睡眠呼吸暂停综合征发病原因

2020-07-14

睡眠呼吸暂停综合征发病原因:
  睡眠呼吸暂停综合征的发病,主要是由于上呼吸道包括鼻腔、咽喉的狭窄和堵塞引起,从而导致在睡眠当中出现呼吸堵塞,出现憋气和缺氧,出现阻塞性睡眠呼吸暂停。
  一般情况下,呼吸暂停是以10秒钟为标准,是指呼吸暂停超过10秒钟算一次。而一夜的睡眠时间以7小时计算,如果一整夜7小时睡眠出现10秒钟以上的呼吸暂停在30次以上,就称为阻塞性睡眠呼吸暂停,这是阻塞性睡眠呼吸暂停的一个诊断标准。还可以根据每小时出现呼吸阻塞、呼吸暂停的次数来诊断阻塞性睡眠呼吸暂停。
  一般每小时出现的呼吸暂停次数在5次以上,称为轻度的阻塞性睡眠呼吸暂停;在15次以上,就属于中度的阻塞性睡眠呼吸暂停。如果呼吸暂停次数超过30次以上,就属于重度的阻塞性睡眠呼吸暂停。



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睡眠呼吸暂停综合征的症状有什么

睡眠呼吸暂停综合征的症状有什么:
  睡眠呼吸暂停综合征的症状:
  第一,最常见、最明显的一个症状就是打鼾,在夜间睡觉时出现打呼噜的声音。这个声音可大可小。可以有呼吸堵塞,以及呼吸暂停的表现。患者在打鼾过程当中出现呼吸暂停而出现憋气的情况。如果有需氧监测,可以出现氧饱和度以及氧分压的下降。
  第二,患者可以出现夜间的反复觉醒。虽然有时候这些症状患者不一定能自己感觉到,但是家属一般可以发现,以及患者在白天可以感觉到因为夜间睡眠质量下降而出现的白天嗜睡、打盹、头痛、注意力下降,以及易怒、脾气不好等相关的表现,甚至有可能嗜睡而导致交通事故更容易发生。所以如果阻塞性睡眠呼吸暂停相对比较严重,要注意避免这种需要持续的注意力集中的工作,包括驾驶员以及高空作业等,这些都要注意避免。

睡眠呼吸暂停综合征的病因有哪些

睡眠呼吸暂停综合征的病因有哪些:
  睡眠呼吸暂停综合征分为中枢性的还有周围性的,病因也是有一定区别。中枢性睡眠呼吸暂停综合征主要的病因是由于中枢神经系统的疾病所导致的呼吸中枢障碍,而出现的呼吸睡眠暂停综合征。 周围性睡眠呼吸暂停综合征的病因有以下几个:第一个是口咽平面的狭窄。第二个是鼻咽通道的狭窄,还有一些生理性的畸形或者是颈椎的疾病,以及遗传因素等都可导致周围的睡眠呼吸暂停综合征。
  周围性睡眠呼吸暂停综合征最常见的病因可能是鼻腔疾病和口咽部的疾病,比如说鼻中隔偏曲、鼻腔的肿物还有鼻咽部的肿物,都会导致鼻炎通道的狭窄而出现睡眠呼吸暂停。再有是口咽部的疾病,比如说扁桃体肥大、舌根肥厚、舌根后坠以及悬雍垂软腭的一个松弛、肥厚,也可以导致口咽腔的狭窄而表现为睡眠呼吸暂停。再有喉部的病变,比如说会厌的囊肿以及舌根部的肿物,还有喉癌也会导致睡眠呼吸暂停。所以说病因是很多,也是很复杂的。

肥胖与睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系

肥胖与睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系:
  绝大多数的肥胖人群会出现睡眠呼吸暂停低通气综合征,这主要与以下因素有关:肥胖人群不但是体表的脂肪增加,而且咽喉部、鼻腔脂肪也会沉积导致腔道狭窄。肥胖还可以引起扁桃体肥大也会导致咽腔狭窄,而出现睡眠呼吸暂停低通气综合征。所以说肥胖人群出现睡眠呼吸暂停综合症之后,给予一般的治疗,就是去减肥,必须得控制体重。绝大多数的肥胖人的体重降下来了,睡眠呼吸暂停低通气综合征就会随之好转,可能就不需要其他的特殊治疗。
  再有很多因素也会导致睡眠呼吸暂停,比如说鼻中隔偏曲、鼻腔的肿物、扁桃体的肥大以及喉咽部的肿物也会导致睡眠呼吸暂停低通气综合征。那么肥胖人群出现症状之后,应该到医院进行具体的检查,也得需要排除有没有其他的因素所导致的睡眠呼吸暂停低通气综合征,才能够因地制宜,具体针对性的治疗。总之肥胖不但是对呼吸道有影响,对全身重要的脏器也会有不良的影响。

睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后并发症

睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后并发症:
  睡眠呼吸暂停低通气综合征致病原因不同,做的手术也是有很大区别的,那么不同的手术术后并发症也是不完全一致的。
  先举几个例子:比如最常做的就是腭咽成形术,腭咽成形术它的术后并发症有哪些:这个手术术式是将扁桃体双侧的软腭、肥厚的软腭以及肥厚腭咽弓去除部分,然后做一个咽部的成型。它的并发症有一个是出血,术中、术后的出血;再一个就是术后的感染;再有最严重的并发症就是说术后麻醉没有充分地恢复,呼吸没有完全的会回到这种规律的正常呼吸,可能会出现术后呼吸道梗阻、窒息,这种并发症是致命的。所以说绝大多数的睡眠呼吸暂停低通气综合征做腭咽成形的患者,会送到ICU监护,一宿到两宿,在呼吸节律恢复正常以后再回到普通病房。
  还有一种鼻腔的手术,比如说鼻内窥镜下的鼻中隔矫正术、鼻腔肿物的切除,术后并发症有一个也是出血,再就是感染。还有就是鼻腔黏连,反而也会影响到术后的恢复。
  还有一些比较严重的一些并发症,窒息导致呼吸道梗阻,窒息一下可能会导致有生命危险。再有舌根的手术,有的人会做舌根的射频消融以及舌根的部分切除,如果手术损伤到舌动脉或者是舌神经可能会出现大出血,会导致这种出血性休克,损伤到舌神经会引起一侧的舌的运动障碍。

睡眠呼吸暂停综合征该怎么治疗

睡眠呼吸暂停综合征该怎么治疗:
  首先根据睡眠呼吸暂停综合征的类型来采取不同的治疗方式。
  比如说中枢性睡眠呼吸暂停综合征,就需要治疗中枢神经系统的原发疾病;如果是周围性睡眠呼吸暂停综合征,治疗主要有以下几种:
  第一、一般治疗,减肥、控制体重、避免大量吸烟、饮酒以及多进食一些粗纤维类的食物,少进食一些油腻的食物。
  第二、手术治疗,根据它狭窄的平面以及阻塞的因素不同采取不同的手术方式,有鼻中隔矫正术、下鼻甲射频消融、扁桃体切除、腭咽成形、舌根的射频消融还有舌根的部分切除,以及鼻咽部的病损切除、腺样体切除等等,所以说根据他的具体的因素,采取不同的这种手术方式。
  还有一种经鼻正压通气呼吸机,睡眠的时候佩戴这种面罩,持续的正面给氧,保证在睡眠时候的身体充分的氧供应,减轻乏氧所带来的一些并发症,这样的话对睡眠呼吸暂停综合征也有很大的帮助。当然还有一些其他的治疗方式,很多种,就不一一列举了。

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