腰椎胀痛是为什么

2020-07-14

腰椎胀痛是为什么:
  腰椎胀痛是临床上老百姓就医的常见的一种主述。我总结了以下几个原因:
  第一点是慢性的软组织劳损,你比方说很多病人说我在那洗个头、洗个菜,腰椎胀疼得非常厉害,这就是说你随着年龄增加或腰椎的负荷增加,你的软组织,你的肌肉、韧带不足够承担你上半身的力量了,这时候会出现你的腰椎酸痛,这是慢性劳损。
  第二点是退变性疾病,你比方说腰间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱,这些疾病的核心是椎间盘,椎间盘从20多岁开始退变它开始变性,他一退变、变性就导致了整个脊柱的一个病理变化,比如说导致关节突关节增生,导致了黄韧带的肥厚,它会刺激窦椎神经,会引起腰椎的胀痛。
  第三个原因是老年性的骨质疏松,它会整个后背它就会胀痛,从颈椎胸椎腰椎都会胀痛,这是因为骨疏松引起的或者骨代谢异常,咱们正常的骨代谢是,骨代谢是一个所,我经常比方像一个水池的水一样,老年人他进的少了,出的多了,所以说他骨丢失比较多了。咱们青壮年是进的多了,流的少了,会保持一个非常好的平衡。老年人不行,老年人破骨细胞他代谢的太多了,所以说他的骨量保存不了,会引起一个骨质疏松性引起的腰椎酸痛。



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腰椎间盘突出的病人为什么会出现坐骨神经痛

腰椎间盘突出的病人出现坐骨神经痛的主要原因是由于突出的椎间盘比较大,压迫到脊髓神经根。由于脊髓神经根后期汇合组成坐骨神经,如果上面的椎间盘突出,压迫到脊髓神经根,就会出现坐骨神经疼痛症状。如果出现坐骨神经痛,则需积极治疗,注意休息。

腰椎间盘突出该怎么自我治疗

腰椎间盘突出的自我疗法,实际还是讲三个问题,关键是卧床休息。第二,腰椎间盘突出卧床休息时间必须长,因为髓核水分含有含水量,一般在年轻人百分之七十到八十;年龄大了之后,也有百分之六十、七十含水量,所以卧床休息的目的是让椎间盘不受力,等水分出来,突出来的髓核脱水,脱水了之后固缩,之后变小,对硬膜对神经的刺激就小了,所有症状就缓解了,所以说需要很长的时间,卧床时间短了都不行,一般2到3周只能缓解症状,实际对真正椎间盘的治疗来说,应该一个月、两个月的卧床休息才能完全恢复。平常注意腰椎的生理曲度是往前凸的,所以不管是干什么,工作还是日常生活中的动作尽量不要弯腰、蹲下去坐;第二,坐的时候一定要坐直,长期伏案工作的人一定要坐好,椅子非常关键,椅子后背要有生理前凸,倚在后边时间久了,腰因为在生理状态下不会劳累,不会造成腰肌的损伤、韧带的损伤,这样对椎间盘是一个非常好的保护。实际最关键的是腰背肌功能锻炼,用肌肉来保护腰椎,而不是说用支具去保护腰椎,用支具保护肌肉最后会萎缩,这对腰椎间盘是最不好的。

腰椎间盘突出手术方法

腰椎间盘突出的方法一般分这么四种。第一种是采用有小切口髓核摘除,椎扳开个窗,有的可能有半椎扳把髓核摘除,但是这种方法在很早之前大部分都是采用这种办法。第二种方法就是现在说的椎板减压髓核摘除,椎间融合内固定,是目前治疗腰椎间盘突出的一个金标准。还有目前发展的各种手段,像微创治疗,激光、等离子、射频消融这些,都是微创治疗的方法。还有一种比较火的微创治疗,就是椎间盘侧路径或者后路镜,在一个通道下的髓核摘除、减压内固定。

腰椎间盘突出什么情况下要手术

绝对适应症一定要做手术的是急性椎间盘突出出现了马尾症状。马尾综合征病人表现除了腰腿痛麻木之外,大小便功能都不正常,一定要尽快做手术。第二个急性椎间盘突出,病人疼痛难忍,出现了下肢的运动功能异常,这种情况也要尽快做手术,一般这种情况都建议做椎板减压,融合内固定,因为需要减压比较彻底,进去太小的坑,可能会出现一些神经力副损伤。相对的适应症是一般典型的椎间盘突出,正规保守治疗三个月四个月以上,没有什么好转或者是好了之后又反复发作,影响工作和生活,要考虑手术治疗。长期的慢性腰痛,还出现椎间盘源性的间歇性跛行,在影响上突出也挺大,这种情况也应该做手术。第三个是极外侧型的椎间盘突出,也一般需要手术治疗。中年患者病史变长了,影响工作和生活的情况下,也要手术来解决问题。

腰椎间盘突出术后复发怎么办

腰椎间盘突出术后复发,看复发的时间。第二,做核磁或者ct,看看复发突出的椎间盘大小。如果明显的压着脊髓、压着马尾或者压着神经根非常明显的情况,也要及时手术。因为神经压久了,恢复起来非常困难,如果很轻或者下肢症状不明显,光腰疼,以卧床休息为主,再配合其他一些保守治疗。保守治疗是综合治疗,不是单纯某一种治疗,大部分还是能康复。

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