心律失常怎么办

2020-07-14

心律失常怎么办:
  心律失常可以分为快速型心律失常和缓慢型心律失常,在治疗上也不完全相同。
  对于某些功能性的心律失常比如偶发的房性早搏,室性早搏,孤立性房颤等等,可以不用药物治疗,但是应该避免喝酒,抽烟,喝咖啡或浓茶等有刺激性的因素,以防止这些心律失常发作频繁。
  对于其他类型的心律失常,可以用相应的药物控制症状,比如,对于快速型心律失常,可以用抑制心率的药物比如β受体阻滞剂、胺碘酮、稳心颗粒等等来控制。对缓慢型心律失常,可以用提升心率的药物比如心先安、心宝丸、阿托品等等来改善。另外,如果心律失常是由其他的疾病引起的,比如冠心病,心肌病,电解质紊乱,甲状腺功能亢进,贫血等等,就应该先针对这些能引起心律失常的疾病,采取针对性治疗措施,在必要时可以用一些相应的抗心律失常的药物来控制和改善症状。
  对于心律失常来说,在治疗上,除了药物治疗之外,还可以有采取射频消融或者起搏器治疗,对于阵发性室上性心动过速,就可以通过射频消融术的治疗来达到治愈的目的,对于房颤或其他快速型心律失常,也可以通过射频消融的方式治疗,对于缓慢型心律失常,可以通过安装起搏器治疗。



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什么是心律失常

什么是心律失常:
  心律失常就是指心脏跳动的不规律,主要原因是:心脏内的电激动形成异常、或电传导通路功能异常、或心脏内有异位起搏点等等,可见于多种疾病。心律失常大致分为快速型心律失常和缓慢型心律失常。
  快速性心律失常是指心率超过100次/分钟,有生理性的,也有病理性的。生理性的心动过速主要是跟运动锻炼、喝酒、重体力劳动、情绪激动等等因素有关。病理性的心动过速包括很多方面,其中心脏方面的疾病最为多见,比如冠心病、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等等,都可以引起快速型心律失常,常见的快速型心律失常有房性早搏、房颤或房扑、房性心动过速、室上性心动过速、室性早搏、室颤或室扑等等。其他疾病比如甲状腺功能亢进、贫血、发烧等等,也可以引起心动过速。
  缓慢型心律失常是指心率低于60次/分钟,可以是生理性的,也可以是病理性的。生理性的心动过缓多见于运动员、长期从事重体力劳动的人,少数正常人也可见到心动过缓。病理性的心动过缓也可见于很多疾病,比如冠心病、心肌病、心肌炎、甲状腺功能减低、服用了某一些药物等等情况,其表现形式主要与窦性心动过缓、窦性停搏、病态窦房结综合征、各种类型的传导阻滞等等。
  心律失常可以通过心电图、24小时动态心电图甚至心脏电生理检查等确诊。心律失常在治疗上,除了要治疗原发病之外,还可以应用抗心律失常的药,或者通过射频方式治疗。

心律失常的症状

心律失常的症状:
  心律失常是指心脏的电冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常,导致心脏舒缩功能异常。心律失常在临床上可分为快速型心律失常和缓慢型心律失常。不同类型的心律失常的临床症状也不一样。不管是哪一种类型的心律失常,都会影响心脏的泵血功能,而出现相应的症状。
  快速型心律失常主要表现为心悸、乏力、紧张、胸闷、胸痛、黑朦、晕厥甚至可能出现休克等,极少数的恶性心律失常比如室颤室扑等如果抢救不及时,患者可能出现猝死,也有一些快速型心律失常一发作就是猝死。
  缓慢型心律失常可表现为心悸、头晕、眼花、 乏力、失眠、记忆力差、反应迟钝等,严重的可以有晕厥、血压下降甚至出现阿斯综合征。阿斯综合征就是指在发作的时候出现突然的晕厥、面色苍白进而紫绀、意识障碍或意识完全丧失、抽搐、大小便失禁等,可以有呼吸不规律或喘息等症状。如果心律失常引起心脏功能障碍,累及胃肠道,可以出现腹胀、腹痛、消化功能不良等症状。

心律失常是如何引起的

心律失常是如何引起的:
  心律失常的发生机制是心脏内的电激动形成异常,或电传导通路异常,或心脏内有异位起搏点,或者心脏电传导速度和次序发生异常等等,导致心脏跳动的频率或节律出现异常。
  心律失常可见于多种疾病,几乎所有的心脏病都有可能引起心律失常,比如冠心病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏瓣膜病等等。其他疾病也可以引起:比如甲状腺功能亢进或减低、各种原因引起的水电解质紊乱、服用了某些药物等等,都有可能引起心律失常。当然,有一些心律失常是生理性的,比如运动后或喝酒、喝浓茶等引起的窦性心动过速,或者运动员、经常从事重体力劳动的人在安静状态下可以出现窦性心动过缓,也有一些人会出现不明原因的孤立性房颤等等。
  不同的心律失常所采取的的处理措施也是有差异的。快速型心律失常可以用药物控制,必要时可以做射频消融术等治疗。缓慢型心律失常在药物调理效果不好的情况下,可以安装起搏器治疗。

心律失常多久能好

心律失常多久能好:
  心律失常的发生机制是心脏内的电激动形成异常,或电传导通路异常,或心脏内有异位起搏点,或者心脏电传导速度和次序发生异常等等,导致心脏跳动的频率或节律出现异常。心律失常有生理性的,也有病理性的。
  心律失常多久能好,要看能引起心律失常的原因等因素综合判断的,并没有一个明确的时间。生理性的心律失常,不管是窦性心动过速还是窦性心动过缓,是没有必要治疗的。如果是某些因素比如情绪激动、剧烈运动或服用了某些药物引起的心律失常,在去除能引起心律失常的因素后就可以完全恢复正常。对于病理性因素引起的心律失常,比如冠心病、心肌病、心肌炎,甲状腺功能异常,贫血等等,在治疗上需要针对原发病采取积极的治疗措施。
  某一些病理性心律失常可以治愈,比如快速型室上性心律失常,可以通过射频消融的方式治愈。但是对于大多数的心律失常还是不能被治愈,需要通过药物、射频消融术、安转起搏器或植入型心律转复除颤仪等方式治疗。

怎么确诊心律失常

怎么确诊心律失常
  正常窦房结发出的冲动,通过房室结再传到心脏,心脏的电活动再启动心脏的收缩和舒张,当心脏收缩时,有八十毫升血射出心脏,当心脏舒张的时候,血又从静脉里边回到了心脏,这样一个循环的过程。出现心律失常的时候,窦房结可能是慢了或者快了,房室结或是心房发出另外的一个司命令。本身只有一个窦房结,现在变成两个、三个,心房里边发出冲动,这是房性早搏。心室里边发出冲动叫室性早搏。这时会出现一些症状,如果频繁的不管是房早、室早或者室上速,病人都会出现胸闷、憋气的症状。还有如果出现了心律失常,有一种心慌的感觉,就像突然看见心仪的女孩子那种症状。脉搏可以摸到异常的跳动或者停一下。
  另外我们心电图可以捕捉到,如果是偶发的室性早搏,可以用二十四小时浩特来看,一次抓不到,还要捕捉多次。如果二十四小时的动态心电图早搏也很少、病人症状也不重,可以不管。一般情况下小于百分之十都不管,除非是尖端扭转型室速或者是短暂的室速,比较严重的,要干预。看是持续性房颤还是阵发性房颤。另外就是超声心动图,看心脏的结构大小。

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