小儿脑瘫用药的方法

小儿脑瘫用药的方法：
　　实际上脑瘫一般情况下并没有特异性的药物治疗，脑瘫分先天性和后天性的，如果是急发性的形成的脑瘫一旦诊断脑瘫，我们很难通过药物治疗去改善，那么我们在早期的时候，尤其是小婴儿三个月以内，我们可能考虑到他有脑瘫的形成的时候，我们可以用一些神经刺激因子，那么这是药物治疗，可以促进一些脑损伤功能区的代偿性的功能恢复，实际上可能疗效也有限，一旦诊断脑瘫，实际上它就已经是脑发育或者脑功能区受损之后导致的临床综合症的表现。
　　因此一旦诊断脑瘫，那么药物治疗的可能性就很小了。那么我们主要治疗的就是康复治疗、外科矫正治疗、家庭教育等等，外科矫正是用于不太趋于成熟的小孩，就六到十岁的时候再进行，主要的适应症就是痉挛性的脑瘫患儿，目前在于矫正畸形、改善肌张力，改善肢体平衡。那么手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等等，家庭教育，还是提倡家庭成员的参与康复治疗。应该加强患儿父母的教育，学习功能、训练的手法以及日常生活的动作训练方法。全面的关心患儿，注意合理的营养和护理。
　　药物治疗尚未发现治疗脑瘫的特效药物，仅是对症治疗，比如说它激发了癫痫，我们可以用一些缓解手足徐动型的多，可以用一些小量的安坦，如果肌张力增高，我们可以用一些比如肉毒素A、单曲林等等，或者苯二氮卓类的降低肌张力，增加幅动度功能，运动功能合并癫痫患者可以使用抗癫痫药物治疗。

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小儿脑瘫的预防措施

小儿脑瘫的预防措施：
　　小儿脑性瘫痪简称脑瘫，出生前到生后一个月以内各种原因所致的非进行性的脑损伤的综合症，主要是表现为中枢神经系统障碍、肌张力异常、姿势和反射的异常，并可以同时伴有癫痫、智力低下、语言障碍、视觉及听觉的障碍等等。
　　脑瘫是一个综合征，可以由于多种病因引起来的，病理改变与病因有关，各种先天性的原因所致的脑发育障碍，常有不同程度的大脑皮层的萎缩和脑室的扩大，可有神经细胞减少和胶质细胞的一个增生。早产儿的缺氧、缺血脑病是引起脑瘫的最主要原因之一，那么它可以引起室管膜下的一个出血，脑室周围白质、软化、变性，可有多个的坏死或变性以及囊腔的一个形成。实际上经过内囊支配的肢体的神经区域常受累等等，核黄疸后遗症也可以导致脑瘫的发生。
　　我们的预防最主要是诱发的因素，除了宫内导致的宫内发育迟缓和一些遗传倾向等等，那么最主要的我们需要预防他在产前和产时的缺氧，导致的重度的窒息。近年来发现一些脑瘫伴有癫痫的孩子脑沟回的发育不良，它会导致早期的先天性的或者后天性的脑发育障碍，脑瘫一般情况下是先天性的和后天性脑病变残留的现象，一般我们主要针对的是后天性的所致的脑瘫的预防，也就是说预防他在宫内的和产时的窒息是最主要的原因，产后主要是导致一些严重的感染性疾病所致的脑瘫等等。

小儿脑瘫怎么排查

小儿脑瘫怎么排查：
　　先天性的因素我们可以通过规律的产检及早的发现和评估。如果是一旦娩出后出现了脑瘫，那么我们可以通过下列的检查，新生儿的常规血尿病检查、生化电解质的检查，可能发现酸碱平衡有一些问题，那么母亲和新生儿血型的检查，避免溶血和核黄疸的发生，核黄疸会激发脑瘫，因为引起惊厥之后会引起脑瘫，我们避免严重的新生儿高胆红血症的发生所继发的脑瘫的发生，所以我们如果一旦出现了母、儿的血型不合，我们要及时的进行胆红素的定量的实验，血清胆红素的监测，避免核黄疸的发生。高龄产妇产前羊水的基因，比如说染色体免疫学的一些检查，另外其他的辅助检查，就是脑电图，伴有惊厥发作的患儿要进行脑电图的检查。
　　那么脑电图可以尖波棘慢综合波，部分无癫痫的患儿无惊厥发作也可以出现癫痫样的放电。个别患儿可以有两侧波幅的不对称，其他的影像学检查是脑CT的检查，可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性的脑软化灶以及多囊性的软化，可伴有先天性的脑穿孔、急性透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大等等，那么CT检查还可以帮助探讨脑瘫的原因。实际上脑瘫的检查主要通过他临床的表现、辅助的实验检查和影像学的检查以及病史及时发现还是能够做到的。

小儿脑瘫手术后恢复如何

小儿脑瘫手术后恢复如何：
　　外科矫形一般情况下主要是应用于痉挛性脑瘫的患儿，适用于步态趋于成熟的小孩，也就是说他的走步姿势基本上已经不太变化了，那么多数是在六到十岁的时候才开始进行，目的就是在于矫正畸形，改善的肌张力，改善肢体平衡，促进他走路姿势的恢复。
　　我们常说的痉挛性脑瘫的患儿走路姿势什么样的叫剪刀步，也就是说他走路的时候是双脚踮起脚尖，然后是交叉步态，也就是说走路的时候左脚和右脚是交叉型行进的，这种踮脚的有点像咱们以前的裹脚老太太一样走路，但是裹脚老太太顺着走、平行的走，但它是交叉着走，叫剪刀步。
　　实际上外科矫正手术治疗主要是针对这一类的孩子，手术的方式有一些叫肌腱手术，那么改善他肌腱的紧张程度、痉挛程度与神经手术、骨关节手术等等，那么目的就是促进他走路姿势的恢复，力求能达到他可以独立步行或者是保持基本正常一个姿态的目的。
　　那么外科手术治疗不见得能完全的解决他痉挛性脑瘫的肢体的状态，但是对于畸形的恢复、肌张力的缓解，改善他肢体的平衡，促进他生活质量的提高，还是非常有帮助的。当然手术矫正患儿不适用于软瘫，所以一般情况下我们要严格掌握它的适应症。

小儿脑瘫术后并发症

小儿脑瘫术后并发症：
　　脑瘫手术主要针对的是痉挛性的脑瘫，那么痉挛性的脑瘫也就是大脑瘫痪，指的是未成熟的大脑在各种原因的作用下发育不全而导致的非进行性的损伤，尤其引起的运动和知识的紊乱，那么有些发生于椎体交叉以下的上颈髓的病变，不符合此病的定义，但是仍然可以按脑瘫来治疗。
　　那么在美国痉挛性的脑瘫患儿是患有神经肌肉紊乱的儿科患者中数量最多的一群，不同的国家和地区，脑瘫的发生率也可以从每一千名新生儿中有六到五十九例是不等的。那么发病率随着产前的护理、社会经济条件、环境以及母亲婴儿所接受的产科和儿科的护理改善而增长。在美国新增加的有二万五千例痉挛性脑瘫患者的发生。
　　因此痉挛性脑瘫的患儿的并发症也是多种多样的。有的患儿是单纯性的痉挛性的瘫痪，并不伴有其他的一些表现。但是有一些的痉挛性脑瘫的患儿的并发症，随着他身体姿势的改变，他也可能会出现智力发育障碍、语言发育障碍、耳聋、甚至部分患儿有一些失明，一般情况下我们要根据它大脑损伤的程度和受累的功能区来看痉挛性脑瘫是不是合并有其他功能损害，除了运动和姿势的改变之外，还有语言的、智力的、体格的一些发育障碍。
　　因此痉挛性脑瘫患者是否有并发症，手术后的并发症还是要根据患儿本身的损害程度以及术后的恢复程度来判断。

儿童脑瘫和发育迟缓区别

儿童脑瘫和发育迟缓区别：
　　小儿脑瘫和生长发育的迟缓，他两个的区别还是比较明显的。那么对于生长发育迟缓，单纯的我们说的生长发育的迟缓一般来说，它可以表现为三个方面：那么表现为这种体格发育的迟缓。那么再有就是精神、运动，那么认知方面的迟缓，还有就是性发育的迟缓。那么这三个方面那么对于他所出现的这种运动方面以及语言方面的这种迟缓，我们经过积极的几个治疗，包括语言的训练，包括一些其他的康复行为方面的训练，那么孩子很快可能就能够得到改善。能够在短期内见到一个比较好的成效。那么但是对于小儿脑瘫来说，它所造成的这种迟缓相对来说你再恢复起来就比较慢一些。
　　而且对于脑瘫来说，他一定还伴有一些其他的异常。比如我们说的肌张力的异常。那么孩子的肌张力，脑瘫的孩子普遍会高一些，那么表现为肢体相对来说比较的僵硬一些。
　　那么另外，这种对于脑瘫来说，它还有可能出现一些神经反射的异常。那么我们再给他做一些相应的神经反射的检查，那么会表现为一个异常的神经反射，那么这些就会提示你这个孩子有可能存在有脑瘫的一些问题了。所以说对于这两个来说，有联系有区别。那么我们要看区别的话，重点要看他们有一些有没有一些肌张力的改变，那么另外有没有这种神经反射那么这些方面相应的一些改变。