甲减治疗方法

2020-07-14

甲减治疗方法:
  目前世界上公认的甲减治疗方法是甲状腺素片替代治疗,也是临床上最常用的方法。
  根据患者的TSH水平和临床表现,来综合判断是否使用药物治疗。轻度甲减的促甲状腺素TSH水平小于十,如果患者出现乏力、体重上涨、爱困、记忆力减退等临床症状,且症状较重,则可以进行药物治疗;如果TSH水平在五到十之间,患者无明显的临床症状,则称为亚临床甲减,是一种不需要吃药的甲减,可以动态观察。对于促甲状腺素TSH水平大于十的患者必须进行药物治疗。
  甲状腺素片替代治疗,目前是唯一的甲减药物治疗方式,早期的甲状腺素片是从猪身上提取而来,但是这种甲状腺素片很不稳定;左旋甲状腺素片的剂量、药代动力学都比较稳定,目前已成为临床常用药物,它的商品名也称优甲乐或雷替斯。甲状腺素片属于替代治疗,如果停药则甲状腺功能依旧会降低,所以甲减的患者需要坚持终身服药,且每月检测甲状腺功能。



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甲减初期的症状有哪些

甲减初期的症状有哪些:
  甲减由于对全身各个系统都会造成影响,所以它的症状是非常多又非常复杂的。那么首先来讲对于基础代谢率是一个减低的表现,那么患者疲劳感比较明显,动作比以前缓慢,包括记忆力的下降等等,甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。患者还会出现粘液性水肿,颜面,包括下肢轻度的水肿,表情也是淡漠的,言语声音低沉都是可以见到于甲减的患者,他的皮肤可以表现为苍白或者是一种姜黄色的一种特殊的表现,女性患者可以表现为月经的紊乱,男性性功能的下降等等。
  对于甲减,心血管的影响影响是比较大的,我们可以看到心率减慢,包括血压的下降,甚至部分患者造成心功能的下降,出现了心包积液、胸腔积液等等。神经系统表现为倦怠、反应迟钝、手足麻木、痛觉异常等等,我们查体的时候可以看到腱反射是减弱的,对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力,主要是躯干部的肌肉影响比较大。另外,实际上对血液系统也会造成影响,比如说轻微的贫血,这也是比较常见的,对呼吸系统影响虽然不多见,但是也可以看到胸闷气短等等,消化系统表现为食欲的下降,便秘腹胀等等。所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。

甲减的症状都有什么

甲减的症状都有什么:
  甲减,相对来讲,是甲状腺疾病中的一大类自身免疫性疾病。相对于甲亢而言,甲减的症状正好相反。甲亢是由于激素异常分泌增多引起,会让人产生比较亢奋的状态,或者一些高代谢症候群,非常明显。甲减和甲亢的症状往往相反,它带来更多的是代谢症候群的减少。另外,甲减的病理生理机制是粘液性水肿,所以往往会导致各个重要脏器发生水肿。
  早期甲减的临床表现,并不是很典型,有些人可能仅仅觉得浑身乏力、腿有点肿、食欲不振、腹胀或者体重异常增加等。其中体重异常增加,是提示甲状腺疾病的一个重要线索。如果有些人突然间不明原因的体重增加,还是要高度怀疑出现了甲状腺机能减退症。另外,甲减容易导致其他重要脏器出现水肿,包括粘液性水肿、胫前黏液性水肿、心脏,相应会带来肝脏功能异常、血脂代谢异常,甚至出现类似于冠心病的胸闷、胸痛的临床表现。

甲减的病因是什么

甲减的病因是什么:
  甲减的原因有很多种:
  第一,原发性甲状腺机能减退症。首先要了解人体的内分泌轴,如果是源发于甲状腺这种靶器官本身的损害,导致的甲状腺功能低下,称为原发性甲状腺机能减退症。
  第二,还有一种疾病区别于原发性甲状腺机能减退症,是指发病于垂体或者下丘脑,也就是发病于中枢神经系统,如果这种调控甲状腺激素的器官也受累或者受疾病的影响,导致了甲状腺激素释放减少,称为继发性甲状腺机能减退症。
  第三,甲状腺本身遭到破坏,比如甲状腺术后、甲状腺肿瘤或者其他手术,会破坏掉甲状腺组织,也会出现甲状腺功能低下。
  第四,甲状腺癌术后的病人,可能要用放射性治疗,也会引起甲状腺组织的破坏,最终导致甲状腺功能的低下。
  第五,还有一些其他药物,也会影响到甲状腺激素的释放。其实无论是何种原因引起的甲状腺功能减退,临床表现和治疗方法都一致。

甲减怎么可以治好

甲减怎么可以治好:
  甲减治疗的愈后,主要取决于甲减的病因。
  第一,如果患者是原发于甲状腺的甲状腺激素分泌不足,要用甲状腺激素进行替代治疗,把甲状腺功能维持到正常水平作为治疗的目标。部分患者需要终生服用甲状腺激素,也有部分患者的甲状腺功能异常症状比较轻微,可能仅仅需要短期替代。但是如果已经出现比较严重的甲状腺疾病,大部分患者可能需要终生治疗。
  第二,患者的甲状腺本身没有问题,疾病出现在垂体和下丘脑的这些患者,要关注相应的垂体和下丘脑的原发疾病。部分患者的原发疾病如果没有办法根治,也需要替代治疗。因此,无论是甲状腺本身引起的甲减,还是垂体、下丘脑引起的甲减,治疗和愈后多取决于病变程度以及病变部位。不同的病变程度和病变部位会导致患者应用甲状腺药物的剂量不同,甚至是疗程不同。大部分患者可能需要终生用药。

甲减能够治愈吗

甲减能够治愈吗:
  甲减是指甲状腺功能低减,是指机体不能够分泌足量的甲状腺激素以维持正常的生理活动。一般来讲,甲减是不能治愈的,它需要终身服用药物进行替代治疗。也就是服用甲状腺激素。但是有一些特殊的短暂的甲减,是可以治愈的,比如亚急性甲状腺炎,中间会有一段甲减的状态。有些病人甲状腺滤泡细胞可以得以恢复,从而达到足够的甲状腺状腺激素的水平,这些患者的甲减是暂时的。
  但对于大部分甲减患者,甲减是不能治愈的,需要终身替代治疗,替代的药物就是左甲状腺素。左甲状腺素需要每天服用,实际上,这个药物跟一些激素类并不完全一样。因为常有患者会提到自己要服用一辈子激素,但是甲状腺激素是你体内原有的生理激素,只是因为机体不能够分泌足量的,所以需要外界来补充。跟其它的激素不太一样,并不会造成依赖性。所以甲减一般不能治愈,需要终身进行激素的替代治疗。

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