什么是肺脓肿

什么是肺脓肿：
　　肺脓肿是由化脓性病原体引起肺组织坏死和化脓，导致肺实质局部区域破坏的化脓性感染。通常早期呈肺实质炎症，后期出现坏死和化脓。如病变区和支气管相通则有空洞形成，内含有微生物感染引起的坏死碎片或液体，其外周环绕炎症肺组织。与一般肺炎相比，其特点是引起的微生物量多，局部清除微生物能力下降，以及受肺部邻近器官感染的侵及，如肺内形成多发的较小脓肿，则称为坏死性肺炎。
　　肺脓肿和坏死性肺炎病理机制相同。肺脓肿通常是由厌氧需要和接近厌氧菌引起，也可由非细菌性病原体如真菌、寄生虫等所致。在抗生素出现前，肺脓肿自然病程常表现为进行性恶化，死亡率高达50%，存活后也往往遗留明显的临床症状，需要手术治疗，预后不理想。有效抗生素应用后肺脓肿的疾病过程得到显著改善。但近年来，随着肾上腺皮质激素、免疫抑制剂及化疗药物的应用增加，造成口咽部内环境的改变条件致病的肺脓肿发病率又有增多的趋势。

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肺脓肿能治好吗

肺脓肿能治好吗：
　　肺脓肿患者发病急，高热、畏寒、咳嗽、咳大量脓臭痰，结合胸部影像发现空洞里伴气液平面，基本可诊断肺脓肿。在抗生素前时期，1/3的肺脓肿患者死亡，1/3自然痊愈，1/3发展为慢性疾病如反复复发的肺脓肿、慢性脓胸、支气管扩张或其他慢性化脓性病变。目前抗生素治疗后肺脓肿的预后常较好。超过90%肺脓肿在单独内科治疗后可痊愈，除非是癌继发的支气管阻塞引起的肺脓肿。大多数原发性肺脓肿患者经抗生素治疗后病情改善，治愈率在90%-95%。
　　但存在免疫低下状态或支气管阻塞的肺脓肿患者的病死率可高达75%。一回顾性研究报告混合感染革兰染色阳性和阴性菌的肺脓肿整体病死率为20%。肺脓肿的并发症：破入胸腔引起脓胸、胸膜纤维化、肺塌陷、呼吸衰竭、支气管胸膜瘘、胸膜皮肤瘘。

肺脓肿传染吗

肺脓肿传染吗：
　　脓肿不会传染。肺脓肿是由化脓性病原体引起肺组织坏死和化脓，导致肺实质局部区域破坏的化脓性感染。通常早期呈肺实质炎症，后期出现坏死和化脓。如病变区和支气管交通则有空洞形成，内含由微生物感染引起的坏死碎片或液体，其外周环绕炎症肺组织。
　　和一般肺炎比较，特点是微生物负荷量多，局部清除微生物能力下降(气道阻塞），以及受肺部邻近器官感染的侵及。如肺内形成多发的较小脓肿称为坏死性肺炎。肺脓肿通常由厌氧，需氧和兼性厌氧菌引起，也可以由非细菌性病原体，如真菌，寄生虫感染所致。应注意类似的影像学表现也可由其他病理改变产生，如肺肿瘤坏死后空洞形成或肺囊肿内感染等。有效抗生素应用后，肺脓肿的疾病过程得到显著改善。

肺脓肿的症状

肺脓肿的症状：
　　肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。主要发生在体质差，免疫力低下以及有基础疾病的人群。基础疾病以糖尿病的患者合并出现肺脓肿较为常见。其他可能与长期吸烟、饮酒、误吸麻醉等有一定的关系，胸部影像学检查可发现肺部形成脓肿样的病灶，伴有咳嗽、咳黄痰，发热的情况。
　　肺脓肿可经气管感染、血源性感染。当患者有饮酒、着凉、意识不清、昏迷、麻醉等原因，出现咳嗽，咳痰，咳大量脓臭痰等需要考虑有经支气管感染肺脓肿的情况。当患者有皮肤溃疡、感染等需要考虑有血源性感染的可能。在治疗上需要选择合适的抗生素进行治疗，内科治疗效果不佳时可以考虑外科手术治疗。

肺脓肿症状

肺脓肿症状：
　　肺脓肿是由多种病原菌引起的肺部化脓性炎症，肺部组织坏死后液化并形成空洞。肺脓肿多发生于口腔颌面部有细菌感染、意识障碍、吞咽困难、免疫功能低下的患者。细菌进入肺部形成脓肿的根本原因是患者免疫功能低下，呼吸系统防御水平下降。
　　急性肺脓肿起病急骤，畏寒、发热，体温可高39℃~40℃；精神萎靡、乏力；咳嗽，常伴有粘液痰或脓性痰；痰中带血或咯血；气急，胸痛。如果感染未能及时控制，起病10~14天后，可出现咳嗽加剧，脓肿破溃。由于多为厌氧菌感染，所以会咳出大量脓臭痰，每日可达300~500毫升。脓痰排出后，全身症状将会有所好转，体温下降。若进行有效的抗菌治疗，病变可在数周内好转。若未能有效控制病变可变成慢性肺脓肿，呈现慢性症状和贫血、消瘦等体征。

肺脓肿怎么回事

肺脓肿怎么回事：
　　肺脓肿是指由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变，形成包含坏死物或液化坏死物的脓腔。肺脓肿的早期为化脓性炎症，继而液化、坏死形成脓肿。其典型的临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。目前，肺脓肿的发生率已明显降低。肺脓肿多发生于口腔颌面部有细菌感染、意识障碍、吞咽困难、免疫功能低下的患者。
　　临床抗生素治疗可以有效控制肺脓肿的发病率和死亡率，临床研究显示其死亡率约为1%~5%。肺脓肿可由不同病因造成，包括吸入性肺脓肿、血源性肺脓肿、继发性肺脓肿。
　　其中吸入性肺脓肿是最常见的类型，吸入的多为口腔正常菌群，而且常常是混合感染。细菌进入肺部形成脓肿的根本原因是患者免疫功能低下，呼吸系统防御水平下降。急性肺脓肿起病急骤，可表现为畏寒、高热；当症状加剧时，可咳出大量脓臭痰。