胆结石手术以后怎么预防复发
胆结石手术以后怎么预防复发:
胆结石手术以后的结石复发是一个非常复杂的问题,通常来讲,结石的复发跟很多因素有关系。我们要辨别清楚的是,这一次结石手术到底是因为何种结石而做的手术。胆结石是胆道系统结石症的一个统称。
如果细分,其实胆结石可以分为三种:
第一种是我们最常见的胆囊结石。
第二种是胆总管结石。
第三种可能是大家不太熟悉的肝内胆管结石。
这三种结石的成因是不完全一样的,我们最熟悉的胆囊结石的成因,绝大多数都跟人体的代谢相关,比如说高脂饮食,肝脏对胆固醇代谢的障碍等。第二种结石,胆总管结石通常是由于胆囊结石形成以后一些比较小的胆囊结石,经过胆囊管掉到胆总管里以后形成的,所以说接近90%的胆总管结石我们都可以认为是继发性的结石,就是由胆囊结石掉下来的而形成的。第三种我们不太熟悉的结石,也就是最复杂的结石,肝内胆管结石,肝内胆管结石的成因比胆囊结石和胆总管结石复杂得多,这种疾病特别容易复发,它主要形成在肝脏内部,与代谢原因、地域原因、性别原因以及人们的生活习惯、水文特征等等都有密切的关系。通常来讲胆囊结石手术以后复发的很少,而胆总管结石的复发可能与胆道系统的流体力学,比如说胃肠道功能有关。肝内胆管结石是最容易复发的一类结石,它与多种原因相关,肝内胆管结石的复发预防,是一个长期的过程,通常我们可以服用一些利胆的药物和稀释胆汁的药物来避免它的复发。
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胆囊结石一定手术吗
胆囊结石一定手术吗:
胆囊结石是比较常见的一个疾病,胆囊结石多半都会引起胆囊的炎症、慢性炎症。因为胆囊内有这种结石,可能是大结石、小结石,或者泥沙样结石。长时间在胆囊内的存留,可能会使胆囊的胆囊壁发生炎症反应,而引起慢性胆囊炎,有时还可能引起急性胆囊炎。所以,胆囊结石的手术指征有:
第一,是慢性炎症引起的胆囊功能的减退,收缩不良可能会引起症状;
第二,胆囊逐渐萎缩,胆囊腔都基本上消失,或者是充满性结石,这时也需要手术治疗;
第三,胆囊壁明显增厚可能会发生恶性病变,这个还是必须要治疗的;
第四,如果经常有结石,比如结石是一公分左右就很容易引起梗阻;第五,已经引起反复发作的症状,这时就要积极的进行治疗。
胆结石有哪些治疗方法
胆囊结石的治疗,目前主要是采取胆囊切除术。随着腹腔镜技术的进展,腹腔镜胆囊切除,已经是一个非常成熟的技术。早期是在省级医院开展,经过20多年的发展,现在在县级医院,也可以很好地开展胆囊切除术。胆囊切除术是一个相对简单的手术,但是这个手术也是肝胆外科医生的噩梦。因为一个简单的手术,最后导致胆道损伤,而做手术的病人有很多。最开始的情况就是做一个简单的胆囊切除术,出现并发症以后,最终病人甚至有做肝移植的。他的治疗就是胆囊切除。还有一部分病人,如果是单发的胆囊结石,胆囊功能比较好,还可以采取保胆取石。也就是说把石头去掉,胆囊保留。但是这个必须有严格的适应症。有一部分病人不适合做保胆取石的时候,如果做了保胆取石,很快就会复发。临床上也遇见过,一个月前做保胆取石,一个月以后复发又二次来切胆囊的患者。
胆结石怎样确诊
胆囊结石的确诊非常简便,在诊断胆囊结石时,最准确简单的手段是腹部超声检查。它可以清晰地显示胆囊大小,胆囊壁厚度、水肿等炎症的表现,同时也可清晰显示胆囊内有无结石,其中包括结石的大小,结石的数量、结石是否在胆囊之外。
胆结石是否能够自愈
细小的泥沙样的胆结石,在胆囊功能良好的情况下,进食后随着胆囊的收缩,可以通过肝外的胆管排到肠道中去,因此一小部分病人的胆结石是可以自愈的。但数量较多、体积较大的胆结石,基本上是不可能自愈的,需要到医院在医生指导下进行治疗。
胆结石是指什么
胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石性疾病。胆结石分为三种,第一种胆囊结石,发病率高且常见;第二种肝内胆管结石,该结石同饮食、生活、卫生习惯存在联系;第三种肝外胆管结石,通过胆管排到肝外所形成。
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溶解结石。用治泌尿道结石,对其他结石也有疗效。
清热,利胆,排石。适用于胆石症。
清热消炎,通络排石。用于胆结石。
利胆溶石,软坚镇痛。用治胆结石。
疏肝利胆。主治胆结石。
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