,都是常用的预防性用药,如果患者发作频繁,则采用这种预防性用药。还有一类是急性期用药,急性期的用药是患者头痛急性发作时候的用药,也分两大类,第一类是用非特异性的止痛药,主要是非甾体的抗炎药,如芬必得、扶他林、布洛芬等,还有去痛片,如散利痛等非特异性的止痛药;如果非特异性的止痛药没有效果,可以用特异性的偏头痛药,一般常用的是曲普坦类,但只能在发作时候服用,能够明显地减缓疼痛、发作的程度和缩短发作的时间,也可以用舒马曲普坦、佐米曲普坦等。
偏头痛要吃什么药
偏头痛发作可分为发作期和间歇期。发作期用药迅速止疼为主,最常见的以口服曲坦类的特异性药物为主,间歇期用药以预防性治疗为主,如果患者有恶心呕吐症状,会给予鼻喷剂、静脉注射剂等减轻症状,另外还会给予非特异性药物,例如止痛剂、布洛芬、散利痛等。
偏头痛该做什么检查
偏头疼最可靠的检查方法是神经影像检查,如头颅或颈椎的CT、核磁等,可有效排除头部占位性的病变以及颈椎问题。如患者出现脸部或鼻部症状,需要做眼科或耳鼻喉科的专科检查,先排除由眼压增高、青光眼等引起的头疼情况,再去确诊是否为偏头疼。
偏头痛会引起什么并发症
偏头痛最常见的并发症是脑血管病变,由于反复发作偏头痛,患者会出现脑白质病变或脑梗塞。另外,还会有一些患者会出现精神障碍性疾病,比如最常见的抑郁、焦虑等,这种继发于偏头痛的抑郁、焦虑,发病率极高。
偏头痛先兆症状有哪些
偏头痛的先兆症状,会在发作前的几个小时或数日内出现一些疲倦、乏力、注意力不集中的情况。另外,某些患者可能会出现一些感觉方面、视觉方面、言语或者运动方面的先兆症状。有些患者还伴有恶心呕吐、出汗、脸色苍白、尿频、易激惹,可以闻到异味等先兆症状。
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