胆萎缩原因
胆萎缩原因:
胆囊是人体储存和浓缩胆汁的器官,其主要功能就是把肝脏合成的胆汁在胆囊内进行浓缩后,再经由胆道系统排泄入肠道,帮助脂肪的消化。
那么胆汁如果成分发生了异常,或者是胆囊的收缩功能出现障碍,会出现胆囊内的结石,而胆囊结石是引起胆囊炎的主要原因。可能会引起急性胆绞痛和急性胆囊炎,也可能引起反复的慢性胆囊炎。而胆囊萎缩,实际上就是胆结石合并慢性胆囊炎的表现之一。引起胆囊萎缩的主要原因,就是由于反复发作的胆囊炎,表现为超声或者是其它影像学检查发现胆囊缩小,胆囊内充满结石,胆囊壁明显增厚。对于这样的胆囊,已经丧失了正常的浓缩和储存胆汁的功能。同时由于胆囊结石,慢性胆囊炎的反复刺激而增加胆囊癌的发病风险,一经诊断则建议尽早的外科手术。
也有的人是由于先天性的发育异常而出现胆囊较小,或者是由于某些像慢性肝病,胃肠道疾病,而引起了胆囊的收缩功能异常。这种情况如果胆囊形态,胆囊壁的厚度基本正常,而胆囊内没有结石,我们也可以采取观察和药物对症治疗。
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胆囊炎是怎么引起的
胆囊炎是怎么引起的:
胆囊炎是胆囊最常见的一种疾病,我们可能每个人都有机会来碰到胆囊炎,胆囊炎有哪些症状。首先它是右上腹的隐痛不适,常常由于它的解剖位置还会引起右肩、右肩胛部的放射痛,还有一种病人认为是胃的问题是胃炎吃坏肚子了,这些都是胆囊炎一些常见的症状。这个时候查体的时候右上腹有深压痛,查血白细胞也会升高。我们很多朋友就关心了,我们胆囊怎么会发起炎来。
胆囊炎有很多原因引起,最常见的原因就是胆石症,胆石症又叫胆囊结石,这个很多朋友都听到过,包括我们体检都能发现好多人的胆囊里面有石头,胆囊结石在脂肪餐、饮酒、暴饮暴食等因素的诱发下,可能会加大对胆囊的刺激,诱发胆囊炎症。另外还有胆囊管比较细长的患者,有些时候因为体位的改变,胆囊管会引起扭曲,引起胆囊里面胆汁排泄通路的障碍,胆囊张力会越来越高,胆囊张力高了以后,胆囊粘膜局部的血液循环会受到影响,在血液循环受到影响的情况下,胆汁里的很少量的细菌会加大胆囊的炎症,也会引起胆囊炎。
另外现在比较少见的就是寄生虫性的胆囊炎,有些消化道的寄生虫就是蛔虫,它喜欢在体内沿着胆管钻到胆囊里去,这种也会引起胆囊炎症。所以说胆囊炎有不同的原因引起,针对不同的原因治疗方法也是不一样的,在日常生活中我们要尽量避免胆囊炎,每个人都能做到的就是规律生活,清淡的饮食,尽量避免暴饮暴食,尤其在夏天我们吃烤串油炸的食品以后再喝凉啤酒,这个时候都非常容易引起急性胆囊炎,所以希望大家从平时的日常生活中注意尽量不让它发作。
胆囊炎有哪些危害
胆囊炎有哪些危害:
胆囊炎是胆囊最常见的一种疾病,胆囊炎有哪些危害。根据胆囊炎的不同的症状,我们把胆囊炎分成急性和慢性两大类,这两大类危害当然是不一样的。急性胆囊炎起病的时候比较急,伴有严重的腹痛,右上腹放射痛,右肩部右后背放射痛,急性胆囊炎的时候胆囊常常高张,什么叫高张。就是胆囊里面充满了胆汁,而胆汁又不能很好地通过胆囊管排泄到胆管,进入肠道,这时候胆囊的张力越来越高,胆囊会变得很薄。正常胆囊可能和我们一个鸡蛋和鸭蛋差不多大。
急性胆囊炎胆囊高张的时候,有可能胆囊大的像个茄子,这种胆囊随时会有破裂的危险。一旦胆囊破裂了,会引起广泛的弥漫性的腹膜炎,这种是有生命危险的,所以急性胆囊炎的时候一定要到医院及时控制它的炎症。还有慢性胆囊炎。慢性胆囊炎又有什么危害。虽然慢性胆囊炎不像急性胆囊炎来得凶猛,但是如果反复发作,它有另外一个很可怕的危害是什么,会引起胆囊的恶变,我们知道医学上讲反复的慢性炎症,有些时候可以看作一种癌前病变,尤其是我们慢性胆囊炎反复发作,胆囊纤维增生,胆囊壁明显增厚,又伴有胆囊结石胆囊息肉,这种慢性胆囊炎尤其需要警惕,因为我们在手术过程中常常发现,萎缩性的这种胆囊常常切下来以后送病理化验的时候,能发现胆囊内膜的细胞已经有局部的癌变的发生,所以胆囊炎通过急性和慢性这两大分类不同造成的危害会不一样,不管是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎,都会给我们身体带来很严重的危害,所以如果得胆囊炎,不管急性也好,慢性也好,都要及时到医院找专科医生做对症处理,以防止胆囊炎对我们造成更大的伤害。
萎缩性胆囊炎是什么
萎缩性胆囊炎是什么:
萎缩性胆囊炎也是非常常见的胆囊炎症疾病。胆囊炎有急性慢性,萎缩性胆囊炎又是哪一种呢,萎缩性胆囊炎,大部分是急性胆囊炎演变而来的,急性胆囊炎通过反复发作会慢慢变成慢性胆囊炎。
慢性胆囊炎的时候,胆囊壁会逐渐增厚,纤维组织不断的增生,胆囊的功能发生改变。在纤维组织增生胆囊壁增厚的过程中,胆囊腔也会变小,胆囊也会缩小,胆囊里面没有胆汁,我们称之为萎缩性胆囊炎。萎缩性胆囊炎也是一种癌前病变,所以说这个时候胆囊功能不好,胆囊壁增厚,又有慢性的炎症,我们建议患者还需要做手术的处理,正常胆囊咱们可以比喻成一个鸭蛋或者鸡蛋,萎缩性胆囊炎的时候,胆囊有些时候可能就变成个大豆小,有些囊已经完全没有腔了,里面可能还有孤零零的石头,胆囊壁和胆囊结石紧紧的包在一起,慢性的长期的刺激是胆囊癌的严重的诱因,所以有萎缩性胆囊炎的患者医生会比较积极的建议进行手术的治疗。
有了萎缩性胆囊炎切不可掉以轻心,如果实在暂时不想手术,必须密切观察,怎么个密切法,最好我们每两个月就做超声,看一看胆囊壁的变化,胆囊有没有异常的改变,有没有新生物有没有异常血供,这个时候我们有警惕性,就会大大减少萎缩性胆囊炎癌变的风险,所以有萎缩性胆囊炎的朋友一定要经常去医院,及时就很简单的检查,如果彩色超声就能很好地观察胆囊炎症,所以我们要勤于检查,密切观察,在它有明显变化的时候及时手术,防止萎缩性胆囊炎最后变成胆囊癌。
胆囊炎是如何引起的
胆囊炎是如何引起的:
胆囊炎是人群中较常见的疾病,发病率较高,多见于成人,女高于男。根据其临床表现和临床经过,分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。急性胆囊炎的发病原因主要有:
一、梗阻,胆囊管被结石或寄生虫梗阻后,可引起胆汁排泄不畅,胆囊内胆汁浓缩瘀滞,胆酸盐浓度增加,刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时,胆汁储留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明,卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化,引起急性胆囊炎。
二、感染,包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染,指细菌随血流进入胆囊,胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后,未被消灭感染胆囊,肝内细菌经淋巴管进入胆囊,还有上行性感染胆道蛔虫,携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症,还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时,细菌可侵蚀蔓延到胆囊,再就是寄生虫感染,华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎,特别是华支睾吸虫,与胆囊感染关系尤为密切。
三、神经精神因素,据文献报道,疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低,影响胆囊的排空,导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。
四、激素因素,胆囊收缩素能使胆汁分泌增加,胆囊收缩和胆总管括约肌松弛,以保持胆汁的正常分泌和排出,凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时,胆囊可停止收缩,胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响,胆囊排空延迟胆囊扩张,胆汁淤积易发生急性胆囊炎,另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎,可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎,约90%的慢性胆囊炎,由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染,其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎,其病程呈慢性迁延性经过,临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多,此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。
胆囊炎吃什么药好
胆囊炎吃什么药好:
一、急性胆囊炎有下列指征者可以考虑手术治疗:1、胆囊坏疽及穿孔并发弥漫性腹膜炎者。2、急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者。3、经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者。4、无手术禁忌症,且能耐受手术者。如病人有心、肝、肺、肾等严重疾病或全身情况不能耐受手术,而予以内科治疗,内科药物治疗一般为一解痉镇痛,可使用阿托品、哌替丁等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛;抗菌治疗,抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林或氨基糖甙类联合应用,或者第二代头孢菌素类。抗生素的更换应根据血液培养手术室的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养以及药物敏感试验的结果而定;利胆药物可以用50%的硫酸镁和去氢胆酸片口服。还有利胆酸片口服。
二、慢性胆囊炎,慢性胆囊炎伴有胆石者诊断明确,后行胆囊切除术,是一合理的根治方法。口服药一般有一利胆药物,可口服50%的古巴酸镁、去氢胆酸片等。如果由寄生虫引起可以用驱虫疗法针对病因进行驱虫。
三、溶石疗法,如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗效结束后,仍需维持量,以防复发。副作用:腹泻和血清转氨酶轻度增高。
四、合理使用中成药,一、金胆片。它的功能是消炎利胆,用于急慢性胆囊炎。二、消炎利胆片,清热祛湿利胆,用于肝胆湿热所致的肋痛,口苦急性胆囊炎胆管炎。三、清肝利胆口服液,功能清利肝胆湿热,主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻,脉弦,肝郁气滞,肝胆湿热,未清等症。治疗方法仅供参考,具体情况需结合临床以医院检查结果或医生面诊指导为准。如果患者没有明显的症状而仅仅在常规体检时行腹部B超发现胆囊壁胆囊壁略显增厚,有时会有胆囊壁的毛糙,这种情况不需要任何治疗。注意做到以下几点:一、积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。二、生活起居有节制,注意劳逸结合。寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。三、应注意清淡低脂饮食,少吃油腻,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。
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